Generalized Anxiety Disorder 2-item (GAD-2)AI 번역

소개

GAD-2(범불안장애 2문항)는 불안을 선별하는 두 가지 질문으로 된 설문입니다. Kurt Kroenke, MD, Robert L. Spitzer, MD, Janet B.W. Williams, DSW 및 동료들이 2007년에 GAD-7의 첫 두 문항을 바탕으로 만들어 소개했습니다. 이 검사는 범불안장애의 두 가지 핵심 증상인 초조함을 느끼는 것과 걱정을 조절하지 못하는 것에 대해 묻습니다. 1분도 걸리지 않기 때문에 일차 진료에서 PHQ-2와 함께 널리 사용됩니다.

질문 내용: 지난 2주 동안 다음과 같은 문제로 얼마나 자주 불편하셨습니까? 1. 초조하거나 불안하거나 조마조마함 2. 걱정을 멈추거나 조절할 수 없음. 각 문항의 답변은 동일하게 네 가지입니다. 전혀 없음(0), 며칠 동안(1), 절반 이상의 날(2), 거의 매일(3).

점수 계산 방법: 두 문항의 점수를 더하여 0에서 6까지의 총점을 구합니다. 3점은 범불안장애에 대한 추가 진단 평가가 필요한 가능성이 있는 경우를 가려내기 위한 권장 기준값입니다. 이 기준값에서 GAD-2는 범불안장애에 대해 민감도 86%, 특이도 83%를 보입니다. 기준값을 2로 낮추면 더 많은 경우를 찾아내지만 위양성도 더 많아집니다. 모든 불안장애에 대한 민감도는 86%로 올라가지만 특이도는 70%로 떨어집니다.

발견할 수 있는 질환: GAD-2는 범불안장애를 위해 만들어졌지만, 다른 흔한 불안장애 세 가지, 즉 공황장애, 사회불안장애, 외상 후 스트레스 장애에 대한 선별검사로도 어느 정도 좋은 성능을 보입니다. PTSD에 대해서는 민감도가 가장 낮으므로, 외상 경험이 우려되는 경우에는 GAD-2가 음성이더라도 PTSD 선별검사를 대신해서는 안 됩니다.

결과 활용 방법: 3점 이상은 선별검사 양성이며, 이후 전체 GAD-7 또는 임상 평가를 받아야 합니다. 2016년에 여러 연구를 검토한 결과, 기준값 3점에서 GAD-2는 범불안장애를 찾아내는 데 허용 가능한 정확도를 가진 것으로 결론 내렸습니다. PHQ-2와 마찬가지로 GAD-2는 선별 도구이지 진단이 아니며, 시간에 따른 불안의 심한 정도를 측정하지는 않습니다.

불안장애 선별 도구로서의 성능
(GAD-2 점수 기준값 ≥3 사용)

결과 활용 방법: 3점 이상은 선별검사 양성입니다. 선별검사에서 양성으로 나온 환자는 불안장애 기준에 해당하는지 확인하기 위해 GAD-7으로 추가 평가를 받아야 합니다. 3점 미만은 선별검사 음성이지만, 다른 우려 사항이 있다면 불안을 배제하지는 못합니다. GAD-2에는 자살이나 자해에 관한 질문도 없으므로 안전 여부를 평가하는 데 사용할 수 없습니다. 우려되는 경우에는 GAD-7과 PHQ-9 또는 임상 평가로 추가 확인하십시오.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Löwe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007 Mar 6;146(5):317-25.

GAD-2는 GAD-7을 바탕으로 만들어졌으며, GAD-7은 Robert L. Spitzer 박사, Janet B.W. Williams 박사, Kurt Kroenke 박사 및 동료들이 Pfizer Inc.의 교육 지원금을 받아 개발했습니다. 복제, 번역, 게시 또는 배포에 별도의 허가가 필요하지 않습니다.