Conversione del dosaggio degli steroidi

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Converte i dosaggi degli steroidi utilizzando le equivalenze posologiche

CreatoreDr. Bryan D. Hayes, PharmD, FAACT, FASHP
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Introduzione

I pazienti in trattamento con farmaci steroidei possono richiedere la conversione delle dosi in un altro steroide per vari motivi, ad esempio la formulazione (EV, orale, liquida o in compresse) o la disponibilità del farmaco. Ciò può essere necessario sia che il paziente assuma una dose a ciclo breve ("burst") sia che segua una terapia a lungo termine.

Glucocorticoidi o farmaci steroidei diversi presentano un'ampia variabilità di durata d'effetto e di potenza. Entrambi i fattori devono essere considerati nella conversione dei farmaci steroidei. 

  • Le relazioni posologiche tra somministrazione EV e orale si applicano esclusivamente a questo caso d'uso. 

  • Le vie intramuscolare e intra-articolare non sono incluse a causa delle notevoli differenze di potenza rispetto alle vie EV e orale.

  • Il Fludrocortisone non è incluso poiché viene impiegato per le sue proprietà mineralcorticoidi e non per i suoi effetti glucocorticoidi

 

Regole per le conversioni dei corticosteroidi:

Farmaco

Via di somministrazione

Dose equivalente (Eq) (mg)

Durata d'azione

Betamethasone

EV

0,75

Lunga (36-72 ore)

Cortisone

PO

25

Breve (8-12 ore)

Dexamethasone (Decadron)

EV o PO

0,75

Lunga (36-72 ore)

Hydrocortisone

EV o PO

20

Breve (8-12 ore)

MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol)

EV o PO

4

Media (12-36 ore)

PrednisoLONE

PO

5

Media (12-36 ore)

PredniSONE

PO

5

Media (12-36 ore)

Triamcinolone

EV

4

Media (12-36 ore)

 

Formula: 

Dose di destinazione (mg) =  Dose di partenza (mg) / (Dose Eq di partenza (mg) / Dose Eq di destinazione (mg)) 

 

Tutte le domande e i risultati possibili

DomandeTitolo non visibile
Selezionare il farmaco da cui convertire.

Select one option:

  • Betamethasone (EV)
  • Cortisone (OS)
  • Dexamethasone (Decadron) EV o PO
  • Hydrocortisone (EV o PO)
  • MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) EV o PO
  • PrednisoLONE (PO)
  • PredniSONE (OS)
  • Triamcinolone (EV)
Inserire la dose del farmaco in mg.

A number between 0 and 1000, in mg.

Selezionare il farmaco verso cui convertire.

Select one option:

  • Betamethasone (EV)
  • Cortisone (PO)
  • Dexamethasone (Decadron) EV o PO
  • Hydrocortisone (EV o PO)
  • MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) EV o PO
  • PrednisoLONE (OS)
  • PredniSONE (OS)
  • Triamcinolone (EV)
Risultati possibili
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO) a Triamcinolone (EV)
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO) a Betamethasone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; si valuti di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di PredniSONE (PO) a Triamcinolone (EV)
Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a Dexamethasone (Decadron) (EV o PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; si valuti di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Triamcinolone: Media (12-36 ore)
  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (PO) a PredniSONE (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; si valuti di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
  • PredniSONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a Hydrocortisone (EV o PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a Betamethasone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; si valuti di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Triamcinolone: Media (12-36 ore)
  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO) a Hydrocortisone (EV o PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a Dexamethasone (Decadron) (EV o PO)
Equivalenza approssimativa di PredniSONE (PO) a Hydrocortisone (EV o PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PredniSONE: Media (12-36 ore)
  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a Triamcinolone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
Triamcinolone: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o PO) a Betamethasone (EV)
Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o PO) a PredniSONE (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
PredniSONE: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o PO) a Triamcinolone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Triamcinolone: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o PO) a Triamcinolone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; si valuti di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
  • Triamcinolone: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (PO) a PrednisoLONE (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; si valuti di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (EV o PO) a Cortisone (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; si valuti di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o OS) a Cortisone (OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (OS) a Hydrocortisone (EV o OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o OS) a PredniSONE (OS)
Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o OS)
Equivalenza approssimativa di PredniSONE (OS) a PrednisoLONE (OS)
Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a PrednisoLONE (OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
PrednisoLONE: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o OS) a Hydrocortisone (EV o OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di PredniSONE (OS) a Cortisone (OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PredniSONE: Media (12-36 ore)
  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o OS) a Dexamethasone (Decadron) (EV o OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (OS) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o OS)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (OS) a Hydrocortisone (EV o OS)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (OS) a Betamethasone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (OS) a Dexamethasone (Decadron) (EV o OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (EV o OS) a Triamcinolone (EV)
Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o OS) a Cortisone (OS)
Equivalenza approssimativa di PredniSONE (OS) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o OS)
Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a Cortisone (OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga; considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Triamcinolone: Media (12-36 ore)
  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o OS) a Dexamethasone (Decadron) (EV o OS)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve; considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a PrednisoLONE (PO)
Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a Cortisone (PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più lunga: considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (EV o PO) a Dexamethasone (Decadron) (EV o PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più breve: considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (PO) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più breve: considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o PO) a PrednisoLONE (PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più lunga: considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
PrednisoLONE: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a Hydrocortisone (EV o PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più lunga: considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Triamcinolone: Media (12-36 ore)
  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di Triamcinolone (EV) a PredniSONE (PO)
Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o PO) a PredniSONE (PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più breve: considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
  • PredniSONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di PredniSONE (PO) a Betamethasone (EV)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più breve: considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PredniSONE: Media (12-36 ore)
  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o PO) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più lunga: considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più lunga: considerare di ridurre la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO) a PrednisoLONE (PO)
Equivalenza approssimativa di Cortisone (PO) a Triamcinolone (EV)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più breve: considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
  • Triamcinolone: Media (12-36 ore)
N/D

Sono stati selezionati gli stessi farmaci. Riprovare.

Equivalenza approssimativa di PredniSONE (PO) a Dexamethasone (Decadron) (EV o PO)

Si sta effettuando la conversione verso un farmaco con emivita più breve: considerare di aumentare la frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Prednisone: Media (12-36 ore)
  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o PO) a Betamethasone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve: valutare l'aumento della frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
Equivalenza approssimativa di Dexamethasone (Decadron) (EV o PO) a Cortisone (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga: valutare la riduzione della frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Dexamethasone: Lunga (36-72 ore)
  • Cortisone: Breve (8-12 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (EV o PO) a PredniSONE (PO)
Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o PO) a MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (EV o PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve: valutare l'aumento della frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di Betamethasone (EV) a PredniSONE (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più lunga: valutare la riduzione della frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

Betamethasone: Lunga (36-72 ore)
PredniSONE: Media (12-36 ore)

Equivalenza approssimativa di Hydrocortisone (EV o PO) a PrednisoLONE (PO)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve: valutare l'aumento della frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • Hydrocortisone: Breve (8-12 ore)
  • MethylPrednisoLONE: Media (12-36 ore)
Equivalenza approssimativa di PrednisoLONE (PO) a Betamethasone (EV)

Si sta convertendo a un farmaco con emivita più breve: valutare l'aumento della frequenza di somministrazione.

 

Durata d'azione:

  • PrednisoLONE: Media (12-36 ore)
  • Betamethasone: Lunga (36-72 ore)

Citazione

Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, Barthel A, Don-Wauchope A, Hammer GD, Husebye ES, Merke DP, Murad MH, Stratakis CA, Torpy DJ. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb;101(2):364-89. doi: 10.1210/jc.2015-1710. Epub 2016 Jan 13. PMID: 26760044; PMCID: PMC4880116.

Letteratura

  • Potency and duration of action of glucocorticoids. Effects of hydrocortisone, prednisone and dexamethasone on human pituitary-adrenal function. Am J Med. 1977 Aug;63(2):200-7.

    Meikle AW, Tyler FH.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/888843/
  • Pharmacokinetics and pharmacodynamics of systemically administered glucocorticoids. Clin Pharmacokinet. 2005;44(1):61-98.

    Czock D, Keller F, Rasche FM, Häussler U.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15634032/
  • Oxford Handbook of Critical Care, 3 edn, Oxford Medical Handbooks (Oxford, 2009; online edn, Oxford Academic, 1 Aug. 2010)

    Singer, Mervyn, and Andrew Webb

    https://academic.oup.com/book/29992