MoldSense™️ 건강 설문 (SF-20 & MSI-12)AI 번역

20문항 단축형 건강 설문(SF-20)은 만성 질환 환자를 대상으로 한 다년간의 연구인 의료 결과 연구(Medical Outcomes Study, MOS)를 위해 개발되었습니다. 이렇게 만들어진 단축형 설문 도구는 설문 길이를 제한해야 하는 많은 연구자들이 겪는 문제에 대한 해결책을 제공합니다. 이 도구는 응답자의 부담을 줄이면서도, 여러 건강 영역에 걸친 집단 비교 목적에 필요한 최소한의 정밀도 기준을 충족하도록 설계되었습니다.

20문항 단축형 설문에 대한 설명

신체 기능

신체 기능을 평가하기 위해 6개 문항이 선택되었습니다. 신체 기능은 HIE에서 신체적 제한과 능력, 이동성, 자기 관리를 측정하는 20개 문항을 종합하여 측정한 영역입니다(Stewart, Ware, and Brook, 1978; Stewart, Ware, and Brook, 1982.). 목표는 HIE에서 구성된 6단계 척도에 최대한 가깝게 근접하는 것이었습니다. 관심 대상인 구체적인 제한을 더 잘 포착하고, 각 문항이 정의하는 척도 수준을 더 정확하게 설명하며, 구두 방식의 시행을 쉽게 하기 위해 응답 선택지와 문항 표현을 HIE 버전에서 수정하였습니다. HIE 척도의 공백을 메우기 위해 새로운 문항 1개(신체 기능의 중등도 제한)가 추가되었습니다.

역할 기능

건강 문제로 인한 역할 기능의 제한을 측정하기 위해 2개 문항이 선택되었습니다. 이는 3개 문항으로 구성된 HIE 역할 기능 척도에서 가장 우수한 두 문항입니다(Stewart, Ware, and Brook, 1978, 1981, 1982).

사회적 기능

사회적 기능은 주요한 사회적 관계를 형성하고, 유지하고, 가꾸는 능력으로 정의됩니다. 사회적 기능을 묻는 단일 설문 문항은 응답자의 건강이 사회적 활동을 제한했는지에 초점을 둡니다.

정신 건강

전반적인 정신 건강은 HIE 정신 건강 척도(Mental Health Inventory, MHI)에서 경험적으로 도출된 5개 문항을 사용하여 평가되었습니다. 이 문항 세트는 38개 문항 전체로 구성된 MHI에 기반한 요약 점수를 예측하는 데 가장 우수한 5개 문항 세트입니다(Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988). 이 세트는 MHI에 대한 요인 분석 연구(Veit and Ware, 1983)에서 확인된 네 가지 주요 정신 건강 영역(불안, 우울, 행동·정서 조절 상실, 심리적 안녕)을 나타냅니다. 이 5개 문항은 단축형 척도를 도출하는 데 사용된 HIE 표본에서 MHI 총점과 0.92의 상관관계를 보였습니다. 다른 HIE 표본을 이용한 교차 타당화에서도 이 척도는 MHI 총점과 0.92의 상관관계를 보였습니다(Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988).

현재 건강 인식

22문항의 건강 인식 설문(Health Perceptions Questionnaire, HPQ)(Davies and Ware, 1981; Ware and Karmos, 1976; Ware, 1976)에는 서로 상당히 높은 상관관계를 가진 6개의 하위 척도가 포함되어 있었습니다. 이 중 현재 건강 하위 척도가 가장 신뢰도가 높고 경험적으로 타당한 척도였습니다(Davies and Ware, 1981). 또한 이 하위 척도는 HPQ 하위 척도들에 공통된 분산을 가장 많이 설명하므로 HPQ 전체 개념을 가장 잘 나타냅니다. 이러한 이유로 현재 건강 하위 척도에서 4개 문항이 선택되었습니다(Davies and Ware, 1981). 이 문항들은 현재 건강 하위 척도와 높은 상관관계를 보였고, 다른 신체 및 정신 건강 측정치와도 상당하고 대체로 비슷한 정도의 상관관계를 보였으며, 긍정적으로 표현된 문항과 부정적으로 표현된 문항 간의 균형을 이루어 동의 편향과 반대 편향 응답 경향을 통제할 수 있었습니다.

통증

이 설문에는 응답자가 통증을 '없음'에서 '매우 심함'까지의 척도로 평가하도록 하는 통증 측정 문항이 1개 포함되어 있습니다.

척도 점수 산정

이전 연구들과 일관되게, 신체 기능과 역할 기능의 제한은 지속 기간에 관계없이 계산되었고, 존재하는 제한의 수를 반영하도록 점수가 매겨졌습니다(Stewart et al. 1981; Stewart et al., 1982). 점수가 높을수록 더 나은 기능을 나타내도록 점수를 반전시켰습니다. 정신 건강 척도는 일부 문항의 점수를 반전시킨 후 문항 응답을 합산하여 점수를 매겼으며, 점수가 높을수록 더 나은 건강을 나타냅니다. 건강 인식 척도에서 문항을 합치기 전에, 전반적 건강 문항(1번 문항)의 응답 선택지는 이 문항의 불균등한 간격을 더 잘 반영하도록 재코딩되었습니다. 단일 문항 측정치는 점수가 높을수록 더 나은 사회적 기능과 더 적은 통증을 나타내도록 점수가 매겨졌습니다. 마지막으로, 모든 측정치의 점수는 가능한 최저 점수와 최고 점수에 각각 0과 100을 부여하여 0-100 척도로 선형 변환되었습니다.

신뢰도와 타당도

SF-20의 신뢰도와 구성 타당도를 뒷받침하는 근거는 이미 발표된 문헌에 제시되어 있습니다(Stewart et al., 1988, Ware et al., 1992).

응답자 부담

대부분의 응답자는 직접 작성하는 데 약 3분이 걸립니다. 전화로 시행할 경우 약 3~4분이 걸립니다. 이 시행 시간은 척도가 도출된 원래의 전체 길이 버전에 비해 응답자 부담이 약 90퍼센트 줄어든 것을 의미합니다.

설문 구조

SF-20은 여섯 가지 건강 영역으로 구성되어 있습니다.

응답 형식

SF-20은 세 가지 유형의 응답 척도를 사용합니다.

3점 척도(신체 기능, 역할 기능)

• 3개월 넘게 제한됨 / 3개월 이하 동안 제한됨 / 전혀 제한되지 않음

• 예, 3개월 넘게 / 예, 3개월 이하 동안 / 아니요

5점 또는 6점 척도(통증, 정신 건강, 사회적 기능)

• 없음에서 매우 심함까지(통증)

• 항상에서 전혀 없음까지(정신 건강, 사회적 기능)

5점 참/거짓 척도(건강 인식)

• 확실히 맞음 / 대체로 맞음 / 잘 모르겠음 / 대체로 틀림 / 확실히 틀림

점수 산정

여섯 가지 영역은 각각 평균으로 별도로 점수가 매겨집니다. 하나의 전체 총점은 없습니다.

일반 규칙:

• 모든 척도는 0–100 범위로 변환되며, 0 = 가능한 최악의 건강, 100 = 가능한 최상의 건강을 의미합니다

• 모든 영역에서 점수가 높을수록 항상 더 나은 건강을 나타냅니다

• 모든 문항이 같은 방향을 가리키도록 일부 문항은 계산 전에 점수를 반전시킵니다

참고 자료

• 설문 도구: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/survey-instrument.html

• 점수 산정 및 설명: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/more.html

RAND 의료 결과 연구 20문항 단축형 건강 설문(SF-20) 참고 문헌

• Davies, A. R., Sherbourne, C. D., Peterson, J. R. and Ware, J. E. 1988. Scoring manual: Adult health status and patient satisfaction measures used in RAND's Health Insurance Experiment. N-2190-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Davies, A. R., and Ware, J. E. 1981. Measuring health perceptions in the Health Insurance Experiment. R-2711-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Sherbourne, C., Hays, R. D., et al. 1992. Measuring Functioning and Well-Being: The Medical Outcomes Study approach. Durham, NC: Duke University Press.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1978. Conceptualization and measurement of health for adults in the Health Insurance Study: Vol. 2, Physical health in terms of functioning. R-1987/2-HEW. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1981. "Advances in the measurement of functional status: Construction of aggregate indexes." Medical Care 19:473-88.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1982. Construction and scoring of aggregate functional status measures: Vol. 1. R2551-1-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Hays, R. D., & Ware, J. E. (1988). The MOS short-form general health survey: Reliability and validity in a patient population. Medical Care, 26, 724-735.

• Veit, C. T., & Ware, J. E. 1983. "The structure of psychological distress and well-being in general populations". Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51, 730-742.

• Ware, J. E. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E. 1987. "Standards for validating health measures: Definition and content." Journal of Chronic Disease 40:473-80.

• Ware, J. E., and Karmos, A. H. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E., Sherbourne, C. D., & Davies, A. R.  (1992). Developing and testing the MOS 20-item short-form health survey: A general population application.  In A. L. Stewart & J. E. Ware (eds.), Measuring functioning and well-being: The Medical Outcomes Study approach (pp. 277-290), Durham, NC: Duke University Press.

MoldSense 증상 지수(MSI)

MoldSense 증상 지수(MSI)는 습기 찬 건물 또는 곰팡이와 관련된 질환이 의심되는 경우를 위한 체계적인 증상 및 양상 인식 도구로 설계되었습니다. MSI-12는 추적 방문 시 또는 환경 개선 조치 후 일정 간격으로 경과를 추적하기 위한 12문항 단축형입니다. 선별, 장기 추적, 그리고 의료진과의 소통을 위한 것입니다. 단독으로 진단하는 검사가 아닙니다. 가능한 경우 MoldSense 주거 위험도 평가, VCS 및 객관적 소견과 함께 활용하십시오.

면책 조항: MSI는 선별 및 모니터링 도구입니다. 노출 이력, 진찰, 객관적 소견과 함께 해석해야 합니다.

MoldSense™️ 위험 평가 도구를 만든 이유

수십 년간 곰팡이 관련 질환을 치료하고 오염된 건물을 조사하면서, 저희는 늘 같은 답답한 상황을 목격했습니다. 곰팡이 질환을 이해하지 못하는 의사들과 건물만 신경 쓰는 복구 업체들 사이를 오가기만 할 뿐, 전체 그림은 아무도 보지 못하는 상황이었습니다.

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그래서 Andrew Heyman 박사와 Larry Schwartz가 힘을 합쳐 Beyond Mold를 만들었습니다. Beyond Mold는 곰팡이 오염의 건강 측면과 주거 측면을 모두 다루는 미국 최초의 종합적인 해결책입니다. 저희의 목표는 단순합니다. 곰팡이 없는 삶을 이루실 수 있도록 명확한 로드맵을 제공하는 것입니다.

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