試す

試す概要エビデンス貢献者

お気に入り

説明

過去4週間のご経験に基づいて、次の6つの質問にお答えください。

Q1:過去4週間に、性的行為の際に勃起することができた頻度はどのくらいでしたか。

性的行為なしほとんどまたは全くない数回(半分よりかなり少ない)時々(約半分の頻度)たいてい(半分より多い頻度)ほぼいつも、またはいつも

目的と主な用途:

IIEF-6の質問は、元の包括的な国際勃起機能スコア(IIEF-15)の一部です。

IIEF-15は、1996~1997年に、特にRosenらの研究チームにより、sildenafil(Viagra)の臨床試験プログラムと並行して開発・検証されました。その目的は、特に勃起不全(ED)およびその治療に関連して、男性の性機能を評価するための、堅牢で信頼性の高い自己記入式質問票を作成することでした。
IIEF-15全体では、男性の性機能の5つの異なる領域を評価します:
- 勃起機能(6項目)
- オルガズム機能(2項目)
- 性欲(2項目)
- 性交満足度(3項目)
- 全般的満足度(2項目)

スコアリング:

IIEF-6は、元のIIEF-15の「勃起機能」領域の6つの質問から具体的に構成されています。これらの質問は、勃起不全の有無と重症度を評価するうえで最も重要であると特定されたものです。

質問1:性的活動中に、どのくらいの頻度で勃起することができましたか?

0点:性的活動なし

1点:ほとんどまたはまったくなかった

2点:数回(半分よりはるかに少ない頻度)

3点:時々(約半分の頻度)

4点:たいてい(半分よりはるかに多い頻度)

5点:ほぼいつも、またはいつも

質問2:性的刺激により勃起した際、どのくらいの頻度で挿入に十分な硬さがありましたか?

0点:性的活動なし

1点:ほとんどまたはまったくなかった

2点:数回(半分よりはるかに少ない頻度)

3点:時々(約半分の頻度)

4点:たいてい(半分よりはるかに多い頻度)

5点:ほぼいつも、またはいつも

質問3:性交を試みた際、どのくらいの頻度でパートナーに挿入(進入)することができましたか?

0点:性交を試みなかった

1点:ほとんどまたはまったくなかった

2点:数回(半分よりはるかに少ない頻度)

3点:時々(約半分の頻度)

4点:たいてい(半分よりはるかに多い頻度)

5点:ほぼいつも、またはいつも

質問4:性交中、パートナーに挿入(進入)した後、どのくらいの頻度で勃起を維持することができましたか?

0点:性交を試みなかった

1点:ほとんどまたはまったくなかった

2点:数回(半分よりはるかに少ない頻度)

3点:時々(約半分の頻度)

4点:たいてい(半分よりはるかに多い頻度)

5点:ほぼいつも、またはいつも

質問5:性交中、性交が終わるまで勃起を維持することはどのくらい困難でしたか?

0点:性交を試みなかった

1点:きわめて困難

2点:非常に困難

3点:困難

4点:やや困難

5点:困難ではない

質問6:勃起し、それを維持できるという自信をどの程度お持ちですか?

1点:非常に低い

2点:低い

3点:中程度

4点:高い

5点:非常に高い

同様に、IIEF-5(Sexual Health Inventory for Men - SHIM)はさらに短い5項目版であり、これも勃起機能領域から多くを採用しており、多くの場合、勃起機能の6つの質問のうち4つと、満足度に関する質問1つで構成されています。SHIMは、自信、勃起の硬さ、勃起の維持能力、性交への満足度など、勃起機能の重要な側面に焦点を当てています。

Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. Development of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999;11(6):319-326. doi:10.1038/sj.ijir.3900472.

要約すると、IIEF-6の質問は単独で登場したものではなく、国際勃起機能スコアというより広範な開発の一環として慎重に選定・検証されたものであり、国際勃起機能スコアは男性の性の健康の評価における「ゴールドスタンダード」となっています。

IIEF-6のスコア解釈(合計スコア範囲:1-30):

6つの質問すべてのスコアを合計すると、合計スコアが勃起不全の重症度を示します:

26-30:勃起不全なし(情報源によっては最小限のED)
18-25:軽度の勃起不全
11-17:中等度の勃起不全
1-10:重度の勃起不全

「性的活動なし」または「性交を試みなかった」が選択された場合、次の結果が表示されます:

注意:1つ以上の回答が「性的活動なし」を示しています
注意:1つ以上の回答が「性交を試みなかった」ことを示しています

「0」の回答がある場合は、素点を批判的に解釈してください。

低スコアが主に、勃起機能とは無関係な理由により性的活動/性交の機会がなかった、または行わないことを選択したと患者が述べた設問の「0」回答によるものである場合、IIEF-6スコアのみでは、その患者の勃起不全の状態を正確に反映していない可能性があります。
臨床現場において、「0」回答の背景を考慮せずにED重症度の数値カットオフのみに依拠すると、誤診や不適切な治療提案につながるおそれがあります。
メモリアル・スローン・ケタリングがんセンター(MSKCC)による最近の論文では、特に「性的活動なし」の回答に関するIIEF-6の実際上の問題点を論じ、個々の患者評価における精度を高めるための修正案を提案しています。
こちらも非常に新しく重要な研究であり、住民ベースのコホートにおける「性交なし」の問題に対処するため、IIEF-6の修正スコアリング法を検証し、より正確な評価のためのエビデンスを示しています。

IIEF-6は、さらなる話し合いを促すスクリーニングツールとして使用してください。

患者が「0」回答のために低スコアとなった場合、臨床医が患者の性的既往、欲求、現在の生活状況について掘り下げて確認する機会となります。
フォローアップの質問:患者が「性的活動なし」と回答した場合、続けてその理由を尋ねることができます(例:「『性的活動なし』または『性交を試みなかった』と回答された場合、その理由は次のどれですか:a)自信/能力の欠如、b)応じてくれるパートナーがいない、c)その他(具体的にご記入ください)」)。

ある人が特定の質問に「性的活動なし」または「性交を試みなかった」と回答した場合、それらの回答は通常0点となりますが、活動がなかった理由を考慮することが重要です。能力の欠如ではなく、機会の欠如や好みによるものである場合、臨床医により解釈が調整されることがあります。

関連する意思決定支援ツール:

IIEF-6は、より包括的な国際勃起機能スコア(IIEF)から派生したものです。IIEFは15項目の質問票で、勃起機能、オルガズム機能、性欲、性交満足度、全般的満足度など、男性の性機能の複数の領域を評価します。IIEF-6はEDの迅速な評価を提供しますが、特に研究の場や複雑な臨床例では、より詳細な評価のためにIIEF全体が用いられることがあります。

すべての質問と考えられる結果

質問タイトルは非表示です

Q1:過去4週間に、性的行為の際に勃起することができた頻度はどのくらいでしたか。

Select one option:

性的行為なし
ほとんどまたは全くない
数回(半分よりかなり少ない)
時々(約半分の頻度)
たいてい(半分より多い頻度)
ほぼいつも、またはいつも

Q2:過去4週間に、性的刺激により勃起した際、挿入に十分な硬さであった頻度はどのくらいでしたか。

Select one option:

性的行為なし
ほとんどまたは全くない
数回(半分よりかなり少ない)
ときどき(半分くらい)
たいてい(半分より多い)
ほぼいつも、またはいつも

Q3:過去4週間に、性交を試みた際、パートナーに挿入することができた頻度はどのくらいでしたか。

Select one option:

性交を試みなかった
ほとんどまたは全くない
数回(半分よりかなり少ない)
時々(約半分の頻度)
たいてい(半分よりかなり多い)
ほぼいつも、またはいつも

Q4:過去4週間に、性交中、パートナーに挿入した後、勃起を維持することができた頻度はどのくらいでしたか。

Select one option:

性交を試みなかった
ほとんどまたは全くない
数回(半分よりかなり少ない)
ときどき(半分くらい)
たいてい(半分より多い)
ほぼいつも、またはいつも

Q5:過去4週間に、性交中、性交が終了するまで勃起を維持することはどの程度困難でしたか。

Select one option:

性交を試みなかった
極めて困難
非常に困難
困難
やや困難
困難ではない

Q6:過去4週間に、勃起を維持できるという自信をどの程度お持ちでしたか。

Select one option:

非常に低い
低い
中程度
高い
非常に高い

考えられる結果

注意:1つ以上の回答が「性的行為なし」を示しています

「0」の回答がある場合は、素点を批判的に解釈してください。

低スコアの主な原因が、性的行為・性交の機会がなかった、または勃起機能とは無関係の理由で行わないことを選択したと患者が述べている設問の「0」回答である場合、IIEF-6スコアのみでは、患者の勃起不全の状態を正確に反映していない可能性があります。
臨床の場では、「0」の回答の背景を考慮せずにED重症度の数値カットオフのみに依拠すると、誤診や不適切な治療提案につながるおそれがあります。
メモリアル・スローン・ケタリングがんセンター(MSKCC)による最近の論文では、特に「性的行為なし」の回答に関するIIEF-6の実務上の問題点が論じられており、個々の患者の評価における精度を向上させるための修正案が提案されています。
こちらも非常に新しい重要な研究であり、住民ベースのコホートにおいて「性交なし」の問題に対処するIIEF-6の修正スコアリング法を検証し、より正確な評価のためのエビデンスを示しています。

IIEF-6は、さらなる対話を促すスクリーニングツールとして使用してください。

「0」の回答により低スコアとなった患者については、臨床医が性歴、性的欲求、現在の生活状況をより深く聴取する機会となります。
追加質問:患者が「性的行為なし」と回答した場合、その理由を尋ねる追加質問を行うとよいでしょう(例:「『性的行為なし』または『性交を試みなかった』と回答された場合、その理由は次のどれですか:a) 自信・能力の不足、b) 応じてくれるパートナーがいない、c) その他(具体的にご記入ください)」)。

有意な勃起不全なし(スコア26-30)

軽度勃起不全(スコア18-25)

中等度勃起不全(スコア11-17)

重度勃起不全(スコア1-10)

注意:1つ以上の回答が「性交を試みなかった」ことを示しています

「0」の回答がある場合は、素点を批判的に解釈してください。

低スコアが主に、勃起機能とは無関係な理由により性的活動/性交の機会がなかった、または行わないことを選択したと患者が述べた設問の「0」回答によるものである場合、IIEF-6スコアのみでは、その患者の勃起不全の状態を正確に反映していない可能性があります。
臨床現場において、「0」回答の背景を考慮せずにED重症度の数値カットオフのみに依拠すると、誤診や不適切な治療提案につながるおそれがあります。
メモリアル・スローン・ケタリングがんセンター(MSKCC)による最近の論文では、特に「性的活動なし」の回答に関するIIEF-6の実際上の問題点を論じ、個々の患者評価における精度を高めるための修正案を提案しています。
こちらも非常に新しく重要な研究であり、住民ベースのコホートにおける「性交なし」の問題に対処するため、IIEF-6の修正スコアリング法を検証し、より正確な評価のためのエビデンスを示しています。

IIEF-6は、さらなる話し合いを促すスクリーニングツールとして使用してください。

患者が「0」回答のために低スコアとなった場合、臨床医が患者の性的既往、欲求、現在の生活状況について掘り下げて確認する機会となります。
フォローアップの質問:患者が「性的活動なし」と回答した場合、続けてその理由を尋ねることができます(例:「『性的活動なし』または『性交を試みなかった』と回答された場合、その理由は次のどれですか:a)自信/能力の欠如、b)応じてくれるパートナーがいない、c)その他(具体的にご記入ください)」)。

引用

Rosen, R. C., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, I. H., Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). The International Index of Erectile Function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology, 49(6), 822-830.

文献

Diagnostic evaluation of the erectile function domain of the International Index of Erectile Function. Urology. 1999 Aug;54(2):346-51. doi: 10.1016/s0090-4295(99)00099-0. PMID: 10443736.
Cappelleri JC, Rosen RC, Smith MD, Mishra A, Osterloh IH.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10443736/
Updating the International Index of Erectile Function: Evaluation of a Large Clinical Data Set. J Sex Med. 2020 Jan;17(1):126-132. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.10.020. Epub 2019 Dec 5. PMID: 31812685; PMCID: PMC6930347.
Vickers AJ, Tin AL, Singh K, Dunn RL, Mulhall J.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31812685/
Modified calculation of the IIEF6-a more accurate assessment of erectile function in middle-aged men. J Sex Med. 2025 Jan 3;22(1):36-42. doi: 10.1093/jsxmed/qdae136. PMID: 39496552.
Kirchhoff FP, Hübner RD, Kron M, Schiele S, Schulwitz H, Peter C, Meissner VH, Jahnen M, Gschwend JE, Herkommer K.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39496552/
The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.
Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A, and colleagues.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9187685/
Development of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999;11(6):319-326. doi:10.1038/sj.ijir.3900472..
Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10637462/
Sexual Health Inventory for Men Questionnaire as a Screening Method for Erectile Dysfunction in a General Urology Clinic. Sex Med. 2020 Dec;8(4):660-663. doi: 10.1016/j.esxm.2020.08.002. Epub 2020 Sep 9.
Alwaal A, Awad M, Boggs N, Kuzbel J, Snoad B.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7691874/

すべての質問と考えられる結果

引用

文献

関連する評価

SMSNA の他の評価

簡易性機能評価票(Brief Sexual Function Inventory:BSFI)

国際勃起機能スコア(IIEF)

国際前立腺症状スコア（IPSS）

ロック・ウォレス結婚適応度テスト(MAT)

ペイロニー病質問票(PDQ)

早漏診断ツール（PEDT）

早漏プロファイル(PEP)

性欲インベントリー2(SDI-2)