Kessler Psychological Distress Scale (K6)Traduzione IA

Introduzione

La Scala del disagio psicologico di Kessler (K6) è un questionario di sei domande che individua un grave disagio psicologico nelle ultime quattro settimane. È stata sviluppata da Ronald C. Kessler, PhD, della Harvard Medical School, e da colleghi, insieme alla versione più lunga K10. La K6 è semplicemente una forma abbreviata della K10 in cui sono state eliminate quattro domande. Il suo scopo è individuare rapidamente le persone che probabilmente hanno una grave malattia mentale. Nei test, la scala di sei domande si è dimostrata sensibile almeno quanto quella di dieci domande nel distinguere i casi di grave malattia mentale dai non casi. È molto usata nel monitoraggio sanitario nazionale: la K6 è ora inclusa nel nucleo centrale della National Health Interview Survey degli Stati Uniti e nella National Household Survey on Drug Abuse, condotta ogni anno.

La Scala del disagio psicologico di Kessler (K10) è un questionario di 10 domande che misura il disagio psicologico generale, come i sintomi di ansia e depressione, nelle ultime quattro settimane. È stata sviluppata all'inizio degli anni 2000 da Ronald C. Kessler, PhD, professore alla Harvard Medical School, e da colleghi. È stata sviluppata con il sostegno del National Center for Health Statistics del governo degli Stati Uniti, per essere usata nella National Health Interview Survey statunitense rinnovata. La scala è stata ideata per essere sensibile intorno alla soglia dell'intervallo di disagio clinicamente significativo, per aiutare a distinguere i casi di grave malattia mentale dai non casi. È molto usata nelle cure primarie, nei servizi di salute mentale e nelle indagini sulla popolazione. È inclusa negli equivalenti australiano e canadese dell'indagine sanitaria nazionale statunitense e in tutte le indagini nazionali della World Mental Health Initiative. Sia la K6 sia la K10 misurano il disagio complessivo. Non diagnosticano un disturbo specifico.

Che cosa chiede

Lei valuta con quale frequenza, nelle ultime quattro settimane, si è sentito/a: nervoso/a; senza speranza; agitato/a o incapace di stare fermo/a; così depresso/a che niente riusciva a tirarla su di morale; come se ogni cosa fosse uno sforzo; e senza valore. Ogni domanda ha le stesse cinque risposte, da “mai” a “sempre”.

Come si calcola il punteggio

Questo strumento usa il punteggio australiano. Ogni risposta ha un punteggio da 1 (“mai”) a 5 (“sempre”) e i sei punteggi vengono sommati, per un totale da 6 a 30. Punteggi più alti indicano un maggiore disagio. Negli Stati Uniti le stesse risposte hanno un punteggio da 0 a 4, per un totale da 0 a 24. Il sistema australiano dà un intervallo di punteggio di 6-30 per la K6, contro 0–24 del sistema statunitense. Il totale australiano è sempre esattamente di 6 punti superiore al totale statunitense per le stesse risposte.

Punteggi più alti indicano livelli più alti di disagio.

Come si interpretano i risultati

La K6 usa una sola soglia:

Con il punteggio australiano, il punto di taglio ottimale della K6 è 6-18 contro 19+. Corrisponde alla soglia statunitense, molto citata, di 13 o più sulla scala 0–24. Un punteggio di 19 o più indica che è opportuna un'ulteriore valutazione clinica, ma non è una diagnosi. A differenza della K10, la K6 non ha fasce ufficiali di disagio lieve, moderato o grave.

• Questo è uno strumento di screening e i professionisti sanitari devono valutare clinicamente se una persona abbia bisogno di ulteriori accertamenti e cure.

Limiti

La soglia è stata ideata per lo screening della popolazione generale. Kessler osserva che questo punto di taglio è ottimale solo in una popolazione con la stessa prevalenza della popolazione totale degli Stati Uniti, quindi può funzionare in modo diverso negli ambulatori in cui la malattia mentale è più o meno comune. Come la K10, la K6 misura il disagio complessivo e non una condizione specifica, e non contiene alcuna domanda sui pensieri suicidari, quindi non può essere usata per valutare la sicurezza. Un punteggio inferiore alla soglia non esclude un disagio o una condizione di salute mentale.

Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.