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COPD評価テスト(CAT)

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患者の機能状態に対するCOPD症状負担を定量化する

作成者Dr. Paul W. Jones, MD, PhD
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説明

CATツールはCOPDを診断するものではなく、COPDが日常生活に及ぼす負担に対応するために開発されました。

  • Global Initiative for Obstructive Lung Disease(GOLD)治療ガイドラインでは、CATおよび修正版英国医学研究協議会(mMRC)息切れスケールのスコアを、COPD患者に対する多面的な評価・治療アプローチの構成要素として位置づけています。
  • CATは、mMRC息切れスケールスコアなどの他の息切れ評価、患者のFEV1の対予測値比、およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療介入の指針とします。  

 

0から5の尺度で評価します。症状なしが0、最も重度が5です。

 

COPDアセスメントテスト(CAT)は、症状負担を定量化して治療方針の決定に役立てるための検証済みの枠組みです。閉塞性肺疾患のためのグローバルイニシアチブ(GOLD)治療ガイドラインでは、COPD患者に対する多面的な評価・治療アプローチの構成要素として、CATと修正医学研究評議会(mMRC)息切れスケールのスコアが取り上げられています。

  • mMRC息切れスケールのスコア、またはCOPDアセスメントテスト(CAT)などの他の息切れの評価指標は、患者のFEV1予測値に対する割合(%予測値)およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療介入の指針とされます。  

 

計算式

  • 各症状を0~5の尺度で評価します。症状なしは0、最も重い症状は5です。

  • 選択された点数を合計します。

 

症状

点数

咳

0 「咳は全く出ない」          

1

2

3

4

5 「いつも咳が出る」 

痰

0 「胸に痰は全くない」          

1

2

3

4

5 「胸が痰でいっぱいである」

胸部圧迫感

0 「胸は全く締め付けられる感じがない」          

1

2

3

4

5 「胸が非常に締め付けられる感じがする」

息切れ

0 「坂道や一階分の階段を上っても息切れしない」          

1

2

3

4

5 「坂道や一階分の階段を上ると非常に息切れする」

活動

0 「家での活動に制限はない」          

1

2

3

4

5 「家での活動が非常に制限される」

自信

0 「肺の状態にもかかわらず、自信を持って外出できる」          

1

2

3

4

5 「肺の状態のため、外出に全く自信が持てない」

睡眠

0 「ぐっすり眠れる」          

1

2

3

4

5 「肺の状態のため、ぐっすり眠れない」

活力

0 「活力に満ちている」          

1

2

3

4

5 「全く活力がない」

 

解釈

 

CATスコア

健康への影響

0-10

低

11-20

中

21-30 

高

31-40

非常に高

 

推奨事項

  • 閉塞性肺疾患のためのグローバルイニシアチブ(GOLD)治療ガイドラインでは、COPD患者に対する多面的な評価・治療アプローチの構成要素として、CATと修正医学研究評議会(mMRC)息切れスケールのスコアが取り上げられています。

  • CATは、mMRC息切れスケールのスコアなどの他の息切れの評価指標、患者のFEV1予測値に対する割合(%予測値)、およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療介入の指針とされます。  

すべての質問と考えられる結果

質問タイトルは非表示です
咳嗽

0から5の尺度で評価します。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「まったく咳が出ない」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「いつも咳が出る」
痰

0~5の尺度です。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「胸に痰がまったくない」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「胸が痰でいっぱいである」
胸部絞扼感

0から5の尺度で評価します。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「胸がまったく締めつけられる感じがない」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「胸がとても締めつけられる感じがする」
息切れ

0から5の尺度で評価します。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「坂道や1階分の階段を上っても息切れしない」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「坂道や1階分の階段を上るととても息切れがする」
活動

0から5の尺度で評価します。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「自宅での活動に制限はない」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「家での活動がきわめて制限されている」
自信

0~5の尺度です。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「肺の病気があっても、自信を持って外出できる」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「肺の状態のために、外出する自信がまったくない」
睡眠

0~5の尺度です。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「ぐっすり眠れる」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「肺の状態のためにぐっすり眠れない」
活力

0~5の尺度です。症状なしが0、最も重度が5です。

 

Select one option:

  • 0 「活力に満ちあふれている」
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 「まったく元気がない」
考えられる結果
CATスコアは健康への影響が「高度」であることを示します(21-30点)
  • 慢性閉塞性肺疾患のための世界イニシアチブ(GOLD)治療ガイドラインでは、COPD患者に対する多面的な評価および治療アプローチの構成要素として、CATおよび修正版英国医学研究評議会(mMRC)息切れスケールスコアが取り入れられています。
  • CATは、mMRC息切れスケールスコアなどの他の息切れ評価、患者の予測値に対する1秒量(FEV1)の割合、およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療的介入の指針とします。  
CATスコアは健康への影響が「非常に高度」であることを示します(31-40点)
  • 慢性閉塞性肺疾患のための世界イニシアチブ(GOLD)治療ガイドラインでは、COPD患者に対する多面的な評価および治療アプローチの構成要素として、CATおよび修正版英国医学研究評議会(mMRC)息切れスケールスコアが取り入れられています。
  • CATは、mMRC息切れスケールスコアなどの他の息切れ評価、患者の予測値に対する1秒量(FEV1)の割合、およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療的介入の指針とします。  
CATスコアは健康への影響が低いことを示す(0-10点)
  • Global Initiative for Obstructive Lung Disease(GOLD)治療ガイドラインでは、CATおよび修正版英国医学研究協議会(mMRC)息切れスケールのスコアを、COPD患者に対する多面的な評価・治療アプローチの構成要素として位置づけています。
  • CATは、mMRC息切れスケールスコアなどの他の息切れ評価、患者のFEV1の対予測値比、およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療介入の指針とします。  
CATスコアは健康への影響が中等度であることを示す(11-20点)
  • Global Initiative for Obstructive Lung Disease(GOLD)治療ガイドラインでは、CATおよび修正版英国医学研究協議会(mMRC)息切れスケールのスコアを、COPD患者に対する多面的な評価・治療アプローチの構成要素として位置づけています。
  • CATは、mMRC息切れスケールスコアなどの他の息切れ評価、患者のFEV1の対予測値比、およびCOPD増悪の頻度と組み合わせて、治療介入の指針とします。  

引用

Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Kline Leidy N. Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54.

文献

  • Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54.

    Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Kline Leidy N.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19720809/

  • The COPD assessment test (CAT): response to pulmonary rehabilitation. A multicentre, prospective study. Thorax. 2011 May;66(5):425-9.

    Dodd JW, Hogg L, Nolan J, Jefford H, Grant A, Lord VM, Falzon C, Garrod R, Lee C, Polkey MI, Jones PW, Man WD, Hopkinson NS.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21398686/

  • Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2024 Report.

    GOLD Science Committee Members (2023-2024)

    https://goldcopd.org/2024-gold-report/

  • CAT-score is a predictor for mortality in COPD. European Respiratory Journal 2016; 48(suppl 60): PA3106

    Husebo G, Koll R, Nielsen A, Mestad K, Govertsen A, Laerum B.

    https://publications.ersnet.org/content/erj/48/suppl60/pa3106

  • Creating scenarios of the impact of COPD and their relationship to COPD Assessment Test (CAT™) scores. BMC Pulm Med. 2011 Aug 11;11:42.

    Jones PW, Tabberer M, Chen WH.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21835018/

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