早漏診断ツール(PEDT)
性行為中の早漏(PE)の問題を抱えている可能性のある男性を特定するための、5つの質問からなるツールです。
提供元射精とは、挿入後に精液が放出されることを指します。
目的と主な用途
早漏診断ツール(PEDT)は、成人男性の早漏(PE)の診断を臨床医が行う際の補助を目的として設計された、患者報告アウトカム指標です。射精コントロール、早漏の頻度、最小限の刺激での射精、苦痛、対人関係上の困難といったPEの主要な側面を評価する5つの質問で構成されています。本ツールは定量的なスコアを提供し、PEを経験している可能性のある患者の特定と、その可能性の分類に役立ちます。PEが疑われる、または評価中の臨床診察において使用することを想定しています。
出典、参考文献および文献
PEDTは、Symonds、Perelman、Althofらによって開発・検証されました。詳細は次の論文に記載されています:Symonds T, Perelman MA, Althof S, et al. Development and Validation of a Premature Ejaculation Diagnostic Tool. European Urology. 2007;52(2):565-573. この研究では、患者へのインタビューと専門臨床医の意見を取り入れた開発過程と、PEDTスコアを性医学を専門とする医師によるPEの臨床診断と比較した検証過程が述べられています。著者らは、PEのある男性とない男性を区別するためのカットオフスコアを設定しました。PEDTは、DSM-IV-TRの基準および医師の診断に基づくPEのある男性の特定において、良好な信頼性と妥当性を示しました。スコアのカットオフ値(PEなしは≤8、PEの可能性ありは9または10、PEは≥11)は、最適な感度と特異度に基づいて決定されました。
臨床ワークフローとパラメータ
PEDTは、患者に対する以下の5つの質問で構成され、患者は各質問につき1つの回答を選択します:
- 射精を遅らせることは、どの程度難しいですか?(全く難しくない(0点)、やや難しい(1点)、中程度に難しい(2点)、非常に難しい(3点)、極めて難しい(4点))
- 望むより早く射精してしまうことはありますか?(全くない、またはほとんどない(0%)(0点)、半分未満の頻度(25%)(1点)、約半分の頻度(50%)(2点)、半分を超える頻度(75%)(3点)、常に、またはほぼ常に(100%)(4点))
- ごくわずかな刺激で射精してしまうことはありますか?(全くない、またはほとんどない(0%)(0点)、半分未満の頻度(25%)(1点)、約半分の頻度(50%)(2点)、半分を超える頻度(75%)(3点)、常に、またはほぼ常に(100%)(4点))
- 望むより早く射精してしまうことに、苛立ちを感じますか?(全くない(0点)、わずかに(1点)、中程度に(2点)、非常に(3点)、極めて(4点))
- 射精までの時間のためにパートナーが満たされていないことを、どの程度懸念していますか?(全くない(0点)、わずかに(1点)、中程度に(2点)、非常に(3点)、極めて(4点))
合計スコアは、各質問の点数を合計して算出します。最大スコアは20点です。
スコアの解釈:
- 合計スコア ≤ 8:PEの可能性は低い。患者の症状が早漏の診断と一致しないことを示唆します。
- 合計スコア 9または10:PE境界域の可能性あり。患者にPEの症状が一部みられる可能性があることを示唆しており、診断を確定するために追加の臨床評価が必要です。
- 合計スコア ≥ 11:PEの可能性が高い。患者の症状が早漏の診断と強く一致することを示します。
限界
PEDTはスクリーニングおよび診断の補助であり、それ単独で確定診断を行う手段ではありません。詳細な性的・医学的・心理学的病歴を含む包括的な臨床評価の一環として使用する必要があります。本ツールは患者の自己報告に依存しているため、想起バイアスや社会的望ましさバイアスの影響を受ける可能性があります。成人男性を対象に検証されており、すべての集団や状況に適用できるとは限りません。本ツールは主に獲得性および生涯型のPEを評価するものであり、その他の型や原因による射精障害には、異なる評価方法が必要となる場合があります。
すべての質問と考えられる結果
質問タイトルは非表示です
射精を遅らせることは、どの程度難しいですか?
射精とは、挿入後に精液が放出されることを指します。
Select one option:
- 全く難しくない
- やや難しい
- 中程度に難しい
- 非常に難しい
- 極めて難しい
望むより早く射精してしまうことはありますか?
Select one option:
- 全くない、またはほとんどない(0%)
- 半分未満の頻度(25%)
- 約半分の頻度(50%)
- 半分を超える頻度(75%)
- 常に、またはほぼ常に(100%)
ごくわずかな刺激で射精してしまうことはありますか?
Select one option:
- 全くない、またはほとんどない(0%)
- 半分未満の頻度(25%)
- 約半分の頻度(50%)
- 半分を超える頻度(75%)
- 常に、またはほぼ常に(100%)
望むより早く射精してしまうことに、苛立ちを感じますか?
Select one option:
- 全くない
- わずかに
- 中程度に
- 非常に
- 極めて
射精までの時間のためにパートナーが満たされていないことを、どの程度懸念していますか?
Select one option:
- 全くない
- わずかに
- 中程度に
- 非常に
- 極めて
考えられる結果
引用
© 2005 Cronos Clinical Consulting Services, Inc.(IQVIAの関連会社)
Symonds T, Perelman MA, Althof S, Giuliano F, Martin M, May K, Abraham L, Crossland A, Morris M. Development and validation of a premature ejaculation diagnostic tool. Eur Urol. 2007 Aug;52(2):565-73. doi: 10.1016/j.eururo.2007.01.028. Epub 2007 Jan 16. PMID: 17275165.
文献
Development and validation of a premature ejaculation diagnostic tool. Eur Urol. 2007 Aug;52(2):565-73.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17275165/