고령 남성의 정량적 안드로겐 결핍 설문 (qADAM)
안드로겐(또는 테스토스테론) 결핍 위험이 있는 남성을 찾아내는 데 도움이 되는 10문항 증상 설문지입니다.
제작자증상 설문지
요약
qADAM(노화 남성의 정량적 안드로겐 결핍, quantitative Androgen Deficiency in the Aging Male) 설문지는 낮은 테스토스테론(성선기능저하증) 가능성을 선별하고 증상의 심한 정도를 측정할 수 있게 한 향상된 선별 도구입니다. qADAM은 기존 ADAM 설문지를 정량화하도록 변형한 것입니다. 기존 10개 문항은 Saint Louis University의 자산이며 John E. Morley, M.B., B.Ch.가 개발했습니다. 정량적 점수 체계는 Mohamed 등(2010)이 검증하여 발표했습니다.
문항(기존 ADAM): Morley, J. E., Charlton, E., Patrick, P., Kaiser, F. E., Cadeau, P., McCready, D., & Perry, H. M., III. (2000). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism, 49(9), 1239–1242.
점수 체계(qADAM): Mohamed, O., Freundlich, R. E., Dakik, H. K., Grober, E. D., Najari, B., Lipshultz, L. I., & Khera, M. (2010). The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.
가장 중요한 차이점은 점수 산출 방식입니다.
특징 | 기존 ADAM 설문지 | 정량적 ADAM(qADAM) |
|---|---|---|
응답 | 이분형 선택(예 또는 아니요) | 5점 리커트 척도 |
목적 | 단순 선별(증상이 있는지 여부) | 선별 및 심한 정도의 정량화(증상이 얼마나 심한지) |
점수 산출 | Q1(성욕) 또는 Q7*(발기)에 예, 또는 나머지 문항 중 아무 3개에 예 = 선별 양성(수치 점수 없음) | 10(증상이 가장 심함)에서 50(증상이 가장 적음)까지의 총점 |
유용성 | 혈액 검사의 필요 여부를 판단하는 데 도움 | 혈액 검사의 필요 여부를 판단하는 데 도움이 되고 치료 반응을 관찰하는 데에도 도움이 됩니다. |
*참고: ADAM의 Q6은 qADAM의 Q6에 해당합니다
문항
qADAM은 기존 ADAM과 동일한 10개의 증상 문항을 사용하지만, 단계별 응답이 가능하도록 표현을 약간 바꾸었습니다. 각 문항은 5점 척도로 점수를 매기며, 문항별 점수를 합산하여 총점을 구합니다.
# | 증상 영역 | 표준화된 문항 | 1점(증상이 가장 심함) | 5점(증상이 가장 적음) |
|---|---|---|---|---|
1 | 성욕 | 성욕(리비도)을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
2 | 에너지 | 에너지 수준을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
3 | 근력/지구력 | 근력/지구력을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
4 | 즐거움 | 삶의 즐거움을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
5 | 기분 | 행복 수준을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
6 | 발기 | 발기는 얼마나 강합니까? | 매우 약함 | 매우 강함 |
7 | 업무 수행 능력 | 지난 4주 동안의 업무 수행 능력을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
8 | 수면 | 저녁 식사 후 잠이 드는 빈도는 어느 정도입니까? | 매일 밤 | 전혀 없음 |
9 | 운동 | 지난 4주 동안의 운동 능력을 어떻게 평가하십니까? | 매우 나쁨 | 매우 좋음 |
10 | 키 | 키가 얼마나 줄었습니까? | 2인치 이상 | 없음 - 0.4인치 |
점수 산출
점수는 일관되게 점수가 높을수록 증상이 적거나 덜 심하다(더 좋은 결과)는 뜻이 되도록 구성되어 있습니다.
표준 5점 리커트 척도와 해당 점수 값은 다음과 같습니다.
자가 평가(예: 성욕, 에너지, 근력) | 점수 값 | 해석(증상의 심한 정도) |
|---|---|---|
매우 나쁨 / 매우 약함 | 1 | 최대 증상 |
나쁨 | 2 | 심한 증상 |
보통 | 3 | 경미한/보통 수준의 증상 |
좋음 | 4 | 최소한의 증상 |
매우 좋음 / 매우 강함 | 5 | 증상 없음 |
해석:
10점: 증상이 가장 심함(안드로겐 결핍이 가장 심한 것으로 의심됨).
50점: 증상이 가장 적음(증상으로 볼 때 호르몬 상태가 최적일 가능성이 높음).
임상적 유용성: 이 점수의 가치는 혈청 테스토스테론 수치와의 상관관계(연구에서 입증됨)와, 치료 시작 후 임상적으로 의미 있는 개선(흔히 ≥ 5점 증가로 정의됨)을 측정할 수 있다는 점에 있습니다. qADAM은 시간이 지남에 따라 추적할 수 있는 정량적 지표를 제공하므로, 의사가 환자의 삶의 질과 호르몬 치료에 대한 반응을 비침습적으로 관찰할 수 있게 해 주는 강력한 도구입니다.
결과에는 다음이 포함됩니다.
총점 ##
안드로겐 결핍이 있을 수 있습니다(점수 < 47 또는 Q1이 매우 좋음이 아님 또는 Q6이 매우 강함이 아닌 경우)
안드로겐 결핍일 가능성은 낮습니다(점수 > 47인 경우)
모든 질문 및 가능한 결과
증상 설문지
1. 성욕(리비도)은 어떠하다고 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
2. 활력(에너지) 수준은 어떠하다고 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
3. 근력/지구력을 어떻게 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
4. 삶의 즐거움은 어떠하다고 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
5. 행복 수준을 어떻게 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
6. 발기는 얼마나 강합니까?
Select one option:
- 1 - 매우 약함
- 2
- 3
- 4
- 5 - 매우 강함
7. 지난 4주 동안 업무 수행 능력은 어떠했다고 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
8. 저녁 식사 후에 얼마나 자주 잠이 드십니까?
Select one option:
- 전혀 없음
- 주 1-2회
- 주 3-4회
- 주 5-6회
- 매일 밤
9. 지난 4주 동안 운동 능력은 어떠했다고 평가하십니까?
Select one option:
- 매우 나쁨
- 나쁨
- 보통
- 좋음
- 매우 좋음
10. 키가 얼마나 줄었습니까?
Select one option:
- 2 인치 이상
- 1.5 - 1.9 인치
- 1.0 - 1.4 인치
- 0.5 - 0.9 인치
- 없음 - 0.4 인치
가능한 결과
안드로겐 결핍이 있을 수 있습니다.
검사 결과를 담당 의료진과 상담해 주시기 바랍니다. 임상 양상에 따라 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
- 점수가 다음 중 하나라도 해당되어 이 결과가 표시되었습니다.
- 성욕이 최상이 아님 (질문 #1)
- 발기가 매우 강하지 않음 (질문 #6)
- 50점 만점에 총점이 47점 미만
안드로겐 결핍일 가능성은 낮습니다
담당 의료진과 상담해 주시기 바랍니다. 임상 양상에 따라 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
10-50점 척도의 총점 범위
점수가 높을수록 10점에서 50점까지의 척도에서 호르몬 건강이 더 좋다는 뜻입니다.
- 10점: 증상이 가장 심함 (안드로겐 결핍이 가장 심한 것으로 의심됨).
- 50점: 증상이 가장 적음 (증상으로 볼 때 호르몬 상태가 최적일 가능성이 높음).
치료 경과 관찰: 테스토스테론 대체요법(TRT)의 "성공"을 판단하는 일반적인 기준은 치료 시작 후 qADAM 총점이 5점 이상 증가하는 것입니다.
담당 의료진과 상담하십시오. 임상 양상에 따라 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
의학적 면책 조항 및 이용 약관
- 이 평가는 교육 및 정보 제공 목적으로만 제공됩니다. 이 평가는 진단 도구가 아니며, 의학적 조언, 전문적인 진단, 소견 또는 치료 계획에 해당하지 않습니다.
- 의사와 상담하십시오: 이 전자 평가의 결과는 자격을 갖춘 의료 전문가와 대화를 시작하기 위한 출발점입니다. 이 정보를 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료의 대용으로 의존해서는 안 되며, 이 정보가 이를 대체하지도 않습니다. 의학적 상태에 관해 궁금한 점이 있으면 항상 담당 의사 또는 다른 자격을 갖춘 의료 제공자의 조언을 구하십시오.
- 의사-환자 관계 불성립: 이 전자 도구를 사용한다고 해서 귀하와 이 평가의 개발자 사이에 의사-환자 관계가 성립되지는 않습니다. 응급 상황이라면 즉시 사용을 중단하고 가까운 응급 서비스에 연락하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.
- 데이터의 정확성: 이 도구를 사용함으로써 귀하는 스스로 보고한 데이터가 주관적이라는 점을 인정합니다. 이 평가는 검증된 점수 산출 방식을 사용할 수 있으나, 점수의 해석에는 면허를 가진 의료 제공자만이 제공할 수 있는 임상적 맥락이 필요합니다.
인용
qADAM은 기존 ADAM 설문지를 정량화하도록 변형한 것입니다. 기존 10개 문항은 Saint Louis University의 자산이며 John E. Morley, M.B., B.Ch.가 개발했습니다. 정량적 점수 체계는 Mohamed 등(2010)이 검증하여 발표했습니다.
- 문항(기존 ADAM): Morley, J. E., Charlton, E., Patrick, P., Kaiser, F. E., Cadeau, P., McCready, D., & Perry, H. M., III. (2000). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism, 49(9), 1239–1242.
- 점수 체계(qADAM): Mohamed, O., Freundlich, R. E., Dakik, H. K., Grober, E. D., Najari, B., Lipshultz, L. I., & Khera, M. (2010). The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.
문헌
Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism: Clinical and Experimental, 49(9), 1239–1242.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11016912/#:~:text=Metabolism.,Education%20and%20Clinical%20Center%2C%20St.The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19657348/#:~:text=The%20quantitative%20ADAM%20questionnaire%3A%20a,Authors