ErecTrack
勃起に関連する薬剤の反応を報告・記録します。
提供元説明
- 当プログラムで陰茎注射療法を受けておられるため、この短い質問票をお送りしています。
- 以下の質問に、できる範囲でお答えください。
評価の仕組み
ErecTrackは、患者さん向けの自動評価に対応するように設定されています。これにより、医療従事者は患者さんにErecTrackへのリンクをメールで送ることができます。患者さんは、ご自身の患者さん用EVALポータル(me.eval.health)でErecTrackに回答します。質問への回答に基づいて結果が表示され、患者さんに必要な案内が示されます。さらに、結果は自動的に医療従事者用ポータル(eval.health)に送られ、医療従事者が確認します。医療従事者には、患者さんの回答内容に応じて、患者さんには表示されない追加の結果が表示される場合があり、管理の指針となります。ErecTrackの設定の詳細については、右上の緑色の「Builder」というボタンをクリックして、コードをご確認ください。
質問と選択肢
| 質問 | 選択肢 | 患者さんの結果 | 医療従事者の結果 |
| 1. どの薬剤を注射しましたか? | |||
| Trimix | Trimix ## 用量(低フラグ) | ||
| Bimix | Bimix ## 用量(低フラグ) | ||
| Papaverine | Papaverine ## 用量(低フラグ) | ||
| Caverject | Caverject ## 用量(低フラグ) | ||
| Edex | Edex ## 用量(低フラグ) | ||
| Invicorp | Invicorp ## 用量(低フラグ) | ||
| わかりません | 注射薬の名前がわかりません(中等度フラグ)
| ||
| 2. X(上記の薬剤)を何単位使用していますか? | ## を入力 | ||
| 3. 注射(ショット)で得られた最も硬い状態はどの程度でしたか? | 0-10 | 勃起の硬さ < 6(中等度フラグ)
または 最大の勃起 > 5(低フラグ)
| |
| 4. 挿入可能な硬さ(通常は6以上)をどのくらいの時間保てましたか? | 挿入可能な硬さ ⪰ 90分(中等度フラグ)
または 挿入可能な硬さ ≤ 89分(低フラグ)
| ||
| 0-14分 | |||
| 15-29分 | |||
| 30-44分 | |||
| 45-59分 | |||
| 60-74分 | |||
| 75-89分 | |||
| 90-104分 | |||
| 105-120分 | |||
| > 2時間 | 重要:薬の使用を中止してください。勃起が2時間を超えて続いているため、クリニックに電話してください。+ 指示 | 重要:薬の使用を中止してください。勃起が2時間を超えて続いているため、クリニックに電話してください。(重大フラグ) | |
| 5. 注射(ショット)をした場所に、1日より長く続くあざがありましたか? | |||
| いいえ | あざなし(低フラグ) | ||
| はい | あざ +指示 | あざ(低フラグ)
| |
| 6. 注射(ショット)をした場所に腫れに気づきましたか? | |||
| いいえ | 腫れなし(低フラグ) | ||
| はい | 腫れ +指示 | 腫れ(低フラグ) |
追加の結果:
- 結果は72営業時間以内に確認されます。+指示
結果は次の順序で表示されます
- 重要:薬の使用を中止してください。勃起が2時間を超えて続いているため、クリニックに電話してください。(重大フラグ) - 患者さんおよび医療従事者
- あざ(低フラグ) - 患者さんおよび医療従事者
- 腫れ(低フラグ) - 患者さんおよび医療従事者
- 結果は72営業時間以内に確認されます。 - 患者さんおよび医療従事者
- 勃起の硬さ < 6(中等度フラグ) - 医療従事者のみ
- 挿入可能な硬さ ⪰ 90分(中等度フラグ) - 医療従事者のみ
- 注射薬の名前がわかりません(中等度フラグ) - 医療従事者のみ
- 薬剤名 ## 用量(低フラグ) - 医療従事者のみ
- 最大の勃起 > 5(低フラグ) - 医療従事者のみ
- 挿入可能な硬さ ≤ 89分(低フラグ) - 医療従事者のみ
MSKについて
男性は、がんの治療中や治療後に、性機能や生殖に関する健康の変化を経験することがよくあります。勃起不全などの身体的な影響であっても、性的な活動への関心の低下などの心の面での影響であっても、あなたはひとりではありません。
Memorial Sloan Kettering Cancer Centerの専門家は、がんの治療中や治療後の生活に適応する男性を支えることに力を注いでいます。この困難な時期に、当院の男性の性・生殖医療チームは、がんがあなた自身やパートナーとの親密な関係に及ぼす影響に対処できるようお手伝いします。身体的な副作用に対処するための治療と、治療の結果として生じる可能性のある心の問題に対処するための方法をご提供できます。
がんのある男性に多い性の健康上の問題
がんの治療後に男性が直面する最も一般的な身体的問題には、次のようなものがあります。
- 勃起不全(勃起しない、または勃起を維持できないこと)
- 早漏または遅漏
- 勃起時の陰茎の湾曲(ペロニー病)などの身体的変形。特定の前立腺がん治療の結果として起こることがあります
- 不妊の問題
- テストステロン値の低下
がんの診断に対する不安や、治療に伴う疲労は、ホルモンや気持ちにも影響を与え、性的な活動への欲求を低下させることがあります。たとえば、心配、ストレス、怒りを感じるとホルモンのアドレナリンが分泌されます。これらは、がんのある方が病気のさまざまな段階で経験する可能性のある感情です。残念ながら、アドレナリンは勃起が起こるのを妨げる強力なホルモンでもあります。
がんとその治療の後に、性的な自信を失う男性もいます。この自信を取り戻すことは複雑な過程であり、患者さんご本人だけでなく、パートナーも関わります。
Memorial Sloan Ketteringの個別化された性の健康に関するサポート
当院の男性の性・生殖医療チームには、泌尿器科医、ナースプラクティショナー、メンタルヘルスの専門家、ソーシャルワーカー、カップルセラピストが含まれ、協力して一人ひとりの患者さんに合わせたケアを提供しています。このチームは、泌尿器科医でマイクロサージャリーの専門医であるJohn Mulhallが率いています。
がんに関連する性の問題は、ほとんどの男性で治療に成功することができます。実際に、当院の専門家は、さまざまな種類のがんのあるあらゆる年齢の男性を治療してきました。
あなたのケアチームは、性の健康に関する身体的および心の面での心配事について、多職種によるアプローチで話し合い、対応します。また、高血圧、高コレステロール、糖尿病など、性の健康上の問題につながるその他の危険因子を特定するために、詳しい病歴もうかがいます。
これらの情報をもとに、がんが性の健康に及ぼす影響に対処するための、一人ひとりに合わせた治療計画を作成します。当院の方法には、次のようなものがあります。
- 勃起不全や射精障害を治療する薬
- テストステロン値の低下に対するホルモン補充
- 精子の採取を含む妊よう性の温存
- 前立腺がんの手術後の陰茎リハビリテーションなど、手術後のリハビリテーションプログラム
- 個人およびカップルのためのカウンセリング
- 現在または将来のパートナーとのコミュニケーションや親密さを深めるための提案
当院の男性の性の健康の専門家は、これらをはじめとするさまざまな治療の選択肢を提供し、性の健康に関して質の高い生活を送るうえでの障害を乗り越えるお手伝いをします。
がんの治療に関連して性や生殖の健康に関する心配事がある場合は、行動を起こしてください。医療チームの方に相談すると、男性の性・生殖医療プログラム(Male Sexual Reproductive Medicine Program)を紹介してもらえます。また、646-888-6024まで直接お問い合わせいただくこともできます。
すべての質問と考えられる結果
薬タイトルは非表示です
どの薬を注射しましたか?
Select one option:
- Trimix
- Bimix
- Papaverine
- Caverject
- Edex
- Invicorp
- わかりません
Trimixを何単位使用していますか?
A number between 0 and 100, in 単位.
Bimixを何単位使用していますか?
A number between 0 and 100, in 単位.
Papaverineを何単位使用していますか?
A number between 0 and 100, in 単位.
Caverjectを何mcgs使用していますか?
A number between 0 and 40, in mcgs.
Edexを何mcgs使用していますか?
A number between 0 and 40, in mcgs.
Invicorpを何mcgs使用していますか?
A number between 0 and 100, in mcgs.
注射(ショット)で、最も硬くなったときの硬さはどのくらいでしたか?
Select one option:
- 0(勃起なし。)
- 1 (ふだんと比べて、ふくらみがわずかに増しています。)
- 2 (ふだんと比べて、ふくらみがわずかに増しています。)
- 3(かなりふくらみ、少し長くなっていますが、やわらかい状態です。)
- 4(かなりふくらみ、ある程度長くなっています。やわらかいものの、よりかたくなっています。)
- 5(ふくらみがあり、長くなり、部分的にかたくなっています。圧力で陰茎が曲がったり折れたりします。陰茎の根元を持てば、膣に挿入できる場合があります。)
- 6(陰茎の根元を持たなくても、膣に挿入できるかたさです。)
- 7(陰茎の根元を持たなくても、肛門に挿入できるかたさです。性交に適した快適な勃起です。)
- 8 (硬く、しっかりした勃起です。両側をつまむと、ペニスはまだ少しへこみます。)
- 9(かたく、非常に硬直した勃起です。陰茎はほとんど押しつぶせません。)
- 10 (非常に硬く、しっかりしています。これまでで最高の勃起です。)
挿入可能なかたさ(通常は6以上)をどのくらいの時間保てましたか?
Select one option:
- 0-14分
- 15-29分
- 30-44分
- 45-59分
- 60-74分
- 75-89分
- 90-104分
- 105-120分
- > 2時間
ご自身で注射(ショット)をした部位に、1日以上続くあざ(内出血)はありましたか?
Select one option:
- いいえ
- はい
ご自身で注射(ショット)をした部位に、腫れはありましたか?
Select one option:
- いいえ
- はい
考えられる結果
結果は営業時間で72時間以内に確認されます。
安全に関する重要なご注意
1. 医療者(HCP)に相談せずに、投与量を変更しないでください。
2. あなたに合った投与量が見つかるまで、注射のたびに医療者に連絡を続けてください。
3. 緊急の医療的な事態の場合は、911に電話してください。
重要なポイント
- 処方された量より多く薬を使用しないでください。
- 医療者に相談せずに投与量を変更しないでください。
- 24時間以内に1回を超える注射をしないでください。
- 薬が効かなくても、もう一度注射をしないでください。望む効果が得られない場合は、医療者に相談してください。
- トレーニングの際にパートナーが注射をしていない場合は、パートナーに注射してもらわないでください。
- 注射と注射の間を24時間あければ、週に最大3回まで注射できます。
- 現在がんの化学療法を受けている場合は、いつ安全に注射できるかを腫瘍医(がんの医師)に尋ねてください。
- 医療者に相談せずに、勃起不全のための他の薬を使用しないでください。
- 勃起が曲げられるくらいやわらかくなるまで、眠らないでください。
- 注射の前後18時間以内は、次の薬を使用しないでください。
- Sildenafil (Viagra) 20-100 mg
- Vardenafil (Levitra) 10-20 mg
- Avanafil (Stendra) 50-200 mg
- tadalafil (Cialis) 10-20 mgを服用してから72時間(3日)以内は、注射をしないでください。
- tadalafil (Cialis) 5 mgを毎日使用している場合は、注射とあわせてこの薬をどのように使用すればよいか、医療者に尋ねてください。
- 使用しているすべての薬を医療者に伝えてください。特に次のいずれかを使用している場合はお伝えください。
- うつ病の薬、またはphenelzine (Nardil®)などのモノアミン酸化酵素阻害薬に分類される薬
- trazodone (Oleptro ER®)などの睡眠薬
- 次の診察の前に相談したい症状や心配なことがある場合は、医療者のオフィスにお電話ください。平日の午前9:00より前と午後5:00以降、週末、祝日は、212-639-2000にお電話ください。
- ご質問や心配なことがある場合は、MyChartからクリニックにご連絡ください。
あざ
- 注射後にこれらの問題が頻繁に起こる場合は、医療者(HCP)に報告してください。
- 注射後は、注射した部位を2-4分間しっかり押さえてください。
腫れ
- 注射後にこれらの問題が頻繁に起こる場合は、医療者(HCP)に報告してください。
- 注射後は、注射した部位を2-4分間しっかり押さえてください。
重要:薬の使用を中止してください。勃起が2時間以上続いているため、クリニックに電話してください。
重大:
1. 薬の使用をやめてください。
2. クリニック (212) 639-2000 に電話してください。当直の泌尿器科医につないでもらってください。
持続勃起症とは、勃起が長く続きすぎる状態です。持続勃起症は、性的な刺激がなくても起こることがあり、射精後も治まりません。陰茎注射療法のあとには、持続勃起症が起こる危険があります。完全に勃起しているとき、陰茎には新しい血液が流れ込みません。つまり、陰茎に酸素が届かなくなり、組織が傷ついて、永続的な勃起不全につながるおそれがあります。持続勃起症になった場合は、次のようにしてください。
- 挿入できる硬さ(勃起硬度スケールで6以上)の勃起が2時間続く場合は、pseudoephedrine HCl (Sudafed) の30 mg錠を4錠服用してください。Sudafed 12 hourなどの徐放性または長時間作用型の錠剤は服用しないでください。ご不明な点は、薬剤師または医療者(HCP)に尋ねてください。pseudoephedrine HClは、薬の入ったバイアルや注射器とともに調剤薬局から発送されます。お近くの薬局で購入することもできます。詳しくは、上の「Pseudoephedrine HCl (Sudafed)」の項目をお読みください。
- pseudoephedrine HClを服用してから1時間以内に勃起が挿入できる硬さより弱くなった場合は、翌日に医療者のオフィスに電話して、医療者と話してください。医療者と話すまでは、陰茎注射を再び使用しないでください。医療者が、陰茎注射療法の薬の投与量を調整します。
- 勃起が3時間続く場合(pseudoephedrine HClを服用して1時間たっても勃起が続いている場合)は、医療者に電話し、MSKの救急ケアセンターまたはお近くの救急外来に行く準備をしてください。
- 月曜日から金曜日の午前9:00から午後5:00までは、医療者に電話してください。
- 午後5:00から午前9:00まで、週末、祝日は、緊急連絡先 212-639-2000 に電話し、当直の泌尿器科医につないでもらってください。
- MSKの救急ケアセンターまで30分未満で行ける場合は、Memorial Hospital(1275 York Avenue、East 67th StreetとEast 68th Streetの間)にある救急ケアセンターに行ってください。あなたが到着することを救急ケアセンターが把握できるよう、医療者が連絡します。電話の際に、医療者がさらに指示をお伝えします。
- MSKの救急ケアセンターまで30分以上かかる場合は、お近くの救急外来に行ってください。電話の際に、医療者がさらに指示をお伝えします。
- 勃起が3時間続いていて、医療者と話していない場合は、緊急の医療的な事態です。心臓発作と同じくらい急いで対応してください。4時間を超えて勃起が続くと、勃起に関わる組織が永続的に傷つくおそれがあります。
- MSKの救急ケアセンターまで30分未満で行ける場合は、救急ケアセンターに行ってください。行き方は、病院の入口にいる警備員に尋ねてください。
- MSKの救急ケアセンターまで30分以上かかる場合は、お近くの救急外来に行ってください。
- 救急ケアセンターまたは救急外来のスタッフに、4時間勃起が続いていることを伝えてください。医療者がすぐに診察する必要があります。すぐに治療を受けないと、永続的なEDになる可能性があります。
- 財布に入れて持ち歩くようお渡しした持続勃起症のカードを、医療者に渡してください。上に記載の電話番号に医療者から私たちに連絡してもらうこともできます。
- 作成者
Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Department of Surgery Urology Service
- 作成者
Dr. Jose Flores, MD, MHAUrologic Surgeon, Memorial Sloan Kettering
- 作成者
Dr. Daniel Kim, MD. PhDPhysician Scientist, Memorial Sloan Kettering
- 作成者
Ernesto Morfin Montes de OcaResearch Fellowship; Memorial Sloan Kettering
- 作成者
Dr. John Mulhall, MDUrologic Surgeon, Memorial Sloan Kettering
- 提供元
SMSNA
- 貢献者 · レビュアー
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation