AIMS65-score voor mortaliteit bij bloeding in het bovenste maag-darmkanaal

AI-vertaling

Door AI vertaald van Engels naar Nederlands.

Iets gezien dat niet klopt? Laat het de auteur weten:

Bepaalt het risico op ziekenhuismortaliteit bij een bloeding in het bovenste maag-darmkanaal

MakerDr. John Saltzman, MD
Uitproberen
Favorieten
Instructies
  •  Ontwikkeld om de mortaliteit te voorspellen bij volwassenen met een acute bloeding in het bovenste maag-darmkanaal.

  • Is niet afhankelijk van endoscopische gegevens 

Inleiding

De AIMS65-score is ontwikkeld om de mortaliteit te voorspellen bij volwassenen met een acute bloeding in het bovenste maag-darmkanaal (Saltzman, 2011).

  • Eenvoudige berekening

  • Is niet afhankelijk van endoscopische gegevens

  • Zeer voorspellend voor mortaliteit, kosten en opnameduur

  • Ontwikkeld om de mortaliteit te voorspellen bij volwassenen met een acute bloeding in het bovenste maag-darmkanaal.

  • Is niet afhankelijk van endoscopische gegevens 

 

Criteria

Er zijn 5 even zwaar wegende risicofactoren die cumulatief de ernst van een bloeding in het bovenste maag-darmkanaal voorspellen.

  • Albumine <3 g/dL (30 g/L)

  • INR > 1,5

  • Veranderde mentale toestand

  • Systolische bloeddruk ≤ 90 mm Hg

  • Leeftijd ≥ 65 jaar

 

Scoring

AIMS65-score

Ziekenhuismortaliteit

0

0,3%

1

1,2%

2

5,3%

3

10,3%

4

16,5%

5

24,5%

 

Overwegingen

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).

  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.

  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)

  • Albumine is van de 5 criteria de meest voorspellende afzonderlijke factor voor mortaliteit.

Alle vragen en mogelijke uitslagen

CriteriaTitel niet zichtbaar
Albumine <3 g/dL (30 g/L)

Select one option:

  • Ja
  • Nee
INR >1,5

Select one option:

  • Ja
  • Nee
Veranderde mentale toestand

Een veranderde mentale toestand is gedefinieerd als een Glasgow Coma Scale (GCS)-score <14 of een door de arts vastgestelde kwalificatie als “gedesoriënteerd”, “lethargisch”, “stuporeus” of “comateus”.

Select one option:

  • Ja
  • Nee
Systolische bloeddruk ≤90 mm Hg

Select one option:

  • Ja
  • Nee
Leeftijd ≥65 jaar

Select one option:

  • Ja
  • Nee
Mogelijke uitslagen
AIMS65-score: 5 punten

24,5% ziekenhuismortaliteit

 

Overwegingen:

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).
  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)
  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.
  • Albumine is van de 5 criteria de meest voorspellende afzonderlijke factor voor mortaliteit.
AIMS65-score: 2 punten

5,3% ziekenhuismortaliteit

 

Overwegingen:

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).
  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)
  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.
  • Albumine is van de 5 criteria de meest voorspellende afzonderlijke factor voor mortaliteit.
AIMS65-score: 1 punt

1,2% ziekenhuismortaliteit

 

Overwegingen:

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).
  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)
  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.
  • Albumine is van de 5 criteria de meest voorspellende afzonderlijke factor voor mortaliteit.
AIMS65-score: 4 punten

16,5% ziekenhuismortaliteit

 

Overwegingen:

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).
  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)
  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.
  • Albumine is van de 5 criteria de meest voorspellende afzonderlijke factor voor mortaliteit.
AIMS65-score: 3 punten

10,3% ziekenhuismortaliteit

 

Overwegingen:

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).
  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)
  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.
  • Albumine is van de 5 criteria de meest voorspellende afzonderlijke factor voor mortaliteit.
AIMS65-score: 0 punten

0,3% ziekenhuismortaliteit

 

Overwegingen:

  • Validatiestudies tonen aan dat de AIMS65 superieur is aan de Glasgow-Blatchford Score (GBS) en de Pre-endoscopy Rockall Score voor het voorspellen van ziekenhuismortaliteit, IC-opname en opnameduur (Robertson, 2016).

  • De GBS is mogelijk superieur aan de AIMS65 bij het voorspellen van de noodzaak van een interventie of van herbloeding (Stanley, 2017)

  • Bij een bloeding met laag risico mag een lage AIMS65-score niet bepalend zijn voor ontslag (Yaka, 2015). De GBS heeft een hogere sensitiviteit en negatief voorspellende waarde laten zien voor een laag bloedingsrisico.

Bronvermelding

Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24.

Literatuur

  • International Gastrointestinal Bleeding Consortium. Comparison of risk scoring systems for patients presenting with upper gastrointestinal bleeding: international multicentre prospective study. BMJ. 2017 Jan 4;356:i6432.

    Stanley AJ, Laine L, Dalton HR, Ngu JH, Schultz M, Abazi R, Zakko L, Thornton S, Wilkinson K, Khor CJ, Murray IA, Laursen SB;

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28053181/
  • Risk stratification in acute upper GI bleeding: comparison of the AIMS65 score with the Glasgow-Blatchford and Rockall scoring systems. Gastrointest Endosc. 2016 Jun;83(6):1151-60.

    Robertson M, Majumdar A, Boyapati R, Chung W, Worland T, Terbah R, Wei J, Lontos S, Angus P, Vaughan R.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26515955/
  • Comparison of the Glasgow-Blatchford and AIMS65 scoring systems for risk stratification in upper gastrointestinal bleeding in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Jan;22(1):22-30.

    Yaka E, Yılmaz S, Doğan NÖ, Pekdemir M.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25556538/
  • A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24.

    Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21907980/
  • Clinical Application of AIMS65 Scores to Predict Outcomes in Patients with Upper Gastrointestinal Hemorrhage. Clin Endosc. 2015 Sep;48(5):380-4.

    Thandassery RB, Sharma M, John AK, Al-Ejji KM, Wani H, Sultan K, Al-Mohannadi M, Yakoob R, Derbala M, Al-Dweik N, Butt MT, Al-Kaabi SR.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4604275/
  • A Risk Score to Predict Need for Treatment for Upper gastrointestinal haemorrhage. The Lancet. 2000 Oct;356(9238):1318-1321.

    Blatchford O, Murray WR, Blatchford M.

    https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)02816-6/abstract