국제 발기능 지수(IIEF)

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IIEF를 사용하여 ED 및 관련 남성 성기능(발기, 오르가슴, 성욕, 성교/전반적 만족도)을 평가합니다.

제공자SMSNA
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트리아지(선별)

목적

국제 발기능 지수(International Index of Erectile Function, IIEF)는 남성 성기능, 특히 발기부전(ED)을 평가하기 위해 고안된 널리 사용되는 타당도 검증된 다차원 15문항 자기보고식 설문지입니다. 지난 4주 동안의 성기능의 여러 측면을 평가합니다. 임상 현장과 연구 환경에서 ED의 중증도와 치료 결과를 측정하는 데 흔히 사용됩니다.

 

출처 및 타당도 검증

IIEF는 Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A 등에 의해 개발되고 타당도가 검증되었습니다. 주요 문헌은 다음과 같습니다: Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. 다양한 집단에서 우수한 심리측정학적 특성(신뢰도, 타당도, 변화에 대한 민감도)을 보였으며 성의학 분야의 표준 도구로 간주됩니다.

 

임상 업무 흐름 및 평가 항목

이 설문지는 일반적으로 환자가 진료 상담 전 또는 상담 중에 작성합니다. 남성 성기능의 다섯 가지 핵심 영역을 다룹니다:

  • 발기 기능(EF)
  • 오르가슴 기능(OF)
  • 성욕(SD)
  • 성교 만족도(IS)
  • 전반적 만족도(OS)

 

15개 문항을 모두 합산한 전체 점수는 1에서 75까지이며, 성기능의 전반적 척도를 제공합니다. 점수가 낮을수록 모든 영역에서 성기능이 불량함을 나타냅니다.

 

영역점수 범위권고사항
전체 IIEF 점수
  • 전체 IIEF 점수는 15개 전체 문항의 점수를 합산한 값입니다.
  • 점수 범위: 1-75점 (참고: 최저 점수는 성적 활동이 있었던 경우 Q1-5 및 15에서 최소 1점이 필요하다고 가정합니다).
 
전반적 만족도 점수
  • 전반적 만족도 점수는 Q13 & 14의 점수를 합산한 값입니다.
  • 점수 범위 2-10점
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 저하된 점수(14-25점)가 있는 경우 심리성적(psychosexual) 상담을 고려하십시오.
발기 기능 점수
  • 발기 기능 점수는 Q1-5 & Q 15의 점수를 합산한 값입니다.
  • 점수 범위: 최대 30점.
  • 발기부전 없음(26-30점)
  • 경도 기능장애(22-25점)
    • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 저하된 점수(14-25점)가 있는 경우 심리성적(psychosexual) 상담을 고려하십시오.
  • 경도~중등도 기능장애(17-21점)
    • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 저하된 점수(14-25점)가 있는 경우 심리성적(psychosexual) 상담을 고려하십시오.
  • 중등도 기능장애(11-16점)
    • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 저하된 점수(14-25점)가 있는 경우 심리성적(psychosexual) 상담을 고려하십시오.
    • 발기 기능 점수가 낮은(<14점) 환자는 금기가 아닌 한 PDE5 억제제를 이용한 시험 치료를 고려할 수 있습니다. 이것이 성공적이지 않으면 전문의 의뢰가 필요합니다. 
  • 중증 발기부전(1-10점)
    • 발기 기능 점수가 낮은(<14점) 환자는 금기가 아닌 한 PDE5 억제제를 이용한 시험 치료를 고려할 수 있습니다. 이것이 성공적이지 않으면 전문의 의뢰가 필요합니다. 
오르가슴 기능 점수
  • 발기 기능 점수는 Q9-10의 점수를 합산한 값입니다.
  • 점수 범위 0-10
  • 일차성 오르가슴 기능장애 또는 사정 기능장애를 보이는 환자는 전문적 검사를 위해 의뢰해야 합니다.
성욕 점수
  • 성욕 점수는 Q11과 12의 점수를 합산하여 계산합니다.
  • 점수 범위: 2-10.
  • 성욕이 감소한 환자에서는 혈중 안드로겐 및 프로락틴 수치 검사를 고려하십시오.
성교 만족도 점수
  • 성교 만족도 점수는 Q6, 7, 8의 점수를 합산하여 계산합니다.
  • 점수 범위: 0-15.
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 저하된 점수(14-25점)가 있는 경우 심리성적(psychosexual) 상담을 고려하십시오.

 

💡 IIEF 지침의 핵심 사항:

  • "성적 활동 없음" 또는 "성교 없음"(0점)은 기능장애의 척도가 아니며, 해당 활동이 없었음을 의미할 뿐입니다. 이는 성기능에 대한 응답과 개념적으로 구별됩니다.
  • 참여자가 IIEF 문항 하나에 "성적 활동 없음" 또는 "성교 없음"이라고 응답하면 해당 영역은 "0"으로 점수화됩니다.
  • 성욕 및 전반적 만족도 이외의 영역에서는 해당 영역 내 어느 한 문항이라도 "성적 활동 없음" 또는 "성교 없음"으로 표시된 경우, 해당 참여자에 대해 그 영역을 점수화하지 않아야 합니다. 나머지 (숫자) 응답이 점수를 하향 편향시켜 유효하지 않은 데이터를 만들기 때문입니다.
  • 성욕 영역과 전반적 만족도 영역은 성적 행동이 아니라 관심만 필요로 하므로 활동 여부와 관계없이 점수화할 수 있는 유일한 영역입니다.
  • 이러한 이유로 이 앱은 선별 질문(지난 4주 동안 성적 활동이나 성교가 있었습니까?)을 제시합니다. 답이 '아니요'이면 해당 영역의 문항은 제시되지 않으며 다음 결과가 표시됩니다:
    • 지난 4주 동안 성적 활동 또는 성교가 보고되지 않았습니다. 다음 영역을 평가할 수 없습니다:
      • 발기 기능
      • 오르가슴 기능
      • 성교 만족도
    • IIEF의 수정판(예: 단축형인 IIEF-5) 또는 적응형 접근(예: 비활동에 대한 한정 문항 포함)이 더 적절할 수 있으므로 고려하십시오.

 

제한점

IIEF는 환자의 주관적 자기보고와 지난 4주 동안의 회상에 의존하므로 편향이 있을 수 있습니다. 기능장애의 유무와 중증도를 평가하지만 근본 원인을 진단하지는 않습니다. 관계 요인, 심리 상태, 문화적 배경이 응답에 영향을 줄 수 있습니다. 성교를 시도한 적이 있는, 안정적인 성적 관계에 있는 남성을 대상으로 고안되었습니다.

 

모든 질문 및 가능한 결과

트리아지(선별)
지난 한 달 동안 성적 자극이나 성교가 있었습니까?

Select one option:

  • 예
  • 아니요
발기 기능 (문항 1-5)
1. 지난 한 달 동안, 성행위 중 얼마나 자주 발기가 되셨습니까?

Select one option:

  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분(절반보다 훨씬 많은 횟수)
  • 가끔(절반 정도)
  • 몇 번(절반보다 훨씬 적은 횟수)
  • 거의 없거나 전혀 없음
2. 지난 한 달 동안, 성적 자극으로 발기가 되었을 때 삽입이 가능할 만큼 얼마나 자주 단단하게 발기되었습니까?

Select one option:

  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분(절반보다 훨씬 많은 횟수)
  • 가끔(절반 정도)
  • 몇 번(절반보다 훨씬 적은 횟수)
  • 거의 없거나 전혀 없음
3. 지난 한 달 동안, 성교를 시도했을 때 얼마나 자주 파트너에게 삽입할 수 있었습니까?

Select one option:

  • 성교를 시도하지 않음
  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분(절반보다 훨씬 많은 횟수)
  • 가끔(절반 정도)
  • 몇 번(절반보다 훨씬 적은 횟수)
  • 거의 없거나 전혀 없음
4. 지난 한 달 동안, 성교 중 파트너에게 삽입한 후 얼마나 자주 발기를 유지할 수 있었습니까?

Select one option:

  • 성교를 시도하지 않음
  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분(절반보다 훨씬 많은 횟수)
  • 가끔(절반 정도)
  • 몇 번(절반보다 훨씬 적은 횟수)
  • 거의 없거나 전혀 없음
5. 지난 한 달 동안, 성교 중 성교가 끝날 때까지 발기를 유지하는 것이 얼마나 어려웠습니까?

Select one option:

  • 성교를 시도하지 않음
  • 극도로 어려움
  • 매우 어려움
  • 어려움
  • 약간 어려움
  • 어렵지 않음
성교 만족도 (문항 6-8)
6. 지난 한 달 동안, 성교를 몇 번 시도하셨습니까?

Select one option:

  • 시도 없음
  • 1-2회
  • 3-4회
  • 5-6회
  • 7-10회
  • 11-20회
7. 지난 한 달 동안, 성교를 시도했을 때 얼마나 자주 만족스러웠습니까?

Select one option:

  • 성교를 시도하지 않음
  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분(절반보다 훨씬 많은 횟수)
  • 가끔 (약 절반 정도)
  • 드물게 (절반보다 훨씬 적게)
  • 거의 없음 또는 전혀 없음
8. 지난 한 달 동안, 성교를 얼마나 즐기셨습니까?

Select one option:

  • 성교 없음
  • 매우 즐거웠음
  • 즐거웠음
  • 어느 정도 즐거웠음
  • 별로 즐겁지 않았음
  • 즐거움 없음
오르가슴 기능 (문항 9-10)
9. 지난 한 달 동안, 성적 자극이나 성교를 했을 때 얼마나 자주 사정하셨습니까?

Select one option:

  • 성적 자극/성교 없음
  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분 (절반보다 훨씬 많이)
  • 가끔 (약 절반 정도)
  • 드물게 (절반보다 훨씬 적게)
  • 거의 없음 또는 전혀 없음
10. 지난 한 달 동안, 성적 자극이나 성교를 했을 때 얼마나 자주 (사정 여부와 관계없이) 오르가슴을 느끼셨습니까?

Select one option:

  • 성적 자극/성교 없음
  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분 (절반보다 훨씬 많이)
  • 가끔 (약 절반 정도)
  • 드물게 (절반보다 훨씬 적게)
  • 거의 없음 또는 전혀 없음
성욕 (문항 11-12)
11. 지난 한 달 동안, 얼마나 자주 성욕을 느끼셨습니까?

Select one option:

  • 거의 항상 또는 항상
  • 대부분 (절반보다 훨씬 많이)
  • 가끔 (약 절반 정도)
  • 드물게 (절반보다 훨씬 적게)
  • 거의 없음 또는 전혀 없음
12. 지난 한 달 동안, 본인의 성욕 수준을 어떻게 평가하시겠습니까?

Select one option:

  • 매우 높음
  • 높음
  • 보통
  • 낮음
  • 매우 낮음 또는 전혀 없음
전반적 만족도 (문항 13-14)
13. 지난 한 달 동안, 전반적인 성생활에 얼마나 만족하셨습니까?

Select one option:

  • 매우 만족
  • 어느 정도 만족
  • 만족과 불만족이 거의 같음
  • 어느 정도 불만족
  • 매우 불만족
14. 지난 한 달 동안, 파트너와의 성적 관계에 얼마나 만족하셨습니까?

Select one option:

  • 매우 만족
  • 어느 정도 만족
  • 만족과 불만족이 거의 같음
  • 어느 정도 불만족
  • 매우 불만족
발기 기능 (문항 15)
15. 지난 한 달 동안, 발기가 되고 이를 유지할 수 있다는 자신감을 어떻게 평가하시겠습니까?

Select one option:

  • 매우 높음
  • 높음
  • 보통
  • 낮음
  • 매우 낮음
가능한 결과
성교 만족도 영역 점수
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 감소된 점수(14-25점)가 있는 경우 정신성적 상담을 고려하십시오.
  • 성교 만족도 영역 점수는 문항 6, 7, 8의 점수를 합산하여 계산합니다. 점수 범위: 0-15.
    • Q6: 성교를 몇 번 시도하셨습니까?
    • Q7: 성교를 시도하셨을 때, 얼마나 자주 만족스러우셨습니까?
    • Q8: 성교를 얼마나 즐기셨습니까?
오르가슴 기능 영역 점수
  • 점수가 낮으면 성기능장애 가능성을 시사합니다.
  • 일차성 오르가슴 또는 사정 기능장애를 보이는 환자는 전문적 검사를 위해 의뢰해야 합니다.
  • 오르가슴 기능 영역 점수는 문항 9와 10의 점수를 합산하여 계산합니다. 점수 범위: 0-10.
    • Q9: 성적 자극이나 성교가 있었을 때, 얼마나 자주 사정하셨습니까?
    • Q10: 성적 자극이나 성교가 있었을 때, 얼마나 자주 오르가슴을 느끼셨습니까(사정 여부와 관계없이)?
전반적 만족도 영역 점수 (점수 범위 2-10점)
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 감소된 점수(14-25점)가 있는 경우 정신성적 상담을 고려하십시오.
  • 전반적 만족도 영역 점수는 문항 13과 14의 점수를 합산하여 계산합니다. 점수 범위: 2-10.
    • Q13: 전반적인 성생활에 얼마나 만족하셨습니까?
    • Q14: 배우자와의 성적 관계에 얼마나 만족하셨습니까?
성욕 영역 점수
  • 점수가 낮으면 성기능장애 가능성을 시사합니다.
  • 성욕이 감소한 환자에서는 안드로겐 및 프로락틴 혈중 농도 검사를 고려하십시오.
  • 성욕 영역 점수는 문항 11과 12의 점수를 합산하여 계산합니다. 점수 범위: 2-10.
    • Q11: 성욕을 얼마나 자주 느끼셨습니까?
    • Q12: 본인의 성욕 수준을 어떻게 평가하십니까?
발기 기능 영역: 중등도 기능장애 (11-16점)
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 감소된 점수(14-25점)가 있는 경우 정신성적 상담을 고려하십시오.
  • 발기 기능 점수가 낮은(<14점) 환자는 금기가 아닌 한 PDE5 억제제 시험 치료를 고려할 수 있습니다. 이것이 효과가 없을 경우 전문의 의뢰가 필요합니다. 
발기 기능 영역: 경도 기능장애 (22-25점)
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 감소된 점수(14-25점)가 있는 경우 정신성적 상담을 고려하십시오.
IIEF 전체 점수

점수가 낮으면 성기능장애 가능성을 시사합니다.

발기 기능 영역: 발기부전 없음 (26-30점)
  • Q1: 성행위 중 얼마나 자주 발기가 되셨습니까?
  • Q2: 성적 자극으로 발기가 되었을 때, 얼마나 자주 삽입이 가능할 만큼 단단하셨습니까?
  • Q3: 성교를 시도하셨을 때, 얼마나 자주 배우자에게 삽입하실 수 있었습니까?
  • Q4: 성교 중 배우자에게 삽입한 후, 얼마나 자주 발기를 유지하실 수 있었습니까?
  • Q5: 성교 중 성교가 끝날 때까지 발기를 유지하는 것이 얼마나 어려우셨습니까?
  • Q15: 발기를 하고 유지할 수 있다는 자신감을 어떻게 평가하십니까?
발기 기능 영역: 중증 발기부전 (1-10점)
  • 발기 기능 점수가 낮은(<14점) 환자는 금기가 아닌 한 PDE5 억제제 시험 치료를 고려할 수 있습니다. 이것이 효과가 없을 경우 전문의 의뢰가 필요합니다. 
발기 기능 영역: 경도-중등도 기능장애 (17-21점)
  • 성교 만족도 영역과 전반적 만족도 영역의 점수가 낮은 경우, 특히 발기 기능 영역에서 중등도로 감소된 점수(14-25점)가 있는 경우 정신성적 상담을 고려하십시오.
발기 기능 영역: 점수 0 (성행위 또는 성교가 없었기 때문).
  • 이 영역의 점수를 산출하려면 여섯 개 문항(Q1-5 & Q15) 모두에서 응답이 > 1점이어야 합니다.
  • "성행위 없음" 또는 "성교를 시도하지 않음"으로 표시된 문항이 하나라도 있으면 영역의 신뢰도가 왜곡됩니다.
  • 예를 들어, “성행위 없음”으로 인한 0점은 진정한 기능장애로 인한 0점과 같지 않습니다.
  • 임상 환경에서 IIEF를 사용하는 경우, 성적으로 활동하지 않은 이유(관계적, 상황적, 건강 관련 또는 배우자의 부재 등)를 기록해야 합니다.
  • 활동 부재와 기능장애를 구분하여 응답을 해석할 때에는 임상적 판단을 활용하십시오.
최근 1개월간 성적 활동이 전혀 없었다고 보고함

성행위 또는 성교가 없었다고 보고하여 다음 영역은 평가되지 않았습니다:

  • 발기 기능
  • 오르가슴 기능
  • 성교 만족도

 

영역의 점수를 산출하려면 해당 영역의 모든 문항에서 응답이 > 1점이어야 합니다. 여기서 모든 문항이 해당됩니다.

  • "성행위 없음" 또는 "성교를 시도하지 않음"으로 표시된 문항이 하나라도 있으면 영역의 신뢰도가 왜곡됩니다.
  • 예를 들어, “성행위 없음”으로 인한 0점은 진정한 기능장애로 인한 0점과 같지 않습니다.
  • 임상 환경에서 IIEF를 사용하는 경우, 성적으로 활동하지 않은 이유(관계적, 상황적, 건강 관련 또는 배우자의 부재 등)를 기록해야 합니다.
  • 활동 부재와 기능장애를 구분하여 응답을 해석할 때에는 임상적 판단을 활용하십시오.
  • 해당 개인이 지난 4주 동안 전혀 성적으로 활동하지 않았다면, IIEF-5(단축형) 또는 변형된 접근법(예: 비활동에 대한 한정 문항 포함)이 더 적절할 수 있습니다.
성교 만족도 영역: 점수 0 (성교가 없었기 때문).
  • 이 영역의 점수를 산출하려면 모든 문항(Q6-8)에서 응답이 > 1점이어야 합니다.
    • Q6: 성교를 몇 번 시도하셨습니까?
    • Q7: 성교를 시도하셨을 때, 얼마나 자주 만족스러우셨습니까?
    • Q8: 성교를 얼마나 즐기셨습니까?
  • "성행위 없음" 또는 "성교를 시도하지 않음"으로 표시된 문항이 하나라도 있으면 영역의 신뢰도가 왜곡됩니다.
  • 예를 들어, “성행위 없음”으로 인한 0점은 진정한 기능장애로 인한 0점과 같지 않습니다.
  • 임상 환경에서 IIEF를 사용하는 경우, 성적으로 활동하지 않은 이유(관계적, 상황적, 건강 관련 또는 배우자의 부재 등)를 기록해야 합니다.
  • 활동 부재와 기능장애를 구분하여 응답을 해석할 때에는 임상적 판단을 활용하십시오.
오르가슴 기능 영역: 점수 0 (성행위 또는 성교가 없었기 때문)
  • 이 영역의 점수를 산출하려면 두 문항(Q9 & Q10) 모두에서 응답이 > 1점이어야 합니다.
    • Q9: 성적 자극이나 성교가 있었을 때, 얼마나 자주 사정하셨습니까?
    • Q10: 성적 자극이나 성교가 있었을 때, 얼마나 자주 오르가슴을 느끼셨습니까(사정 여부와 관계없이)?
  • "성행위 없음" 또는 "성교를 시도하지 않음"으로 표시된 문항이 하나라도 있으면 영역의 신뢰도가 왜곡됩니다.
  • 예를 들어, “성행위 없음”으로 인한 0점은 진정한 기능장애로 인한 0점과 같지 않습니다.
  • 임상 환경에서 IIEF를 사용하는 경우, 성적으로 활동하지 않은 이유(관계적, 상황적, 건강 관련 또는 배우자의 부재 등)를 기록해야 합니다.
  • 활동 부재와 기능장애를 구분하여 응답을 해석할 때에는 임상적 판단을 활용하십시오.

인용

IIEF © 2007 IQVIA Inc.

 

Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. doi: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0. PMID: 9187685.

 

 

문헌

  • The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.

    Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A, and colleagues.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9187685/