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체험개요근거기여자

안내

어려운 인도주의적 상황이나 팬데믹 상황에서 근무하는 의료종사자로서 귀하는 환자 및 수혜자의 삶과 직접 접하고 있습니다. 이미 경험하셨겠지만, 도움을 주는 대상에 대한 연민은 귀하에게 긍정적으로도 부정적으로도 영향을 미칠 수 있습니다.

아래에는 의료종사자로서 겪은 긍정적 경험과 부정적 경험에 관한 문항이 제시되어 있습니다.
각 문항을 귀하의 현재 근무 상황에 비추어 생각해 보십시오.
이러한 일을 최근 30일 동안 얼마나 자주 경험하셨는지를 가장 정확하게 나타내는 선택지를 고르십시오.

ProQOL-Health는 아직 개발 중입니다. 귀하의 점수를 유사한 업무를 수행하는 다른 의료종사자의 점수와 비교할 수 있도록 현재 데이터를 계속 수집하고 있습니다.

낮음, 중간, 높음의 결과 지표는 대략적인 참고용으로만 사용해야 합니다.
많은 의료종사자가 ProQOL-Health를 정기적으로 작성하여 현재 점수와 과거 점수를 비교하는 것이 유용하다고 생각합니다. 즉, 과거 점수를 현재 상태와 비교하는 기준으로 활용할 수 있습니다.
또한 신뢰하는 동료, 친구, 상사 또는 정신건강 전문가와 점수에 대해 의논하는 것이 유용하다고 생각하는 분들도 있습니다.

어려운 인도주의적 환경에서 근무하는 의료종사자는 환자 및 수혜자의 삶과 직접 접합니다. 이들은 자원이 부족하고 압박이 큰 환경에서 장시간 근무하는 경우가 많으며, 수혜자와 함께 일하는 동안 매일 고통과 슬픔을 마주합니다. 또한 특히 난민 상황에서 이들 수혜자가 겪은 경험은 또 다른 차원의 스트레스 가능성을 더합니다. 의료종사자는 업무 환경에서 발생하는 스트레스 요인과 외상 노출로 인해 웰빙에 영향을 받을 수 있으며, 그 결과 소진(burnout), 연민 피로(compassion fatigue), 이차 외상성 스트레스에 대한 취약성이 높아질 수 있습니다.

목적 및 용도

의료종사자용 직업적 삶의 질 척도(ProQOL Health)는 외상과 고통을 경험한 사람들과 함께 일하는 것의 긍정적 영향과 부정적 영향을 평가하도록 고안된 30문항의 자기보고식 척도입니다. 이 척도는 의료종사자 및 기타 돌봄 전문직을 대상으로 합니다. ProQOL Health는 개인과 조직이 돌봄 업무가 정서에 미치는 영향을 파악하고 대응하도록 도와 웰빙을 증진하고 부정적인 결과를 예방합니다.

ProQOL-HEALTH와 같은 척도의 점수는 귀하의 삶의 질에 관한 하나의 정보로 취급해야 합니다. ProQOL-HEALTH의 결과를 개인 생활 및 직업 생활에 대한 귀하 자신의 경험, 그리고 귀하의 건강과 행복에 대해 주변 사람들이 관찰한 내용과 비교해 보는 것이 유용합니다. 많은 의료종사자가 ProQOL-Health를 정기적으로 작성하여 현재 점수와 과거 점수를 비교하는 것이 유용하다고 생각합니다. 즉, 과거 점수를 현재 상태와 비교하는 기준으로 활용할 수 있습니다. 또한 신뢰하는 동료, 친구 및 상사와 점수에 대해 의논하는 것이 유용하다고 생각하는 분들도 있습니다. ProQOL-Health는 아직 개발 중입니다. 귀하의 점수를 유사한 업무를 수행하는 다른 의료종사자의 점수와 비교할 수 있도록 현재 데이터를 계속 수집하고 있습니다. 낮음, 중간, 높음 수준의 지표는 대략적인 참고용으로만 사용해야 합니다.

이 척도는 직업적 삶의 질의 다섯 가지 핵심 영역을 평가합니다:

연민 만족(Compassion Satisfaction, CS): 도움을 주는 사람이 자신의 업무에서 얻는 기쁨과 만족을 말하며, 자신이 효과적이라는 느낌과 자신의 일이 변화를 가져온다는 느낌을 포함합니다. 점수가 높으면 다른 사람을 돕는 데서 오는 성취감이 더 크다는 것을 시사합니다.
지각된 지지(Perceived Support, PS): 지각된 지지란 필요할 때 효과적인 도움을 받을 수 있다고 느끼는 감각입니다.
소진(Burnout, BO): 이 요소는 탈진, 좌절, 분노 및 우울감과 관련이 있습니다. 무력감과 함께 업무를 처리하거나 과제를 효과적으로 수행하는 데 어려움을 겪는 것이 특징입니다. 점수가 높으면 소진의 위험이 상당함을 나타냅니다.
이차 외상성 스트레스(Secondary Traumatic Stress, STS): 외상을 입었거나 고통받는 사람을 돕거나 도우려는 데서 비롯되는 스트레스와 관련됩니다. 극도로 또는 외상적으로 스트레스를 주는 사건에 업무와 관련하여 간접적으로 노출되는 것을 포함하며, 그 증상은 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 증상과 유사할 수 있습니다. 점수가 높으면 상당한 이차 외상성 스트레스가 있음을 나타냅니다.
도덕적 고뇌(Moral Distress, MD): 의료종사자는 때때로 어려운 상황과 선택에 직면합니다. 때로는 상황에 의해 강요받거나 지시를 받아 개인의 가치관, 신념 및 도덕성과 상충하는 방식으로 행동해야 합니다.

채점 및 해석

이 척도는 최근 30일 동안의 경험을 바탕으로 5점 리커트 척도(1=전혀 없음, 5=매우 자주)로 평가하는 30개 문항으로 구성됩니다. 각 하위척도는 10개 문항으로 구성됩니다. 각 하위척도의 점수는 해당 문항의 응답을 합산하여 산출합니다. 문항 및 채점 방법의 사본은 ProQOL Health - Ver 1_branded.pdf에서 확인하실 수 있으며, 이 문서는 ProQOL Health | ProQOL에서도 찾아보실 수 있습니다.

연민 만족 문항: 1, 6, 21, 24, 27, 30
지각된 지지 문항: 5, 11, 13, 18, 23, 25
소진 문항: 8, 15, 19, 20, 22, 29
이차 외상성 스트레스 문항: 3, 7, 10, 12, 16, 26
도덕적 고뇌 문항: 2, 4, 9, 14, 17, 28

각 척도의 문항을 합산한 후, 원점수는 다음과 같이 해석합니다:

원점수	해석
12 이하	낮음
13에서 23 사이	보통
24 이상	높음

연민 만족과 지각된 지지에서는 높은 점수가 바람직합니다.
소진과 이차 외상성 스트레스에서 높은 점수는 중재나 지원이 필요할 수 있는 잠재적 우려 영역을 나타냅니다.

모든 질문 및 가능한 결과

보건의료 종사자를 위한 전문직 삶의 질 척도(ProQOL Health)제목이 표시되지 않음

1. 저는 의료 분야에서 일하기로 선택한 것이 기쁩니다.

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드물게
때때로
자주
매우 자주

2. 때때로 저는 개인의 가치관에 反하는 일을 해야 했습니다.

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드물게
때때로
자주
매우 자주

3. 업무 때문에 원치 않는 괴로운 생각이 듭니다.

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가끔
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매우 자주

4. 저는 직장에서 도덕적으로 옳지 않다고 생각하는 일들을 목격했습니다.

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가끔
자주
매우 자주

5. 저는 동료들로부터 지지를 받고 있다고 느낍니다.

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드물게
가끔
자주
매우 자주

6. 저는 환자들과 함께 일하면서 활력을 느낍니다.

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가끔
자주
매우 자주

7. 저는 가족과 함께 있을 때 환자들에 대해 자주 생각하게 됩니다.

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가끔
자주
매우 자주

8. 행정 절차와 규정 때문에 제 업무가 너무 힘듭니다.

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때때로
자주
매우 자주

9. 때때로 저는 제공되어야 한다고 생각하는 돌봄을 제공하지 못했습니다.

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드물게
가끔
자주
매우 자주

10. 저는 직장에서 목격하는 고통의 영향을 받았다고 생각합니다.

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가끔
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매우 자주

11. 제 가족은 의료 분야에서의 제 일을 지지해 줍니다.

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가끔
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매우 자주

12. 업무 때문에 저는 많은 일에 대해 불안을 느낍니다.

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13. 제 업무에 영향을 미치는 결정을 내리는 사람들은 저의 안녕을 중요하게 생각합니다.

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가끔
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매우 자주

14. 때때로 저는 직장에서 제가 내린 선택이 부끄럽게 느껴졌습니다.

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때때로
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15. 저는 직장에서 불행합니다.

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가끔
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16. 저는 직장에서 목격하는 고통 때문에 우울감을 느낍니다.

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17. 저는 보건의료 종사자들이 비윤리적이라고 생각되는 행동을 하는 것을 보아서 불행합니다.

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가끔
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매우 자주

18. 제 관리자는 저의 개인적인 안녕을 중요하게 생각합니다.

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19. 제 업무량은 끝이 없는 것 같습니다.

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20. 제 직장은 일하기에 매우 가혹한 곳입니다.

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21. 저는 의료 분야에서의 제 일에 만족합니다.

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22. 업무 때문에 저는 개인적인 삶을 위한 시간이 거의 없습니다.

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23. 저에게는 직장에서의 어려움에 대해 이야기할 수 있는 사람들이 있습니다.

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24. 저는 의료 분야에서의 제 일을 통해 변화를 만들 수 있다고 믿습니다.

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25. 저에게는 제 일을 지지해 주는 친한 친구들이 있습니다.

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26. 저는 환자들의 고통을 떠올리게 하는 활동이나 상황을 피합니다.

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때때로
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매우 자주

27. 저는 도움을 주기 위해 제가 할 수 있는 일에 자부심을 느낍니다.

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가끔
자주
매우 자주

28. 저는 사람들을 항상 도울 수 있지는 않았던 것에 대해 책임감을 느낍니다.

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가끔
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매우 자주

29. 제 업무는 저를 탈진하게 만듭니다.

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자주
매우 자주

30. 저는 의료 분야에서의 제 일이 세상을 더 나은 곳으로 만든다고 느낍니다.

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전혀 그렇지 않음
드물게
가끔
자주
매우 자주

가능한 결과

[취약성] 소진(번아웃): 점수가 높을수록 소진 수준이 높음을 시사합니다.

소진(번아웃)은 업무를 효과적으로 수행하기 어렵게 만드는 무력감과 탈진감을 의미합니다. 이러한 감정은 대개 서서히 시작되어 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

소진으로 어려움을 겪는 사람들은 업무량이 매우 많거나, 휴식 기회가 거의 없거나, 지지가 부족한 환경에서 일하는 경우가 많습니다. 이들은 인정받지 못한다고 느끼거나 자신의 노력이 아무런 변화도 만들지 못한다고 느끼는 경우가 많습니다.
점수가 높을수록 소진 수준이 높음을 시사합니다.

낮은 점수: 12 이하

중간 점수: 13~23

높은 점수: 24 이상

정서적 건강에 대해 우려되는 점이 있으시면, 신뢰하는 동료, 상사, 친구 또는 가족, 혹은 정신건강 전문가와 상담하십시오.

소진에 대한 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

[강점] 공감 만족: 점수가 높을수록 만족도가 높음을 시사합니다.

공감 만족은 보건의료 종사자로서 업무에서 효과적이라고 느끼는 데서 얻는 즐거움을 의미합니다.

예를 들어, 업무를 통해 다른 사람들을 돕는 것이 즐겁다고 느낄 수 있습니다. 동료들에 대해, 또는 업무 환경이나 사회의 더 큰 선(善)에 기여할 수 있는 자신의 능력에 대해 긍정적으로 느낄 수 있습니다.
점수가 높을수록 효과적인 보건의료 종사자가 될 수 있는 자신의 능력에서 얻는 만족도가 높음을 시사합니다.

낮은 점수: 12 이하

중간 점수: 13~23

높은 점수: 24 이상

정서적 건강에 대해 우려되는 점이 있으시면, 신뢰하는 동료, 상사, 친구 또는 가족, 혹은 정신건강 전문가와 상담하십시오.

공감 피로에 대한 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

[취약성] 도덕적 고뇌: 점수가 높을수록 도덕적 고뇌 수준이 높음을 시사합니다.

보건의료 종사자는 때때로 어려운 상황과 선택에 직면합니다. 때로는 상황에 의해 강요받거나 지시를 받아 개인의 가치관, 신념 및 도덕성과 상충하는 방식으로 행동해야 하는 경우가 있습니다.

업무의 이러한 측면이 지속적인 내적 갈등을 초래하여 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 유형의 도덕적 고뇌는 죄책감, 수치심 및 분노와 관련이 있습니다.
점수가 높을수록 도덕적 고뇌 수준이 높음을 시사합니다.

낮은 점수: 12 이하

중간 점수: 13~23

높은 점수: 24 이상

정서적 건강에 대해 우려되는 점이 있으시면, 신뢰하는 동료, 상사, 친구 또는 가족, 혹은 정신건강 전문가와 상담하십시오.

자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

[강점] 지각된 지지: 점수가 높을수록 지지를 잘 받고 있다고 느낌을 시사합니다.

지각된 지지는 필요할 때 효과적인 도움을 받을 수 있다고 느끼는 감각을 의미합니다.

지지는 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 예를 들어 우리 자신의 역량이 한계에 이르렀을 때 업무를 대신 처리해 주는 것, 유용한 조언을 해 주는 것, 어려운 문제를 함께 해결하는 것, 업무상의 스트레스 요인에서 주의를 돌려 주는 것, 또는 우리의 어려움에 대해 정서적 지지와 공감을 보내 주는 것 등이 있습니다.
점수가 높을수록 다른 사람들로부터 지지를 잘 받고 있다고 느낌을 시사하며, 이는 전반적인 삶의 질의 중요한 구성 요소입니다.

낮은 점수: 12 이하

중간 점수: 13~23

높은 점수: 24 이상

정서적 건강에 대해 우려되는 점이 있으시면, 신뢰하는 동료, 상사, 친구 또는 가족, 혹은 정신건강 전문가와 상담하십시오.

자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

[취약성] 이차 외상성 스트레스: 점수가 높을수록 이차 외상성 스트레스 수준이 높음을 시사합니다.

이차 외상성 스트레스(STS)는 끔찍한 고통, 폭력 또는 죽음을 목격하는 것과 같이 외상을 유발하는 스트레스 사건에 업무와 관련하여 간접적으로 노출되는 것을 의미합니다. STS는 특히 힘든 경험 직후에 갑자기 시작되는 경우가 많습니다.

STS로 어려움을 겪는 사람들은 흔히 불쾌하고 통제할 수 없는 기억, 나쁜 경험에 대한 끊임없는 생각, 나쁜 경험을 떠올리게 하는 활동의 회피, 이유 없는 두려움, 수면 곤란 등으로 힘들어합니다.
점수가 높을수록 이차 외상성 스트레스 수준이 높음을 시사합니다.

낮은 점수: 12 이하

중간 점수: 13~23

높은 점수: 24 이상

정서적 건강에 대해 우려되는 점이 있으시면, 신뢰하는 동료, 상사, 친구 또는 가족, 혹은 정신건강 전문가와 상담하십시오.

이차 외상성 스트레스에 대한 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

인용

이 도구는 B. Hudnall Stamm 박사가 개발한 전문직 삶의 질 척도(ProQOL)를 개작한 것입니다. 자세한 내용은 www.proqol.org를 방문하십시오.

문헌

Professional Quality of Life: Compassion Satisfaction and Fatigue Version 5 (ProQOL)
Beth Hudnall Stamm (2009)
https://proqol.org/

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