CAGE Alcohol QuestionnaireAI 번역

소개

CAGE 설문지는 알코올 의존을 선별하기 위한 4개 문항의 검사입니다. 정신과 의사인 John A. Ewing 박사가 1968년 노스캐롤라이나 메모리얼 병원에서 개발했으며, 1984년 JAMA 에 그 내용을 발표했습니다. 이름은 네 가지 질문의 핵심인 줄이기(Cutting down), 비난으로 인한 짜증(Annoyance by criticism), 죄책감(Guilty feeling), 해장술(Eye-openers)의 머리글자를 딴 것입니다. 이 약어는 의료진이 질문을 기억하는 데 도움이 됩니다. 빠르고 간편하게 사용할 수 있으며, 의학 및 간호학 교육에서 가장 널리 가르치는 알코올 선별 검사 중 하나로 남아 있습니다.

질문 내용: 네 가지 예/아니요 질문은 다음과 같습니다. 1. 음주량을 줄여야 한다고(Cut down) 느낀 적이 있습니까? 2. 다른 사람들이 음주에 대해 불평하여 짜증(Annoyed)이 난 적이 있습니까? 3. 음주에 대해 죄책감(Guilty)을 느낀 적이 있습니까? 4. 손떨림을 풀기 위해 아침에 해장술(Eye-opener)을 마신 적이 있습니까? 질문은 보통 "~한 적이 있습니까"의 형태로 묻기 때문에, 최근 특정 기간이 아니라 평생의 경험을 대상으로 합니다.

점수 계산 방법: 각 응답은 0점(아니요) 또는 1점(예)으로 계산하며, 점수가 높을수록 알코올 문제가 있을 가능성이 더 큽니다. 총점은 0점에서 4점까지입니다. 총점이 2점 이상이면 알코올 의존을 시사하며, 이는 양성 선별 결과의 표준 기준점입니다. 총점이 낮더라도 해장술 질문에 "예"라고 답했다면 주의가 필요합니다. 손떨림을 풀기 위해 아침에 술을 마시는 것은 신체적 의존을 시사하기 때문입니다.

결과 활용 방법: CAGE 양성은 추가 평가가 필요하다는 뜻이며 진단은 아닙니다. 몇 가지 한계가 있습니다. CAGE는 위험 음주가 아니라 알코올 의존을 선별하는 검사이므로, 음주가 해롭지만 아직 의존 단계가 아닌 사람을 놓칠 수 있습니다. 평생의 경험을 묻기 때문에, 의료진이 더 최근 기간으로 질문을 한정하지 않으면 지금은 술을 마시지 않는 사람도 양성으로 나올 수 있습니다. 또한 일반적인 기준점에서의 민감도는 고령자, 여성, 임신 중에는 낮습니다. 이러한 이유로 USPSTF, NIAAA, RACGP는 성인의 일상적인 선별 검사에 CAGE가 아니라 AUDIT-C 또는 단일 음주량 질문을 권장합니다. CAGE는 이러한 검사와 함께 사용하거나, 의존 가능성을 빠르게 확인하는 용도로 사용하는 것이 가장 좋습니다.

Ewing JA. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA. 1984;252(14):1905-1907.