医学的症状/毒性質問票(MSQ)
MSQは、体内の毒性負荷の可能性に関連する症状の程度を評価します。
作成者説明
症状のリスト(計71項目)からなる14のセクションがあり、さまざまな身体領域(頭部、心臓、エネルギーレベル、耳、肺、目、皮膚、その他、鼻、関節 / 筋肉、消化器 / DIG、口 / のど、精神 / 感情、体重)を表しています。
初回は、過去30日間の健康状態に基づいて、以下の各症状を評価してください。
フォローアップでは、直近48時間の症状のみを評価してください。
はじめに
毒性・症状スクリーニング質問票(MSQ)は、疾患の根本原因の特定に役立つ症状を明らかにし、経時的な患者の経過を追跡するのに役立ちます。臨床医は、慢性疾患の文脈において、環境中の有害物質の影響や蓄積した体内毒性負荷を評価するために、この評価をしばしば用います。有害物質への曝露の例としては、重金属、カビ、農薬、その他の内分泌かく乱化学物質(EDC)などがあります。多くの有害物質は、免疫系の機能障害との関連が指摘されており、がん、精神的健康の低下、自己免疫疾患とも関連づけられています(Ratnaseelan, 2018; Doi, 2011; Bansal, 2018; Gangemi, 2016; Joo, 2019)。現代社会における有害物質の蓄積は、解毒経路の過負荷、全身性炎症の増大、免疫機能障害や内分泌かく乱などの臨床像につながる可能性があります(Pizzorno, Patrick & Marchese, 2020)。このテーマの詳細については、The Institute for Functional Medicineを参照してください。
医学的症状・毒性質問票(MSQ)は、利用可能な数ある解毒質問票の一つです。MSQは14の身体領域(頭部、心臓、エネルギーレベル、耳、肺、目、皮膚、その他、鼻、関節 / 筋肉、消化器 / DIG、口 / のど、精神 / 感情、体重)で構成され、計71の質問(症状)を以下のとおり評価します。
0 = その症状はまったく、またはほとんどない
1 = ときどきある、影響は重度ではない
2 = ときどきある、影響は重度である
3 = 頻繁にある、影響は重度ではない
4 = 頻繁にある、影響は重度である
点数を合計し、結果は以下のとおりとなります
< 10 = 最適
10-49 = 軽度の毒性
50-100 = 中等度の毒性
> 100 = 重度の毒性
オンライン上には、カットオフ値や症状リストが異なる毒性・症状スクリーニング質問票が数多く存在します。The Institute of Functional Medicineは、MSQよりもカットオフ値がはるかに低い解毒質問票を参照しています(非常に不良 > 50、境界域 31-40、良好 16-30、優良 ≤ 15)。他の施設では、この評価を拡張して、ゼノバイオティクス耐容性試験とアルカリ化評価を加え、より低いカットオフ値で症状を評価しています(高 > 50、中等度 15-49、低 < 14)。
すべての質問と考えられる結果
頭部タイトルは非表示です
頭痛
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
めまい
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
不眠
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々みられ、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
失神感
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
心臓
胸痛
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
不整脈または脈拍の欠落
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々ある(影響は重度)
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
速い、または強く打つような動悸
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々みられ、影響は重度
- 頻繁にある(影響は重度ではない)
- 頻繁にある、影響は重度
エネルギーレベル
疲労/倦怠感
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- 時々みられ、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
落ち着きのなさ
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にある(影響は重度ではない)
- 頻繁にあり、影響は重度
多動
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
無気力/嗜眠
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
耳
耳のかゆみ
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
耳鳴り、または聴力低下
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々ある(影響は重度)
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
耳痛/感染症
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられ、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
耳漏
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
肺
喘息、気管支炎
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
胸部うっ血
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられ、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
息切れ
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
呼吸困難
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々みられ、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
眼
目の下のたるみまたはくま
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられる、影響は重度
流涙または眼のかゆみ
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
眼瞼の腫脹・発赤・粘着感
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々ある(影響は重度ではない)
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
霧視または視野狭窄(近視・遠視を除く)
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
皮膚
ざ瘡(にきび)、または褐色の加齢性色素斑・「肝斑」様の褐色斑
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
蕁麻疹、発疹、嚢胞またはおでき
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある(影響は重度ではない)
- 頻繁にあり、影響は重度
脱毛、薄毛
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々ある(影響は重度)
- 頻繁にある(影響は重度ではない)
- 頻繁にある、影響は重度である
顔面紅潮またはほてり
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
過度の発汗
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられ、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
その他
陰部のそう痒または分泌物
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
風邪、インフルエンザ、疾病に頻繁に罹患
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- 時々みられ、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
頻尿または尿意切迫
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々ある(影響は重度ではない)
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にみられる、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
鼻
鼻づまり
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にみられる、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
副鼻腔のうっ血・感染
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられ、影響は重度
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
花粉症/アレルギー
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
粘液の過剰産生
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある(影響は重度ではない)
- 頻繁にある(影響は重度)
くしゃみの発作
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
関節/筋肉
関節または腰部の痛み・うずき
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
こわばりまたは可動域制限
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にある(影響は重度ではない)
- 頻繁にあり、影響は重度
脱力感または疲労感
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
筋肉の痛みまたは疼痛
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
関節炎
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
消化器 / DIG
悪心/嘔吐
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられ、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
下痢
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
便秘
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
腹部膨満感
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
げっぷ/ガス
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にみられる、影響は重度
胸やけ
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
腸・胃の不快感
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
口/喉
慢性の咳嗽
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にみられる、影響は重度
咽頭痛/嗄声、失声
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々ある(影響は重度ではない)
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
嗚咽(えずき)、頻繁に咳払いが必要
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
舌・歯肉・唇の腫脹/変色
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々ある(影響は重度)
- 頻繁にみられ、影響は重度ではない
- 頻繁にみられる、影響は重度
アフタ性口内炎、口腔潰瘍
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- 時々みられる、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
精神・情動
記憶力の低下
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられる、影響は重度
錯乱/理解力の低下
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度である
集中困難
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
身体の協調運動の不良
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
意思決定の困難
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々ある(影響は重度ではない)
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
吃音、言葉のつかえ
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
呂律が回らない(不明瞭な発語)
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にみられる、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
学習障害
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- 時々みられ、影響は重度ではない
- 時々みられ、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
気分の変動
Select one option:
- その症状はまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
抑うつ
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある(影響は重度)
不安、恐怖、または神経過敏
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にみられる、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
怒り、易刺激性または攻撃性
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- ときどきある、影響は重度である
- 頻繁にみられる、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
体重
過食・過飲
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々みられる、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にみられ、影響は重度
特定の食べ物への渇望
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
過体重
Select one option:
- 症状がまったく、またはほとんどない
- 時々ある(影響は重度ではない)
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
強迫的な摂食
Select one option:
- 症状がまったくない、またはほとんどない
- ときどきある、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にあり、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
水分貯留
Select one option:
- 症状はまったく、またはほとんどない
- 時々ある(影響は重度ではない)
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にある、影響は重度ではない
- 頻繁にある、影響は重度
低体重
Select one option:
- その症状がまったく、またはほとんどない
- 時々あり、影響は重度ではない
- 時々あり、影響は重度
- 頻繁にみられる、影響は重度ではない
- 頻繁にあり、影響は重度
考えられる結果
文献
Functional Medicine University’s Functional Diagnostic Medicine Training Program Module 6: FDMT 551B : Sources of Toxins (2010)
https://www.functionalmedicineuniversity.com/FDMT551BSourcesToxinsIG.pdfFunctional Medicine University’s Functional Diagnostic Medicine Training Program Module 6: FDMT 553A: Clinical Assessments of Detoxification
https://www.functionalmedicineuniversity.com/FDMT553AClinAssessDetoxIG.pdf