マルクス活動評価尺度(Marx Activity Rating Scale)AI翻訳

マルクススケールは、整形外科やスポーツ医学で膝の機能と活動レベルを評価するために使われる、患者さん自身が回答するアウトカム指標です。特に、膝の靭帯損傷(最も多いのはACL断裂)のある方や、膝の再建手術を受けた方に用いられます。膝の機能が本当に試される、負荷の大きい動きを患者さんがどの程度できるようになったかを理解するための、簡潔でありながら意味のある指標です。これは痛みのスケールではありません。症状ではなく、活動への参加状況を測るものです

評価される4つの動き:

4つの動きはそれぞれ、4段階の頻度で評価されます:

• 0 = 月に1回未満

• 1 = 月に1回

• 2 = 週に1回

• 3 = 週に2〜3回

• 4 = 週に4回以上

4つの動きは次のとおりです:

1. ランニング

2. カッティング(動きながら方向を変えること)

3. 減速(素早く止まること)

4. ピボット(足を地面につけたまま体をひねって回ること)

合計点は0–16点で、点数が高いほど活動レベルが高く、膝の機能もよいことを示します。

主な特徴:

• 過去1年間で最も健康だったときに、それぞれの動きを最も多くどのくらいの頻度で行っていたかを答えていただくため、現実的な機能の基準を知ることができます

• 短く、実施しやすい指標です。質問はわずか4つです

• ACLの機能や膝の回旋の安定性に特に関係する、負荷の大きいスポーツの動きを捉えます

• 痛みのスケールではありません。症状ではなく、活動への参加状況を測るものです

臨床での使われ方:

• ACL再建術後の経過を評価するために広く使われています

• スポーツやケガの前の活動レベルに戻れたかどうかを判断する助けになります

• 膝の機能をより総合的に把握するため、IKDC、Lysholmスケール、KOOSなどほかの評価ツールと併用されます

• リハビリテーションの経過を時間をかけて追うのに役立ちます

長所:

• 簡単で素早くでき、妥当性が確認されています

• 膝の安定性に関係する、機能的に負荷の大きい動きに注目しています

• 手術前と手術後の活動レベルを比べるのに適しています

限界:

• 痛み、腫れ、その他の症状は把握できません

• 高齢の方や、あまりスポーツをしない方の活動の制限は反映されないことがあります

• 自己申告による頻度は、記憶違い(想起バイアス)の影響を受けることがあります

マルクス活動評価スケール(Marx Activity Rating Scale)は、肩と膝の手術を専門とする整形外科医、Robert G. Marx, MDによって開発されました。Marx医師はニューヨークのHospital for Special Surgeryで診療を行っており、Foster Center for Clinical Outcomes Researchのディレクターを務めています。Foster Centerのディレクターとして、Marx医師は患者さんのケアの向上を目指す研究に携わっています。Marx医師のウェブサイトは次のアドレスからご覧いただけます: https://www.robertmarxmd.com/

Marx, Robert G., et al. “Development and evaluation of an activity rating scale for disorders of the knee.” The American journal of sports medicine 29.2 (2001): 213-218.