De ABI meten

Bekijk een YouTube-video over het meten van de enkel-armindex

Selecteer één optie

ABPI invoerenDe ABPI berekenenGeen ABPI beschikbaar

Volgens Gornik et al., 2024 is de enkel-armindex (ABI) een eenvoudige, niet-invasieve fysiologische test die wordt gebruikt om de diagnose perifeer arterieel vaatlijden (PAD) te stellen. De ABI wordt uitgevoerd nadat anamnese en lichamelijk onderzoek patiënten met een risico op PAD hebben geïdentificeerd. Gewoonlijk zijn er bij lichamelijk onderzoek symptomen of tekenen van PAD aanwezig. Het uitvoeren van een ABI heeft beperkingen bij diabetes en chronische nierziekte (CKD), die samenhangen met niet-comprimeerbare vaten. Bovendien beïnvloeden niet-comprimeerbare vaten de beoordeling van chronische ledemaatbedreigende ischemie.

De ABI kan worden uitgevoerd in een vaatlaboratorium of in een poliklinische setting met behulp van een bloeddrukmanchet en een Doppler-apparaat. Ter hoogte van de enkel worden continuous-wave-Dopplergolfvormen of plethysmografische registraties (d.w.z. PVR) vastgelegd. Ter aanvulling op de ABI wordt bij de evaluatie van PAD vaak aanvullend fysiologisch onderzoek verricht, zoals:

ABI-test tijdens inspanning
Segmentale drukmetingen, beendrukken en (PVR- en/of Doppler-)golfvormen
Teendruk/TBI
Perfusiebeeldvorming
Beeldvormend onderzoek (wanneer een nadere definitie van de anatomie nodig is, bijvoorbeeld om een revascularisatie te plannen)

De ABI in rust wordt voor elk been gemeten met een bloeddrukmanchet en een Doppler-apparaat om de bloedstroom en de druk in de voetslagaders en de armslagaders (arteriae brachiales) te detecteren. De ABI is de verhouding tussen de hoogste

systolische druk in de ipsilaterale arteria dorsalis pedis en arteria tibialis posterior, gedeeld door de hoogste van de systolische drukken in de linker- en rechterarteria brachialis. Bij patiënten met symptomen van PAD heeft de ABI in rust een sensitiviteit van 69% tot 79% en een specificiteit van 83% tot 99% in vergelijking met beeldvormend onderzoek dat significante arteriële stenosen aantoont, hoewel de sensitiviteit lager is bij aanwezigheid van diabetes. Bekijk de video van Oklahoma State University om te leren hoe een ABI wordt uitgevoerd.

Formule & interpretatie

ABPI = Hoogste enkeldruk (DP of PT) van het been / Hoogste systolische bloeddruk arm (rechts of links)

ABI-waarde	Interpretatie
Hoger dan 1,4	niet-comprimeerbaar
1,0-1,4	geen PAD
0,91-0,99	Borderline-PAD
0,8-0,9	Milde PAD
0,5-0,79	Matige PAD
<0,5	Ernstige PAD

Afkortingen

ABPI: meting van de enkel-armindex (ankle brachial pressure index)

DP: arteria dorsalis pedis

PT: arteria tibialis posterior

SBP: systolische bloeddruk

PAD: perifeer arterieel vaatlijden

Revisieopmerkingen

Revisie 5: U heeft niet de mogelijkheid om een reeds berekende ABPI in te voeren.

Revisie 6: U kunt nu kiezen om uw berekende ABPI in te voeren of de ABPI door de app te laten berekenen.

Alle vragen en mogelijke uitslagen

De ABI meten

Bekijk een YouTube-video over het meten van de enkel-armindex

Selecteer één optie

Select one option:

ABPI invoeren
De ABPI berekenen
Geen ABPI beschikbaar

Welke bloeddrukken aan de arm (a. brachialis)?

Select all that apply:

RECHTER arm (a. brachialis)
LINKER arm (a. brachialis)

Systolische druk RECHTER arm (a. brachialis)