グリーン更年期スケール(GCS)
閉経前後の移行期(ペリメノポーズ)に現れる症状をとらえる21項目の質問票です。
作成者Dr. J.G. Greene, PhD説明
グリーン更年期スケールは、更年期の症状を簡単に測定するためのものです。更年期の治療の前後で、さまざまな症状の変化を評価するために使用できます。この質問票では、過去1か月間に経験した可能性のある症状についてお尋ねします。
21の質問それぞれについて、その症状にどの程度悩まされたかを最もよく表している答えを選んでください。
- その症状がなかった場合は「まったくない」を選んでください。
- 症状の程度に応じて、「少し」「かなり」「非常に」のいずれかを選んでください。
グリーン更年期スケール(GCS)
- この質問票では、過去1か月間に経験した可能性のある症状についてお尋ねします。
- 21の質問それぞれについて、その症状にどの程度悩まされたかを最もよく表している答えを選んでください。
目的と使い方
グリーン更年期スケール(GCS)は、閉経前後(ペリメノポーズと閉経期)の女性によく見られる症状の重さを測るために作られた、標準化された自己記入式の質問票です。1976年にジョン・G・グリーン医師によって開発され、更年期の症状が女性の健康や生活にどのような影響を与えているかを評価したり、治療の効果を確かめたりするために、診療や研究で広く使われています。GCSは、更年期の女性が報告した症状の因子分析に基づいて作られました。その構成と使い方は、医学文献に詳しく記載されています。
グリーン更年期スケールは、ペリメノポーズ(閉経前後の時期)に起こる症状をとらえる、21項目の自己記入式質問票です。各項目は、「まったくない」(0)から「非常に強い」(3)までの、リッカート形式の段階で評価します。 スコアは、心理、不安、抑うつ気分、血管運動、身体、性の6つの症状カテゴリーで算出できます。
質問票の構成とスコアの付け方
この質問票は21項目からなります。回答する方は、過去1か月の間に、それぞれの症状にどのくらい悩まされたかを、次の4段階で評価します。
- 0 = まったくない
- 1 = 少しある
- 2 = かなりある
- 3 = 非常に強い
合計スコアは、21項目すべての点数を足して求めます。取りうる範囲は0から63までです。スコアが高いほど、症状が重いことを示します。
サブスケール(下位尺度)
項目は、症状のまとまりごとにサブスケールに分けられ、より詳しく評価できるようになっています。
- 心理(11項目): 最も項目数の多いサブスケールで、さらに2つの要素に分かれます。
- 不安(項目1~7): 例:緊張や神経過敏を感じる、集中しにくい、疲れやすい・気力がない。
- 抑うつ(項目8~11): 例:急に泣きたくなる、ほとんどのことに興味がなくなる。
- 身体(7項目): 頭痛、息苦しさ、めまいなど、からだの全般的な症状です(項目12~18)。
- 血管運動(2項目): このサブスケールでは、ほてり(ホットフラッシュ、項目19)と寝汗(項目20)を取り上げます。
- 性機能(1項目): 「性に対する関心の低下」(項目21)の1項目のみで構成され、多くの場合、単独で分析されます。
各サブスケールのスコアは、該当する項目の点数を足して求めます。これにより、心理面、身体面、血管運動のどれが主な悩みなのかを、きめ細かく把握できます。
結果の見方
広く認められた基準値(カットオフ値)はありませんが、合計スコアとサブスケールのスコアは、症状の重さを数値で示す目安になります。あるサブスケールのスコアが高い場合は、そのカテゴリーの症状が、その方にとって最もつらいことを示しています。このスケールは、治療の選択肢について話し合いを始めるときや、治療に伴う症状の変化を長期的に見ていくときに役立ちます。
すべての質問と考えられる結果
グリーン更年期スケール(GCS)
- この質問票では、過去1か月間に経験した可能性のある症状についてお尋ねします。
- 21の質問それぞれについて、その症状にどの程度悩まされたかを最もよく表している答えを選んでください。
1. 心臓が速く、または強く打つ
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなり
- 非常に
2. 緊張する、または神経質になる
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
3. 眠りにくい
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
4. 興奮しやすい
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなり
- 非常に
5. 不安やパニックの発作
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
6. 集中しにくい
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
7. 疲れやすい、または気力・体力がない
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
8. ほとんどのことに関心がなくなる
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
9. 不幸せな気持ちや落ち込んだ気持ちになる
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
10. 急に泣き出してしまう
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
11. いらいらしやすい
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
12. めまいやふらつき、気が遠くなる感じがする
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
13. 頭や体に圧迫感や締めつけられる感じがある
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなり
- 非常に
14. 体の一部がしびれる、またはチクチクする
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
15. 頭痛
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
16. 筋肉や関節の痛み
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
17. 手や足の感覚がなくなる
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
18. 息苦しさ
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
19. ほてり(ホットフラッシュ)
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
20. 夜に汗をかく
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
21. 性的なことへの関心がなくなる
Select one option:
- まったくない
- 少し
- かなりある
- 非常に
考えられる結果
心理スコア
- このスコアは、不安、抑うつ、いらだちなど、心理面の症状の重さを表します。
- スコアが高いほど、症状が重いことを示します。
- 質問 # 1~11 に対応します。
「Menopause Matters」によると、アニタ・ホートン医師は次のように述べています。「心理的・感情的な症状は更年期の前後によく見られますが、その原因は複雑です。不安、抑うつ、悲しみ、集中しにくさ、ささいなことへの過剰な反応、怒りやいらだち、物忘れ、気分の波は、いずれも典型的な心理的問題です。ホルモンの変化がこれらの症状の一部に関係していると考えられていますが、どの症状がホルモンによるもので、どの症状がその時期の女性の生活におけるほかの変化によるものかを、はっきり見分けるのは困難です。」
どうぞ医療提供者(かかりつけの医師など)にご相談ください。症状の状況によっては、さらに詳しい評価が必要になることがあります。
Menopause Matters. (n.d.). Psychological symptoms. Retrieved [February 5, 2026], from https://www.menopausematters.co.uk/psychological.php
GCS合計スコア
医療従事者にご相談ください。臨床的な状態によっては、さらに評価が必要になる場合があります。
- このスコアは、心理的症状、身体的(からだの)症状、血管運動症状のすべてを合わせた重さを表します。
- スコアが高いほど症状が重いことを示し、エストロゲン/プロゲステロンの低下を反映している可能性があります。
- 研究では、GCSで12点を超える女性は閉経している可能性が高いことが示されていますが、スコアが低くても更年期への移行期でないとは言い切れません。
医療に関する免責事項および利用規約
- この評価は、教育および情報提供のみを目的としています。診断ツールではなく、医学的助言、専門的な診断、意見、または治療計画を示すものではありません。
- 医師にご相談ください:この電子評価の結果は、資格を持つ医療専門家と話し合うための出発点となることを意図しています。この情報を、専門的な医学的助言、診断、治療の代わりとして頼らないでください。また、これらに代わるものでもありません。病状に関して疑問がある場合は、必ず医師またはその他の資格を持つ医療提供者の助言を受けてください。
- 医師と患者の関係は成立しません:この電子ツールを利用しても、あなたとこの評価の開発者との間に医師と患者の関係は成立しません。medical emergency(緊急の医療事態)が起きている場合は、利用を中止して、お住まいの地域の緊急通報サービスに電話するか、直ちに最寄りの救急外来を受診してください。
- データの正確性:このツールを利用することで、自己申告のデータが主観的なものであることを了承したものとみなされます。この評価は、検証済みの採点方法(FSFIやDSDSなど)を用いていますが、スコアの解釈には、資格を持つ医療提供者だけが提供できる臨床的な背景が必要です。
性機能障害スコア
- このスコアは、性への関心の低下の程度を示します。
- スコアが高いほど、関心の低下がより大きいことを示します。
- スコアが 1 を超える場合、テストステロン欠乏の可能性があります。
- 質問21に対応します。
身体症状(からだの症状)スコア
- このスコアは、頭痛、めまい、動悸などのからだの症状(身体症状)の程度を示します。
- スコアが高いほど、症状がより重いことを示します。
- 質問12~18に対応します。
血管運動症状スコア
- このスコアは、血管運動症状、特にほてり(ホットフラッシュ)と寝汗の程度を示します。
- スコアが高いほど、症状がより重いことを示します。
- 血管運動症状のスコアが 4 を超える場合、エストロゲン欠乏の可能性があります。
- 質問19~20に対応します。
抑うつ気分スコア
- このスコアは、あなたの抑うつ気分の程度を示します
- スコアが高いほど、症状が重いことを示します
- 抑うつ気分のスコアが9を超える場合、臨床的なうつ状態である可能性があります
- 質問7~11に対応しています
不安スコア
- このスコアは、あなたの不安の程度を示します
- スコアが高いほど、症状が重いことを示します
- 不安のスコアが9を超える場合、臨床的な不安およびプロゲステロン不足を示している可能性があります。
- 質問1~6に対応しています
引用
Greene JG. A factor analytic study of climacteric symptoms. J Psychosom Res. 1976;20(5):425-30
文献
A factor analytic study of climacteric symptoms. J Psychosom Res. 1976;20(5):425-30. doi: 10.1016/0022-3999(76)90005-2. PMID: 1003364.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1003364/Correlates of palpitations during menopause: A scoping review. Women’s Health, 18. https://doi.org/10.1177/17455057221112267
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833667/Assessment of the climacteric syndrome: A narrative review. Archives of Gynecology and Obstetrics, 304(4), 855–862. https://doi.org/10.1007/s00404-021-06139-y
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34231082/
- 作成者Dr. J.G. Greene, PhDWas a Principal Clinical Psychologist at the Department of Clinical Psychology in Gartnavel Royal Hospital, Glasgow.
- 提供元
EVAL Foundation
- 貢献者 · レビュアー
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation