mMRC(수정 영국 의학연구위원회, Modified Medical Research Council) 호흡곤란 척도
COPD와 같은 호흡기 질환에서 호흡곤란의 중증도를 층별화합니다.
제작자
Dr. Donald A. Mahler, MD안내
만성폐쇄성폐질환 세계 이니셔티브(Global Initiative for Obstructive Lung Disease, GOLD) 치료 지침은 COPD 환자에 대한 다각적 평가 및 치료 접근법의 구성 요소로 mMRC를 포함하고 있습니다.
- mMRC 호흡곤란 척도 점수 또는 COPD 평가 검사(COPD Assessment Test, CAT)와 같은 다른 호흡곤란 측정치를 환자의 FEV1 예측치 백분율 및 COPD 악화 빈도와 함께 종합하여 치료적 중재를 결정합니다.
- 보행은 평지에서 평가해야 합니다
의학연구위원회(Medical Research Council, MRC) 척도는 1950년대(Fletcher, 1952)에 웨일스 카디프의 진폐증 연구부(Pneumoconiosis Research Unit)에서 호흡곤란을 평가하기 위해 개발되었으며, 지난 60년간 수많은 연구에서 사용되어 왔습니다. MRC 척도는 1988년 연구(Mahler, 1988)에서 수정되었습니다.
만성폐쇄성폐질환 국제 이니셔티브(Global Initiative for Obstructive Lung Disease, GOLD) 치료 지침은 mMRC를 COPD 환자에 대한 다면적 평가 및 치료 접근법의 구성 요소로 포함합니다. mMRC 호흡곤란 척도 점수 또는 COPD 평가 검사(COPD Assessment Test, CAT)와 같은 다른 호흡곤란 측정치를 환자의 FEV1 예측치 백분율 및 COPD 악화 빈도와 함께 종합하여 치료적 중재를 결정합니다.
계산식
등급 | 증상 중증도 |
0 | 격렬한 운동 시에만 호흡곤란이 있음 |
1 | 평지에서 서둘러 걷거나 약간의 오르막길을 걸을 때 호흡곤란이 있음 |
2 | 호흡곤란으로 인해 같은 연령대의 사람들보다 느리게 걷거나, 평지에서 자신의 속도로 걸을 때 숨이 차서 멈춰야 함 |
3 | 평지에서 100야드(91 m) 걷거나 몇 분 걸은 후 숨이 차서 멈춤 |
4 | 호흡곤란이 심해 집 밖으로 나갈 수 없거나 옷을 입을 때 숨이 참 |
중재: mMRC 호흡곤란 척도 점수는 환자의 병력, 신체 진찰 및 진단 검사 결과를 포함한 포괄적인 평가의 일부로 활용되어야 합니다. mMRC 점수가 ≥ 2인 경우 폐활량 측정(예: FEV1 및 FVC), GOLD 병기 결정, 그리고 적절한 관련 진단적 또는 치료적 중재의 시행을 고려하십시오.
모든 질문 및 가능한 결과
문항제목이 표시되지 않음
증상 중증도
- 보행은 평지에서 평가해야 합니다
Select one option:
- 격렬한 운동 시에만 호흡곤란이 있음
- 서둘러 걷거나 약간의 오르막길을 걸을 때 호흡곤란이 있음
- 호흡곤란 때문에 동년배보다 느리게 걷거나, 자신의 속도로 걸을 때 숨이 차서 멈춰야 함
- 100야드(91 m) 걸은 후 또는 몇 분 걸은 후 숨이 차서 멈춤
- 호흡곤란 때문에 집 밖으로 나갈 수 없거나 옷을 입을 때 숨이 참
가능한 결과
호흡곤란 1등급(4등급 중)
- 등급이 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다.
- mMRC 호흡곤란 척도 점수는 환자의 병력, 신체검진 및 진단검사 결과를 포함한 종합적인 평가의 일부로 활용되어야 합니다.
호흡곤란 0등급(4등급 중)
- 등급이 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다.
- mMRC 호흡곤란 척도 점수는 환자의 병력, 신체검진 및 진단검사 결과를 포함한 종합적인 평가의 일부로 활용되어야 합니다.
호흡곤란 4등급(4등급 중)
- 등급이 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다.
- mMRC 호흡곤란 척도 점수는 환자의 병력, 신체검진 및 진단검사 결과를 포함한 종합적인 평가의 일부로 활용되어야 합니다.
- mMRC 점수가 ≥ 2인 경우 폐활량측정(예: FEV1 및 FVC), GOLD 병기 결정, 그리고 적절한 관련 진단적 또는 치료적 중재를 고려하십시오.
호흡곤란 2등급(4등급 중)
- 등급이 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다.
- mMRC 호흡곤란 척도 점수는 환자의 병력, 신체검진 및 진단검사 결과를 포함한 종합적인 평가의 일부로 활용되어야 합니다.
- mMRC 점수가 ≥ 2인 경우 폐활량측정(예: FEV1 및 FVC), GOLD 병기 결정, 그리고 적절한 관련 진단적 또는 치료적 중재를 고려하십시오.
호흡곤란 3등급(4등급 중)
- 등급이 높을수록 중증도가 높음을 나타냅니다.
- mMRC 호흡곤란 척도 점수는 환자의 병력, 신체검진 및 진단검사 결과를 포함한 종합적인 평가의 일부로 활용되어야 합니다.
- mMRC 점수가 ≥ 2인 경우 폐활량측정(예: FEV1 및 FVC), GOLD 병기 결정, 그리고 적절한 관련 진단적 또는 치료적 중재를 고려하십시오.
인용
Mahler DA, Wells CK. Evaluation of clinical methods for rating dyspnea. Chest. 1988 Mar;93(3):580-6.
문헌
Evaluation of clinical methods for rating dyspnea. Chest. 1988 Mar;93(3):580-6.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3342669/Analysis of clinical methods used to evaluate dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Oct;158(4):1185-9.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9769280/A simple assessment of dyspnoea as a prognostic indicator in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir J. 2010 Nov;36(5):1067-72.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20413545/The modified Medical Research Council scale for the assessment of dyspnea in daily living in obesity: a pilot study. BMC Pulm Med. 2012 Oct 1;12:61.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23025326/The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004 Mar 4;350(10):1005-12.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14999112/Evaluation of three scales of dyspnea in chronic obstructive pulmonary disease. Ann Thorac Med. 2009 Jul;4(3):128-32.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2714566/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 Report: GOLD Executive Summary. Eur Respir J. 2023 Apr 1;61(4):2300239.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36858443/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2024 Report
https://goldcopd.org/2024-gold-report/The pathological diagnosis of emphysema. Proc R Soc Med. 1952 Sep;45(9):576-7.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1987525/Impact of COPD in North America and Europe in 2000: subjects' perspective of Confronting COPD International Survey. Eur Respir J. 2002 Oct;20(4):799-805.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12412667/
- 제작자
- 제공자
EVAL Foundation
- 기여자 · 검토자
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
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