ABI 측정

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Gornik 등(2024)에 따르면, 발목상완지수(ABI)는 말초동맥질환(PAD) 진단을 확립하는 데 사용되는 간단한 비침습적 생리학적 검사입니다. ABI는 병력 청취와 신체 진찰을 통해 PAD 위험이 있는 환자를 확인한 후에 시행합니다. 일반적으로 PAD의 증상 또는 신체 진찰 소견이 존재합니다. 당뇨병 및 만성 콩팥병(CKD) 환자에서는 비압박성 혈관이 동반되므로 ABI 시행에 한계가 있습니다. 또한 비압박성 혈관은 만성 사지위협허혈의 평가에도 영향을 미칩니다.

ABI는 혈관검사실 또는 진료실 환경에서 혈압 커프와 도플러 장치를 사용하여 시행할 수 있습니다. 발목에서 연속파 도플러 파형 또는 용적맥파 기록(즉, PVR)을 시행합니다. PAD 평가에서는 ABI를 보완하기 위해 다음과 같은 추가 생리학적 검사를 시행하는 경우가 많습니다.

운동 ABI 검사
분절 압력, 다리 압력 및 (PVR 및/또는 도플러) 파형
발가락 압력/TBI
관류 영상검사
영상검사(재관류술 계획 등 해부학적 구조를 더 상세히 파악해야 하는 경우)

안정 시 ABI는 혈압 커프와 도플러 장치를 사용하여 발 동맥과 상완동맥의 혈류와 압력을 감지함으로써 각 다리에서 측정합니다. ABI는 동측 족배동맥과 후경골동맥 중 더 높은

수축기 혈압을 좌우 상완동맥 수축기 혈압 중 더 높은 값으로 나눈 비율입니다. PAD 증상이 있는 환자에서 안정 시 ABI는 유의한 동맥 협착을 보이는 영상검사와 비교하여 민감도가 69%~79%, 특이도가 83%~99%이나, 당뇨병이 있는 경우 민감도가 감소합니다. ABI 시행 방법을 배우려면 오클라호마주립대학교에서 제작한 동영상을 시청하십시오.

공식 및 해석

ABPI = 해당 다리의 최고 발목 혈압(DP 또는 PT) / 팔의 최고 수축기 혈압(SBP)(오른쪽 또는 왼쪽)

ABI 값	해석
1.4 초과	비압박성
1.0-1.4	PAD 없음
0.91-0.99	경계성 PAD
0.8-0.9	경증 PAD
0.5-0.79	중등도 PAD
<0.5	중증 PAD

약어

ABPI: 발목상완혈압지수 측정

DP: 족배동맥

PT: 후경골동맥

SBP: 수축기 혈압

PAD: 말초동맥질환

개정 내역

개정 5: 이미 계산된 ABPI를 입력하는 옵션은 제공되지 않습니다.

개정 6: 이제 계산하신 ABPI를 직접 입력하거나 앱이 ABPI를 계산하도록 선택할 수 있습니다.

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