Carenza androgenica quantitativa nell'uomo anziano (qADAM)

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Questionario di 10 domande sui sintomi per facilitare l'individuazione degli uomini a rischio di carenza di androgeni (o di testosterone).

CreatoreDr. John E. Morley, MD
Prova
Preferiti

Questionario sui sintomi

Riepilogo

Il questionario qADAM (quantitative Androgen Deficiency in the Aging Male, carenza androgenica quantitativa nell'uomo anziano) è uno strumento di screening potenziato per un possibile basso livello di testosterone (ipogonadismo) che fornisce una misura della gravità dei sintomi. Il qADAM è una modifica quantitativa del questionario ADAM originale. Le 10 domande originali sono di proprietà della Saint Louis University e sono state sviluppate da John E. Morley, M.B., B.Ch. Il sistema di punteggio quantitativo è stato validato e pubblicato da Mohamed et al. (2010).

  • Per le domande (ADAM originale): Morley, J. E., Charlton, E., Patrick, P., Kaiser, F. E., Cadeau, P., McCready, D., & Perry, H. M., III. (2000). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism, 49(9), 1239–1242.

  • Per il sistema di punteggio (qADAM): Mohamed, O., Freundlich, R. E., Dakik, H. K., Grober, E. D., Najari, B., Lipshultz, L. I., & Khera, M. (2010). The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.

 

La differenza più importante è il meccanismo di punteggio:

Caratteristica

Questionario ADAM originale

ADAM quantitativo (qADAM)

Risposta

Scelta binaria (Sì o No)

Scala Likert a 5 punti

Finalità

Screening semplice (il sintomo è presente?)

Screening e quantificazione della gravità (quanto è grave il sintomo?)

Punteggio

Sì alla D1 (Desiderio sessuale) o alla D7* (Erezione), OPPURE Sì a una qualsiasi delle altre 3 = Screening positivo (nessun punteggio numerico)

Punteggio totale da 10 (più sintomatico) a 50 (meno sintomatico)

Utilità

Indica la necessità di un esame del sangue

Indica la necessità di un esame del sangue e aiuta a monitorare la risposta al trattamento.

*Nota: la D6 dell'ADAM corrisponde alla D6 del qADAM

 

Domande

Il qADAM utilizza le stesse 10 domande sui sintomi dell'ADAM originale, ma le riformula leggermente per consentire una risposta graduata. Ogni domanda viene valutata su una scala a 5 punti e i punteggi delle singole domande vengono sommati per ottenere il totale.

N.

Area del sintomo

Domanda standardizzata

Punteggio 1 (più sintomatico)

Punteggio 5 (meno sintomatico)

1

Libido

Come valuterebbe la Sua libido (desiderio sessuale)?

Pessimo

Eccellente

2

Energia

Come valuterebbe il Suo livello di energia?

Pessimo

Eccellente

3

Forza/resistenza

Come valuterebbe la Sua forza/resistenza?

Pessimo

Eccellente

4

Piacere di vivere

Come valuterebbe il Suo piacere di vivere?

Pessimo

Eccellente

5

Umore

Come valuterebbe il Suo livello di felicità?

Pessimo

Eccellente

6

Erezioni

Quanto sono forti le Sue erezioni?

Estremamente deboli

Estremamente forti

7

Rendimento lavorativo

Come valuterebbe il Suo rendimento lavorativo nelle ultime 4 settimane?

Pessimo

Eccellente

8

Sonno

Con quale frequenza si addormenta dopo cena?

Ogni notte

Mai

9

Sport

Come valuterebbe la Sua capacità sportiva nelle ultime 4 settimane?

Pessimo

Eccellente

10

Altezza

Quanta altezza ha perso?

2 pollici o più

Nessuna - 0,4 pollici

 

Punteggio 

 

Il punteggio è impostato in modo coerente, così che un punteggio più alto riflette sintomi meno numerosi o meno gravi (un esito migliore).

La scala Likert standard a 5 punti e i corrispondenti valori di punteggio sono:

Autovalutazione (esempio: libido, energia, forza)

Valore del punteggio

Interpretazione (gravità dei sintomi)

Pessimo / Estremamente debole

1

Sintomi massimi

Scarso

2

Sintomi gravi

Nella media

3

Sintomi lievi/nella media

Buono

4

Sintomi minimi

Eccellente / Estremamente forte

5

Nessun sintomo

 

Interpretazione:

Punteggio di 10: Massimamente sintomatico (si suggerisce una carenza massima di androgeni).

Punteggio di 50: Meno sintomatico (in base ai sintomi, lo stato ormonale è probabilmente ottimale).

Utilità clinica: Il valore del punteggio risiede nella sua correlazione con i livelli di testosterone sierico (dimostrata negli studi) e nella sua capacità di misurare un miglioramento clinicamente significativo (spesso definito come un aumento di ≥ 5 punti) dopo l'inizio del trattamento. Il qADAM è uno strumento potente perché fornisce una misura quantitativa che può essere seguita nel tempo, offrendo ai medici un modo non invasivo per monitorare la qualità di vita del paziente e la sua risposta alla terapia ormonale.

 I risultati comprendono:

  • Punteggio totale ##

  • Potrebbe avere una carenza di androgeni (se il punteggio è < 47 OPPURE la D1 NON è Eccellente OPPURE la D6 NON è Estremamente forte)

  • È improbabile che Lei abbia una carenza di androgeni (se il punteggio è > 47)

Tutte le domande e i risultati possibili

Questionario sui sintomi
1. Come valuterebbe la sua libido (desiderio sessuale)?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
2. Come valuterebbe il suo livello di energia?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
3. Come valuterebbe la Sua forza/resistenza?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
4. Come valuterebbe il piacere che prova nella vita?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
5. Come valuterebbe il Suo livello di felicità?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
6. Quanto sono forti le Sue erezioni?

Select one option:

  • 1 - Estremamente debole
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 - Estremamente forti
7. Come valuterebbe il suo rendimento lavorativo nelle ultime 4 settimane?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
8. Quanto spesso si addormenta dopo cena?

Select one option:

  • Mai
  • 1-2/settimana
  • 3-4/settimana
  • 5-6/settimana
  • Ogni notte
9. Come valuterebbe la sua capacità sportiva nelle ultime 4 settimane?

Select one option:

  • Pessimo
  • Scarso
  • Nella media
  • Buono
  • Eccellente
10. Quanta altezza ha perso?

Select one option:

  • 2 pollici o più
  • 1,5 - 1,9 pollici
  • 1,0 - 1,4 pollici
  • 0,5 - 0,9 pollici
  • nessuna - 0,4 pollici
Risultati possibili
Potrebbe avere una carenza di androgeni.

La preghiamo di parlare dei suoi risultati con il suo medico curante. Potrebbero comunque essere necessari ulteriori accertamenti, a seconda del suo quadro clinico. 

  • Vede questo risultato perché il suo punteggio rientra in almeno uno dei casi seguenti:
    • Un desiderio sessuale che NON è eccellente (Domanda n. 1)
    • Erezioni che NON sono estremamente forti (Domanda n. 6)
    • Un punteggio totale inferiore a 47 su 50 punti

 

È improbabile che lei abbia una carenza di androgeni

La preghiamo di parlarne con il suo medico curante. Potrebbero comunque essere necessari ulteriori accertamenti, a seconda del suo quadro clinico. 

 

Intervallo del punteggio totale su una scala di 10-50 punti

Un punteggio più alto indica una salute ormonale migliore su una scala da 10 a 50 punti.

  • Punteggio di 10: Massimamente sintomatico (si suggerisce una carenza massima di androgeni).
  • Punteggio di 50: Meno sintomatico (in base ai sintomi, lo stato ormonale è probabilmente ottimale).

 

Monitoraggio del trattamento: Un parametro di riferimento comune per il "successo" della terapia sostitutiva con testosterone (TRT) è un aumento maggiore o uguale a 5 punti nel punteggio totale del qADAM dopo l'inizio del trattamento.

 

Ne parli con il Suo medico. Potrebbero comunque essere necessari ulteriori accertamenti, a seconda del Suo quadro clinico. 

 

Avvertenza medica e condizioni d'uso

  • Questa valutazione ha esclusivamente scopo educativo e informativo. Non è uno strumento diagnostico e non costituisce un parere medico, una diagnosi professionale, un'opinione o un piano di trattamento.
  • Si rivolga al Suo medico: I risultati di questa valutazione elettronica sono pensati come punto di partenza per un colloquio con un professionista sanitario qualificato. Non deve fare affidamento su queste informazioni in sostituzione del parere, della diagnosi o del trattamento medico professionale, né esse li sostituiscono. Per qualsiasi domanda su una condizione medica, chieda sempre il parere del Suo medico o di un altro operatore sanitario qualificato.
  • Nessun rapporto medico-paziente: L'uso di questo strumento elettronico non crea un rapporto medico-paziente tra Lei e gli sviluppatori di questa valutazione. In caso di emergenza medica, si fermi e chiami i servizi di emergenza locali oppure si rechi immediatamente al pronto soccorso più vicino.
  • Accuratezza dei dati: Utilizzando questo strumento, Lei riconosce che i dati riferiti dal paziente sono soggettivi. Sebbene questa valutazione possa utilizzare una logica di punteggio validata, l'interpretazione di questi punteggi richiede un contesto clinico che solo un medico abilitato può fornire.

Citazione

Il qADAM è una modifica quantitativa del questionario ADAM originale. Le 10 domande originali sono di proprietà della Saint Louis University e sono state sviluppate da John E. Morley, M.B., B.Ch. Il sistema di punteggio quantitativo è stato validato e pubblicato da Mohamed et al. (2010).

  • Per le domande (ADAM originale): Morley, J. E., Charlton, E., Patrick, P., Kaiser, F. E., Cadeau, P., McCready, D., & Perry, H. M., III. (2000). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism, 49(9), 1239–1242.
  • Per il sistema di punteggio (qADAM): Mohamed, O., Freundlich, R. E., Dakik, H. K., Grober, E. D., Najari, B., Lipshultz, L. I., & Khera, M. (2010). The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.

Letteratura