足・足首障害指数（FADI）AI翻訳

FADIとは

FADIは、Martin、Burdett、Irrgang(1999)が開発した部位特異的な自己申告式の評価尺度で、足や足首の状態がある患者さんの機能制限を評価するためのものです。慢性足関節不安定症の研究で最もよく使われています。

構成と設定

FADIは2つの部分から成っています。

1. FADI 活動サブスケール(26項目)
日常生活動作(ADL)を評価します。項目には次のような動作が含まれます。

• 立つこと、平らな地面や平らでない地面を歩くこと

• 階段を上り下りすること

• 坂道や縁石を歩くこと

• しゃがむこと、つま先立ちになること

• 歩き始めの動作、5分間および10分間歩くこと

2. FADI スポーツサブスケール(8項目)
より高いレベルのスポーツや活動での負荷を評価します。

• 走ること、跳ぶこと、着地すること

• 素早く動き出すこと、止まること

• 方向転換や横方向の動き

• 負荷の低い活動

採点方法

活動サブスケールの質問1〜22と、スポーツサブスケールの質問1〜8は、次の5段階のリッカート尺度で評価します。

• 4 = まったくない

• 3 = わずか

• 2 = 中程度

• 1 = 極度

• 0 = できない

活動サブスケールの質問23〜26は、次の5段階のリッカート尺度で評価します。

• 4 = 痛みなし

• 3 = 軽度

• 2 = 中程度

• 1 = 重度

• 0 = 耐えられない

「該当なし」という選択肢もあり、その項目は採点から除外されます。

最終スコアは次のように計算します。

(獲得した合計点 ÷ 満点の合計) × 100

その結果、0〜100のパーセントのスコアになり、100% = 障害なしを意味します。

信頼性と感度

Hale と Hertel(2005)は、慢性足関節不安定症のある人を対象にFADIを検討し、この集団の機能低下を見つけるうえで信頼性が高く、感度のよいツールであることを示しました。このことは、FADIが診断と経過の追跡の両方に使えることを裏付けています。

研究での使用

Dekker ら(2017)の研究では、人工足関節置換術を受けた患者さんに対し、FADIを他の患者報告アウトカム尺度(PROM)とあわせて用いました。そして、スコアと関節可動域との関連を調べました。この結果は、FADIが、客観的な身体測定値と関連するほど意味のある機能の変化をとらえられることを示しています。

主な長所

• 部位特異的である(一般的な機能評価尺度よりも感度が高い)

• 日常生活の負荷とスポーツの負荷を分けて評価できる

• パーセントによる簡単な採点で、結果を理解しやすく、経過も追いやすい

• 慢性足関節不安定症のある集団で十分に妥当性が検証されている

原著文献:

Martin, R. L., R. G. Burdett, and J. J. Irrgang. “Development of the foot and ankle disability index (FADI).” J Orthop Sports Phys Ther 29.1 (1999): A32-A33.

追加文献:

Hale, Sheri A., and Jay Hertel. “Reliability and sensitivity of the Foot and Ankle Disability Index in subjects with chronic ankle instability.” Journal of Athletic training 40.1 (2005): 35.

Dekker, Travis J., et al. “The Value of Motion: Patient-Reported Outcome Measures Are Correlated With Range of Motion in Total Ankle Replacement.” Foot & ankle specialist (2017): 1938640017750258.

Martin, R. L., R. G. Burdett, and J. J. Irrgang. “Development of the foot and ankle disability index (FADI).” J Orthop Sports Phys Ther 29.1 (1999): A32-A33.