Questionario sulla salute MoldSense™️ (SF-20 e MSI-12)Traduzione IA

Il questionario breve sulla salute a 20 domande (SF-20) è stato sviluppato per il Medical Outcomes Study (MOS), uno studio pluriennale su pazienti con malattie croniche. Il questionario breve che ne è risultato offre una soluzione al problema di molti ricercatori che devono limitare la lunghezza dei questionari. Lo strumento è stato progettato per ridurre il carico per chi risponde, raggiungendo al tempo stesso standard minimi di precisione per i confronti tra gruppi su più dimensioni della salute.

Descrizione del questionario breve a 20 domande

Funzionamento fisico

Sono state scelte sei domande per valutare il funzionamento fisico, una dimensione misurata nell'HIE aggregando venti domande su limitazioni e capacità fisiche, mobilità e cura di sé (Stewart, Ware, and Brook, 1978; Stewart, Ware, and Brook, 1982.). L'obiettivo era avvicinarsi il più possibile alla scala a 6 livelli costruita nell'HIE. Le opzioni di risposta e la formulazione delle domande sono state modificate rispetto alla versione HIE per cogliere meglio le limitazioni specifiche di interesse, per descrivere con maggiore precisione il livello della scala definito da ciascuna domanda e per facilitare la somministrazione a voce. È stata aggiunta una nuova domanda (livello moderato di limitazione del funzionamento fisico) per colmare una lacuna della scala HIE.

Funzionamento nei ruoli abituali

Sono state scelte due domande per misurare le limitazioni nel funzionamento nei ruoli abituali dovute a cattiva salute. Sono le due domande migliori della scala HIE di funzionamento nei ruoli a 3 domande (Stewart, Ware, and Brook, 1978, 1981, 1982).

Funzionamento sociale

Il funzionamento sociale è definito come la capacità di sviluppare, mantenere e coltivare le principali relazioni sociali. L'unica domanda del questionario sul funzionamento sociale riguarda se la salute di chi risponde abbia limitato le attività sociali.

Salute mentale

La salute mentale generale è stata valutata con cinque domande ricavate empiricamente dall'HIE Mental Health Inventory (MHI). Questo gruppo è il miglior predittore a 5 domande del punteggio complessivo basato sull'MHI completo a 38 domande (Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988). Il gruppo rappresenta le quattro principali dimensioni della salute mentale (ansia, depressione, perdita del controllo comportamentale ed emotivo e benessere psicologico), come confermato dagli studi di analisi fattoriale dell'MHI (Veit and Ware, 1983). Queste cinque domande hanno mostrato una correlazione di 0,92 con il punteggio totale dell'MHI nel campione HIE usato per ricavare la scala breve. Nella convalida incrociata su un altro campione HIE, la scala ha mostrato una correlazione di 0,92 con il punteggio totale dell'MHI (Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988).

Percezione attuale della salute

L'Health Perceptions Questionnaire (HPQ) a 22 domande (Davies and Ware, 1981; Ware and Karmos, 1976; Ware, 1976) comprendeva sei sottoscale fortemente correlate tra loro. La sottoscala Salute attuale è risultata la più affidabile e la più valida dal punto di vista empirico (Davies and Ware, 1981). Questa sottoscala rappresenta inoltre al meglio il concetto complessivo dell'HPQ, poiché spiega la maggiore quota di varianza comune alle sottoscale dell'HPQ. Per questi motivi sono state scelte quattro domande dalla sottoscala Salute attuale (Davies and Ware, 1981). Queste domande avevano correlazioni elevate con la sottoscala Salute attuale, avevano correlazioni sostanziali e pressoché uguali con altre misure di salute fisica e mentale, e raggiungevano l'equilibrio tra domande formulate in modo favorevole e sfavorevole necessario per controllare le tendenze a rispondere sempre di sì o sempre di no.

Dolore

Il questionario comprende una misura del dolore che chiede a chi risponde di valutare il dolore su una scala da nessuno a molto grave.

Calcolo dei punteggi delle scale

In linea con gli studi precedenti, le limitazioni del funzionamento fisico e nei ruoli abituali sono state conteggiate indipendentemente dalla durata e il punteggio è stato assegnato in modo da riflettere il numero di limitazioni presenti (Stewart et al. 1981; Stewart et al., 1982). I punteggi sono stati invertiti in modo che un valore alto indicasse un miglior funzionamento. Le scale di salute mentale sono state calcolate sommando le risposte alle singole domande, dopo aver invertito il punteggio di alcune domande, in modo che un punteggio alto indicasse una salute migliore. Prima di combinare le domande nella scala delle percezioni della salute, le opzioni di risposta della domanda sulla salute generale (domanda 1) sono state ricodificate per riflettere meglio gli intervalli disuguali della domanda. Le misure a domanda singola sono state calcolate in modo che punteggi alti indicassero un miglior funzionamento sociale e più dolore. Infine, per tutte le misure, i punteggi sono stati trasformati in modo lineare in scale da 0 a 100, assegnando 0 e 100 rispettivamente al punteggio più basso e a quello più alto possibili.

Affidabilità e validità

A sostegno dell'affidabilità e della validità di costrutto dell'SF-20 vi sono documenti già pubblicati (Stewart et al., 1988, Ware et al., 1992).

Carico per chi risponde

La compilazione autonoma richiede circa tre minuti per la maggior parte delle persone. La somministrazione per telefono richiede circa tre o quattro minuti. Questi tempi di somministrazione rappresentano una riduzione del carico per chi risponde di circa il novanta per cento rispetto alle versioni complete da cui sono state ricavate le scale.

Struttura del questionario

L'SF-20 è organizzato in sei dimensioni della salute:

Formati di risposta

L'SF-20 utilizza tre tipi di scale di risposta:

Scala a 3 punti (Funzionamento fisico, Funzionamento nei ruoli abituali)

• Limitato/a per più di 3 mesi / Limitato/a per 3 mesi o meno / Per niente limitato/a

• Sì, per più di 3 mesi / Sì, per 3 mesi o meno / No

Scala a 5 o 6 punti (Dolore, Salute mentale, Funzionamento sociale)

• Va da Nessuno a Molto grave (Dolore)

• Va da Sempre a Mai (Salute mentale, Funzionamento sociale)

Scala vero/falso a 5 punti (Percezione della salute)

• Decisamente vero / Per lo più vero / Non sono sicuro/a / Per lo più falso / Decisamente falso

Calcolo del punteggio

Ciascuna delle sei dimensioni viene valutata separatamente come media. Non esiste un unico punteggio totale complessivo.

Regole generali:

• Tutte le scale sono trasformate in un intervallo da 0 a 100, dove 0 = peggiore salute possibile e 100 = migliore salute possibile

• Un punteggio più alto indica sempre una salute migliore in ogni dimensione

• Per alcune domande il punteggio viene invertito prima del calcolo, in modo che tutte le domande vadano nella stessa direzione

Risorse

• Questionario: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/survey-instrument.html

• Punteggio e descrizione: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/more.html

Bibliografia del RAND Medical Outcomes Study 20-Item Short Form Survey (SF-20)

• Davies, A. R., Sherbourne, C. D., Peterson, J. R. and Ware, J. E. 1988. Scoring manual: Adult health status and patient satisfaction measures used in RAND's Health Insurance Experiment. N-2190-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Davies, A. R., and Ware, J. E. 1981. Measuring health perceptions in the Health Insurance Experiment. R-2711-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Sherbourne, C., Hays, R. D., et al. 1992. Measuring Functioning and Well-Being: The Medical Outcomes Study approach. Durham, NC: Duke University Press.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1978. Conceptualization and measurement of health for adults in the Health Insurance Study: Vol. 2, Physical health in terms of functioning. R-1987/2-HEW. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1981. "Advances in the measurement of functional status: Construction of aggregate indexes." Medical Care 19:473-88.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1982. Construction and scoring of aggregate functional status measures: Vol. 1. R2551-1-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Hays, R. D., & Ware, J. E. (1988). The MOS short-form general health survey: Reliability and validity in a patient population. Medical Care, 26, 724-735.

• Veit, C. T., & Ware, J. E. 1983. "The structure of psychological distress and well-being in general populations". Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51, 730-742.

• Ware, J. E. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E. 1987. "Standards for validating health measures: Definition and content." Journal of Chronic Disease 40:473-80.

• Ware, J. E., and Karmos, A. H. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E., Sherbourne, C. D., & Davies, A. R.  (1992). Developing and testing the MOS 20-item short-form health survey: A general population application.  In A. L. Stewart & J. E. Ware (eds.), Measuring functioning and well-being: The Medical Outcomes Study approach (pp. 277-290), Durham, NC: Duke University Press.

Il MoldSense Symptom Index (MSI)

Il MoldSense Symptom Index (MSI) è concepito come uno strumento strutturato di riconoscimento dei sintomi e dei loro schemi in caso di sospetta malattia legata a edifici umidi o alla muffa. L'MSI-12 è una versione breve a 12 domande per il monitoraggio a intervalli durante le visite di controllo o dopo un intervento ambientale. È destinato allo screening, al monitoraggio nel tempo e alla comunicazione con il medico. Non è un test diagnostico autonomo. Va abbinato alla valutazione del rischio domestico MoldSense, al VCS e ai riscontri oggettivi, quando disponibili.

Avvertenza: l'MSI è uno strumento di screening e monitoraggio. Deve essere interpretato insieme alla storia di esposizione, alla visita e ai riscontri oggettivi.

Perché abbiamo creato gli strumenti di valutazione del rischio MoldSense™️

Dopo decenni di cura delle malattie legate alla muffa e di indagini su edifici contaminati, abbiamo osservato sempre lo stesso schema frustrante: persone che passano da medici che non comprendevano la malattia da muffa ad aziende di bonifica che si concentravano solo sull'edificio, senza mai considerare il quadro completo.

Sapevamo che doveva esserci un modo migliore

Per questo il Dr. Andrew Heyman e Larry Schwartz hanno unito le forze per creare Beyond Mold, la prima soluzione completa degli Stati Uniti che affronta sia gli aspetti sanitari sia quelli domestici della contaminazione da muffa. La nostra missione è semplice: offrirLe una guida chiara per aiutarLa a vivere senza muffa.

Un percorso chiaro e basato sulla scienza verso una casa più sana

• Valutare

• Pulire

• Mantenere

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La Sua casa ha un ruolo fondamentale per la Sua salute, soprattutto quando sono coinvolti muffa, umidità e contaminazione da particelle di piccole dimensioni. Il percorso Beyond Mold For Home Le offre un quadro passo dopo passo, basato su conoscenze mediche, per valutare i Suoi ambienti di vita, ridurre le esposizioni dannose e mantenere un ambiente interno sano e stabile.

Per saperne di più sulla Fase II (Rimozione dei contaminanti) e sulla Fase III (Mantenimento di una casa sana), visiti beyondmold.com per altre risorse educative.