크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault) - BMI 보정 미적용AI 번역

소개

Cockcroft-Gault(CG) 공식은 비표준화 크레아티닌 측정값을 사용하여 신기능을 추정한 최초(1976년)의 공식으로, 사구체 여과율(GFR)을 추정하는 크레아티닌 청소율을 구하는 데 사용되었습니다. 주요 용도로는 만성 콩팥병 병기 분류와 약물 용량의 중단 또는 조정이 있습니다. 크레아티닌 청소율은 GFR을 10-20% 과대평가할 수 있으나, 약물 용량 조정에는 크레아티닌 청소율이 표준입니다.

국제적으로 표준화된 크레아티닌 측정값을 사용하는 새로운 크레아티닌 검사법이 도입되면서 CG 공식은 선호도가 떨어졌습니다. 이는 CG 공식이 GFR을 과대평가하는 방향(10-40%)으로 편향되는 경향이 있기 때문입니다. 또한 환자 간 체성분의 차이도 체중이 극단적인 경우 부정확성의 원인이 될 수 있습니다(Brown, 2013 & Winter, 2012). 전문가 의견에 따라 체중 및 BMI에 근거한 CG 공식의 추가 보정이 포함되어 있습니다. 이러한 한계에도 불구하고, 신기능이 저하된 환자에 대한 많은 약물 용량 권고가 CG 공식에 의한 크레아티닌 청소율 계산에 근거하였으므로 CG 공식은 여전히 의미가 있습니다.

참고: MDRD 및 CKD-EPI 공식에서 측정되는 추정 GFR은 CG 공식보다 실측 GFR과의 일치도가 더 우수합니다. 이 공식들도 약물 용량 결정에 적합합니다.

점수 산출

Cockcroft-Gault(CG) 공식은 크레아티닌 청소율을 추정하는 여러 방법 중 하나입니다. 정확도를 높이기 위해 연구자들은 체중이 극단적인 경우의 부정확성을 보완하는 CG 공식의 추가 보정을 권고해 왔습니다(Brown, 2013 & Winter, 2012). 체질량지수(BMI)에 근거하여 이상체중(IBW) 및 보정체중(ABW)을 포함한 추가 체중 보정이 이루어집니다. 이 도구에는 체중 보정이 포함되어 있지 않습니다. 탐색(Explore) 페이지에 있는 보정 옵션이 포함된 크레아티닌 청소율을 참조하십시오.

규칙

• 크레아티닌 청소율(CrCl), mL/min: Cockcroft-Gault 공식

  • =(140 - 연령) x (체중, kg) x (여성인 경우 0.85) / (72 x 크레아티닌, mg/dL)

Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.