체험

체험개요근거기여자

골반장기탈출 불편감

다음 설문의 모든 질문에 답해 주세요. 이 질문들은 장, 방광 또는 골반과 관련된 증상이 있는지, 그리고 증상이 있다면 그 증상이 얼마나 불편하게 느껴지는지를 묻습니다.

질문에 답하실 때는 지난 3개월 동안의 증상을 떠올려 주세요.

1. 아랫배에 압박감을 자주 느끼십니까?

골반저 불편감 평가 도구-20(Pelvic Floor Distress Inventory-20, PFDI-20)은 여성의 골반저 기능장애(PFD) 증상을 평가하는 데 가장 널리 사용되는 환자 보고 결과 척도(PROM) 중 하나입니다. 불편 정도를 평가하고 수술이나 물리치료 같은 치료의 효과를 추적하기 위해 진료 현장과 연구에서 자주 사용됩니다.

임상적 목적과 의의

A등급 도구: 국제 요실금 자문회의(International Consultation on Incontinence, ICI)는 골반저 질환의 심한 정도와 영향을 살펴보는 신뢰할 수 있는 기준으로 PFDI-20을 적극 권장하였습니다.

증상의 영향: 하부 요로, 하부 위장관, 골반장기탈출과 관련된 증상이 여성의 건강 관련 삶의 질에 어떤 영향을 주는지 측정합니다.

변화에 대한 반응성: 이 도구는 신뢰도가 우수하고 임상적 변화에 잘 반응하는 것으로 알려져 있어, 시간에 따른 환자의 경과를 살펴보는 데 적합합니다.

세 가지 하위 척도

20개 문항은 골반저 기능의 서로 다른 측면을 나타내는 세 가지 세부 평가 도구로 나뉩니다.

POPDI-6(골반장기탈출 불편감 평가 도구): 1~6번 문항은 골반 부위가 불룩하거나 묵직하거나 눌리는 느낌에 초점을 둡니다.
CRADI-8(대장·항문 불편감 평가 도구): 7~14번 문항은 힘주기, 불완전한 배변, 배변 조절 상실 등 배변과 관련된 문제를 평가합니다.
UDI-6(배뇨 불편감 평가 도구): 15~20번 문항은 잦은 소변, 요의(급한 느낌)나 기침 같은 활동과 관련된 소변 새는 증상 등 배뇨 증상을 평가합니다.

점수 계산과 해석

PFDI-20은 각 문항마다 두 단계의 응답 방식을 사용합니다.

증상 유무: 먼저 특정 증상이 있는지에 대해 "예" 또는 "아니요"로 답합니다.
불편 정도: "예"인 경우, 그 영향을 4점 척도로 평가합니다.

1 = 전혀 아님

2 = 약간

3 = 보통

4 = 꽤 많이

결과 - 점수 계산하기

하위 척도 점수: 하위 척도에서 응답한 모든 문항의 평균값에 25를 곱하며, 그 결과 0에서 100까지의 점수가 나옵니다.
- POPDI 점수
- CRADI 점수
- UDI 점수
총점: PFDI-20 총점 = POPDI 점수 + CRADI 점수 + UDI 점수. 세 하위 척도 점수를 합하면 최종 총점은 0에서 300까지입니다.
- 경증 불편: 0–100점.
- 중등도 불편: 101-200점.
- 중증 불편: 201-300점.

해석

의미: 점수가 높을수록 골반저 기능장애가 환자의 삶에 미치는 부정적인 영향이 더 크다고 느끼고 있음을 나타냅니다.

점수가 높을수록 골반저 기능장애가 환자의 삶에 미치는 부정적인 영향이 더 크다고 느끼고 있음을 나타냅니다.
점수가 낮을수록 증상이 적거나 증상이 덜 불편함을 나타냅니다.

최소 임상적 중요 차이(Minimal Clinically Important Difference, MCID)는 일상생활에서 눈에 띄는 호전(또는 악화)을 나타내는 점수의 가장 작은 변화입니다.

시간에 따라 경과를 확인하신다면, 0–300점 총점에서 다음과 같은 감소폭을 살펴보십시오.

"약간 좋아짐": 약 28.6점 감소.
"보통 정도 좋아짐": 약 34.1점 감소.
"많이 좋아짐": 45.0점 이상 감소. 수술 후 성공적인 결과를 판단하는 가장 널리 인용되는 "표준 기준"입니다.
보존적 치료: 증상이 비교적 가벼운 경우(예: 물리치료를 시작하는 경우)에는 13.5~24점의 더 작은 감소도 임상적으로 의미 있는 호전으로 볼 수 있습니다.

모든 질문 및 가능한 결과

골반장기탈출 불편감

질문에 답하실 때는 지난 3개월 동안의 증상을 떠올려 주세요.

1. 아랫배에 압박감을 자주 느끼십니까?

Select one option:

아니요
예

1b. 이 증상이 얼마나 불편하십니까?

아랫배의 압박감.

Select one option:

전혀 아님
약간 불편함
보통
많이

2. 골반 부위가 묵직하거나 둔하게 느껴지는 증상이 보통 있습니까?

Select one option:

아니요
예

2b. 이로 인해 얼마나 불편하신가요?

골반 부위가 묵직하거나 둔한 느낌.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간 불편함
보통으로 불편하다
꽤 불편하다

3. 질 부위에 눈으로 보이거나 만져지는 불룩한 것 또는 빠져나오는 것이 보통 있습니까?

Select one option:

아니요
예

3b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

질 부위에 눈으로 보이거나 만져지는 불룩한 것 또는 빠져나오는 것.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간
보통
많이

4. 배변을 하거나 마무리하기 위해 질 부위나 직장 주변을 눌러야 한 적이 있습니까?

Select one option:

아니요
예

4b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

배변을 하거나 마무리하기 위해 질 부위나 직장 주변을 눌러야 함.

Select one option:

전혀 불편하지 않다
약간
보통으로 불편하다
많이

5. 방광이 완전히 비워지지 않은 느낌을 자주 느끼십니까?

Select one option:

아니요
예

5b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

방광이 완전히 비워지지 않은 느낌.

Select one option:

전혀 아님
약간
보통
꽤 불편하다

6. 소변을 보기 시작하거나 끝내기 위해 질 부위에 튀어나온 부분을 손가락으로 밀어 올려야 하는 일이 있습니까?

Select one option:

아니요
예

6b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

소변을 보기 시작하거나 마무리하기 위해 손가락으로 질 부위의 불룩한 부분을 위로 밀어 올려야 함.

Select one option:

전혀 아님
약간
보통
꽤 많이

대장·항문 불편감

질문에 답하실 때는 지난 3개월 동안의 증상을 떠올려 주세요.

7. 대변을 보기 위해 너무 심하게 힘을 줘야 한다고 느끼십니까?

Select one option:

아니요
예

7b. 이로 인해 얼마나 불편하신가요?

배변을 하기 위해 너무 심하게 힘을 주어야 한다고 느낌.

Select one option:

전혀 불편하지 않다
약간 불편하다
보통
꽤 불편하다

8. 배변이 끝난 후에도 장이 완전히 비워지지 않은 느낌이 드십니까?

Select one option:

아니요
예

8b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

배변이 끝날 때 장을 완전히 비우지 못했다는 느낌.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간 불편함
보통
꽤 많이

9. 변이 잘 형성된 상태인데도 평소에 자신도 모르게 변이 새는 일이 있습니까?

Select one option:

아니요
예

9b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

변이 단단하게 형성되어 있어도 보통 의지와 상관없이 변이 샘.

Select one option:

전혀 아님
약간 불편함
보통으로 불편하다
꽤 많이

10. 대변이 묽을 때 의지와 상관없이 대변이 새는 일이 자주 있습니까?

Select one option:

아니요
예

10b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

대변이 묽을 때 의지와 상관없이 대변이 새는 일이 자주 있음.

Select one option:

전혀 불편하지 않다
약간
보통
꽤 불편하다

11. 평소 항문으로 가스가 자신도 모르게 나오는 때가 있으신가요?

Select one option:

아니요
예

11b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

의지와 상관없이 직장에서 가스가 새는 일이 자주 있음.

Select one option:

전혀 불편하지 않다
약간
보통
매우 불편함

12. 대변을 볼 때 평소에 통증이 있습니까?

Select one option:

아니요
예

12b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

대변을 볼 때 통증이 자주 있음.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간 불편하다
보통
꽤 많이

13. 대변이 몹시 급하게 마려워서 서둘러 화장실로 달려가야 하는 일이 있습니까?

Select one option:

아니요
예

13b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

배변을 위해 화장실로 급히 달려가야 할 만큼 강한 급박감을 느낌.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간
보통
꽤 불편하다

14. 배변 중이나 배변 후에 장의 일부가 직장을 통해 밖으로 빠져나와 튀어나오는 일이 있습니까?

Select one option:

아니요
예

14b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

배변 중이나 배변 후에 장의 일부가 직장을 통해 빠져나와 바깥으로 튀어나오는 증상.

Select one option:

전혀 아님
약간
보통으로 불편하다
꽤 많이

소변 관련 불편감

15. 보통 소변을 자주 보십니까?

Select one option:

아니요
예

15b. 이 증상이 얼마나 불편하십니까?

평소에 소변을 자주 보는 증상이 있음.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간 불편하다
보통
매우 불편함

16. 화장실에 가고 싶은 강한 느낌, 즉 요의(급박감)와 함께 소변이 새는 증상이 평소에 있습니까?

Select one option:

아니요
예

16b. 이 증상이 얼마나 불편하십니까?

화장실에 가고 싶은 강한 느낌, 즉 요의(급박감)와 함께 소변이 새는 증상이 평소에 있음.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간 불편하다
보통
매우 불편함

17. 보통 기침, 재채기 또는 웃을 때 소변이 샙니까?

Select one option:

아니요
예

17b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

보통 기침, 재채기 또는 웃을 때 소변이 샘.

Select one option:

전혀 불편하지 않다
약간
보통
많이

18. 보통 소변이 소량(즉, 몇 방울) 샙니까?

Select one option:

아니요
예

18b. 이 증상이 얼마나 불편하십니까?

평소에 소변이 소량(즉, 몇 방울) 새는 증상이 있음.

Select one option:

전혀 불편하지 않다
약간 불편함
보통으로 불편하다
꽤 불편하다

19. 평소 방광을 비우기 어려운 때가 있으신가요?

Select one option:

아니요
예

19b. 이로 인해 얼마나 불편하십니까?

방광을 비우는 데 자주 어려움을 느낌.

Select one option:

전혀 불편하지 않음
약간 불편함
보통
꽤 많이

20. 아랫배나 생식기 부위에 통증이나 불편감이 평소에 있습니까?

Select one option:

아니요
예

20b. 이로 인해 얼마나 불편하신가요?

아랫배 또는 생식기 부위에 통증이나 불편감을 주로 느낌.

Select one option:

전혀 아님
약간
보통
꽤 많이

가능한 결과

전체 골반저 고통 점수 - 중등도 고통 (101점에서 200점)

점수가 높을수록 골반저 기능장애가 환자의 삶에 미치는 부정적 영향을 더 크게 느낀다는 뜻입니다.
점수가 낮을수록 증상이 적거나 증상으로 인한 불편이 덜하다는 뜻입니다.

최소 임상적 중요 차이(MCID)는 일상생활에서 눈에 띄는 호전(또는 악화)을 나타내는 점수의 가장 작은 변화량입니다.

시간에 따라 경과를 확인하실 경우, 0–300점 범위의 전체 점수에서 다음과 같은 감소를 살펴보십시오.

"조금 좋아짐": 약 28.6점 감소.
"어느 정도 좋아짐": 약 34.1점 감소.
"많이 좋아짐": 45.0점 이상 감소. 이는 수술 후 성공적인 결과의 기준으로 가장 널리 인용되는 "최적 기준"입니다.
보존적 치료: 증상이 더 가벼운 경우(예: 물리치료를 시작하는 경우)에는 13.5점에서 24점 정도의 더 작은 감소도 임상적으로 의미 있는 호전으로 볼 수 있습니다.

전체 골반저 고통 점수 - 심한 고통 (201점에서 300점)

점수가 높을수록 골반저 기능장애가 환자의 삶에 미치는 부정적 영향을 더 크게 느낀다는 뜻입니다.
점수가 낮을수록 증상이 적거나 증상으로 인한 불편이 덜하다는 뜻입니다.

최소 임상적 중요 차이(MCID)는 일상생활에서 눈에 띄는 호전(또는 악화)을 나타내는 점수의 가장 작은 변화량입니다.

시간에 따라 경과를 확인하실 경우, 0–300점 범위의 전체 점수에서 다음과 같은 감소를 살펴보십시오.

"조금 좋아짐": 약 28.6점 감소.
"어느 정도 좋아짐": 약 34.1점 감소.
"많이 좋아짐": 45.0점 이상 감소. 이는 수술 후 성공적인 결과의 기준으로 가장 널리 인용되는 "최적 기준"입니다.
보존적 치료: 증상이 더 가벼운 경우(예: 물리치료를 시작하는 경우)에는 13.5점에서 24점 정도의 더 작은 감소도 임상적으로 의미 있는 호전으로 볼 수 있습니다.

골반장기탈출 불편 점수

골반저 불편감 총점 - 경도 불편감 ( 0~100점)

점수가 높을수록 골반저 기능장애가 환자의 삶에 미치는 부정적 영향을 더 크게 느낀다는 뜻입니다.
점수가 낮을수록 증상이 적거나 증상이 덜 불편하다는 뜻입니다.

최소 임상적 유의차(MCID) 는 일상생활에서 눈에 띄는 호전(또는 악화)을 나타내는 점수의 가장 작은 변화량입니다.

시간에 따른 경과를 확인하신다면, 0~300점인 총점에서 다음과 같은 감소 폭을 살펴보세요.

"약간 좋아짐": 약 28,6점 감소.
"보통 정도 좋아짐": 약 34,1점 감소.
"많이 좋아짐": 45,0점 이상 감소. 이는 수술 후 성공적인 결과를 판단하는 기준으로 가장 널리 인용되는 "최적 기준"입니다.
보존적 치료: 물리치료를 시작하는 경우처럼 증상이 더 가벼운 분들은 13,5~24점의 더 작은 감소만으로도 임상적으로 의미 있는 호전으로 볼 수 있습니다.

대장·항문 불편감 점수

비뇨기 불편감 점수

인용

Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005). Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025

문헌

Barber, M. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025
Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005).
https://www.ajog.org/article/S0002-9378(04)02108-8/fulltext

골반장기탈출 불편감

모든 질문 및 가능한 결과

인용

문헌

관련 평가

생식기-골반 이상감각 설문지(GPD)

외음부 통증 기능 설문지 (V-Q)

여성 성기능 지수 (FSFI)

성욕 감퇴 선별 도구(DSDS)

국제 전립선 증상 점수(IPSS)

ErecTrack

EVAL Foundation의 다른 평가

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

알코올 사용 장애 식별 검사 - C (AUDIT-C)

알코올 사용 장애 선별 검사(AUDIT)

미국 어깨 및 팔꿈치 외과의사회(ASES) 어깨 점수

행동 활동 평가 척도(Behavioral Activity Rating Scale, BARS)

CAGE Alcohol Questionnaire

약물 남용 선별 검사 (DAST-10)

발 및 발목 능력 측정 도구 (FAAM)