Questionario sui sintomi della arteriopatia periferica (PAD)
Revisione dei sintomi per valutare i sintomi agli arti inferiori da sforzo, il dolore a riposo agli arti inferiori e i segni obiettivi suggestivi di PAD
Fornito da
OSU Center for Health SciencesLa persona presenta uno dei seguenti sintomi?
L'arteriopatia periferica (PAD) è una malattia cardiovascolare comune associata a un aumentato rischio di amputazione, infarto miocardico, ictus e morte, nonché a una compromissione della qualità di vita (QOL), della capacità di deambulazione e dello stato funzionale. Nella maggior parte dei pazienti la diagnosi di PAD si basa sull'anamnesi, sull'esame obiettivo e sull'indice caviglia-braccio a riposo. Per ulteriori indicazioni sulla diagnosi e sulla gestione della PAD, fare riferimento alla “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease”.
L'anamnesi e l'esame obiettivo per la diagnosi di PAD comprendono la valutazione dei sintomi agli arti inferiori che possono suggerire una PAD attiva. Nei pazienti con diagnosi di PAD già stabilita, l'assistenza longitudinale prevede la rivalutazione periodica dei sintomi agli arti inferiori per monitorare l'attività della malattia.
Formula
Alle seguenti domande viene assegnato un punteggio come indicato di seguito. Il punteggio massimo possibile è 21 punti. Un valore elevato indica una maggiore gravità dei sintomi.
1. Perdita di sensibilità o formicolio alle gambe o ai piedi? 2. Dita dei piedi pallide, scolorite o bluastre? 3. Piedi freddi al tatto o un piede più freddo dell'altro? 4. Piaghe, ferite o ulcere alle gambe o ai piedi? 5. Dolore alle gambe che disturba il sonno o dolore a riposo? 6. Dolore sordo, crampi o dolore alle gambe, ai polpacci, ai glutei o alle cosce quando si cammina o si fa attività fisica? 7. Il dolore sordo, i crampi o il dolore alle gambe, ai polpacci, ai glutei o alle cosce quando si cammina o si fa attività fisica persistono anche a riposo? | Mai 0 punti Talvolta 1 punto Spesso 2 punti Sempre 3 punti
|
Risultati
| Sintomi suggestivi di PAD | > 0 punti |
| Asintomatico | 0 punti |
| Claudicatio presente e nessuna anamnesi di scompenso cardiaco o cardiomiopatia | > 0 punti alla domanda n. 6 sopra e "no" alla domanda "La persona ha uno scompenso cardiaco o una cardiomiopatia?" |
| Claudicatio presente insieme a un'anamnesi di scompenso cardiaco o cardiomiopatia | > 0 punti alla domanda n. 6 sopra e "sì" alla domanda "La persona ha uno scompenso cardiaco o una cardiomiopatia?" |
Raccomandazione
Se si ottengono > 0 punti alla domanda n. 6 sopra e "no" alla domanda "La persona ha uno scompenso cardiaco o una cardiomiopatia?", verrà visualizzata la seguente raccomandazione:
- Un individuo con claudicatio e diagnosi di arteriopatia periferica (PAD) può trarre beneficio da cilostazolo 75mg PO due volte al giorno.
Nota: il cilostazolo è controindicato nello scompenso cardiaco e nella cardiomiopatia
Tutte le domande e i risultati possibili
La persona presenta uno dei seguenti sintomi?
Perdita di sensibilità o formicolio alle gambe o ai piedi?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
Dita dei piedi pallide, scolorite o bluastre?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
Piedi freddi al tatto o un piede più freddo dell'altro?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
Piaghe, ferite o ulcere sulle gambe o sui piedi?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
Dolore alle gambe che disturba il sonno o dolore a riposo?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
Dolore sordo, crampi o dolore alle gambe, ai polpacci, ai glutei o alle cosce durante la camminata o l'attività fisica?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
PredefinitaTitolo non visibile
Il dolore sordo, i crampi o il dolore alle gambe, ai polpacci, ai glutei o alle cosce durante la camminata o l'attività fisica persistono anche a riposo?
Select one option:
- Mai
- A volte
- Spesso
- Sempre
La persona ha insufficienza cardiaca o cardiomiopatia?
Select one option:
- No
- Sì
Risultati possibili
Asintomatico (assenza di sintomi attivi suggestivi di PAD)
L'arteriopatia periferica (PAD) è una malattia cardiovascolare comune associata a un aumentato rischio di amputazione, infarto miocardico, ictus e morte, nonché a compromissione della qualità di vita (QOL), della capacità di deambulazione e dello stato funzionale. Nella maggior parte dei pazienti la diagnosi di PAD si basa sull'anamnesi, sull'esame obiettivo e sull'indice caviglia-braccio a riposo. Consultare le “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease” per ulteriori indicazioni sulla diagnosi e sulla gestione della PAD.
Claudicatio presente con anamnesi di insufficienza cardiaca o cardiomiopatia
Nota: il cilostazolo, utilizzato per il trattamento della claudicatio nell'arteriopatia periferica (PAD), è controindicato nello scompenso cardiaco e nella cardiomiopatia
Claudicatio presente e nessuna anamnesi di insufficienza cardiaca o cardiomiopatia: può trarre beneficio da cilostazolo 75mg PO due volte al giorno una volta stabilita la diagnosi di PAD.
Un individuo con claudicatio e diagnosi di arteriopatia periferica (PAD) può trarre beneficio da cilostazolo 75mg PO due volte al giorno.
Nota: il cilostazolo è controindicato nello scompenso cardiaco e nella cardiomiopatia
Sintomi suggestivi di PAD (un valore elevato indica una maggiore gravità)
L'arteriopatia periferica (PAD) è una malattia cardiovascolare comune associata a un aumentato rischio di amputazione, infarto miocardico, ictus e morte, nonché a una compromissione della qualità di vita (QOL), della capacità di deambulazione e dello stato funzionale. L'identificazione della PAD nella maggior parte dei pazienti si basa sull'anamnesi, sull'esame obiettivo e sull'indice caviglia-braccio a riposo. Per ulteriori indicazioni sulla diagnosi e sulla gestione della PAD, consultare le “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease”.
Letteratura
2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410. doi: 10.1161/CIR.0000000000001251. Epub 2024 May 14. PMID: 38743805.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):95-111.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3654822/
- Fornito da
- Collaboratore principale
Kelly Rudd, PharmD, BCPS, CACP, FCCPClinical Associate Professor of Medicine, Oklahoma State University Center for Health SciencesOSU Center for Health Sciences
- Revisore
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
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