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Istruzioni

Riceve questo breve questionario perché sta usando la terapia con iniezioni nel pene nel nostro programma.
Risponda semplicemente alle domande seguenti al meglio delle sue possibilità.

Come funziona la valutazione

ErecTrack è configurato per supportare valutazioni automatizzate dei pazienti. Questo consente agli operatori sanitari di inviare al paziente via e-mail un link a ErecTrack. Il paziente compila ErecTrack nel proprio portale personale EVAL per i pazienti (me.eval.health). In base alle risposte del paziente alle domande, compariranno risultati con le relative indicazioni per il paziente. Inoltre, i risultati verranno inviati automaticamente all'operatore sanitario per la revisione nel portale per gli operatori sanitari (eval.health). L'operatore sanitario può vedere risultati aggiuntivi che il paziente non può vedere, utili per la gestione clinica in base a come il paziente ha risposto alle domande. Per maggiori dettagli su come è configurato ErecTrack, faccia clic sul pulsante verde chiamato "Builder" in alto a destra per esaminare il codice.

Domande e scelte

Domande	Scelte	Risultati per il paziente	Risultati per l'operatore sanitario
1. Quale farmaco ha iniettato?
	Trimix		Trimix ## dosaggio (segnalazione bassa)
	Bimix		Bimix ## dosaggio (segnalazione bassa)
	Papaverine		Papaverine ## dosaggio (segnalazione bassa)
	Caverject		Caverject ## dosaggio (segnalazione bassa)
	Edex		Edex ## dosaggio (segnalazione bassa)
	Invicorp		Invicorp ## dosaggio (segnalazione bassa)
	Non lo so		Non conosco il nome del farmaco che inietto (segnalazione moderata) Si attiva se selezionato
2. Quante unità di X (il farmaco indicato sopra) sta usando?	inserire ##
3. Qual è stata la massima rigidità che ha ottenuto con l'iniezione?	0-10		Rigidità dell'erezione < 6 (segnalazione moderata) Si attiva se l'erezione è <6 OPPURE Massima rigidità dell'erezione > 5 (segnalazione bassa) Si attiva se l'erezione è > 5
4. Per quanto tempo è riuscito a mantenere una rigidità adeguata alla penetrazione (di solito circa 6 o più)?			Rigidità adeguata alla penetrazione ⪰ 90 minuti (segnalazione moderata) Si attiva se il livello di rigidità dura ⪰ 90 minuti OPPURE Rigidità adeguata alla penetrazione ≤ 89 minuti (segnalazione bassa) Si attiva se il livello di rigidità dura ⪰ 90 minuti
	0-14 minuti
	15-29 minuti
	30-44 minuti
	45-59 minuti
	60-74 minuti
	75-89 minuti
	90-104 minuti
	105-120 minuti
	> 2 ore	CRITICO: Sospenda il farmaco. Chiami la clinica a causa di un'erezione che dura più di 2 ore. + istruzioni	CRITICO: Sospendere il farmaco. Chiamare la clinica a causa di un'erezione che dura più di 2 ore. (segnalazione critica)
5. Ha avuto lividi nel punto in cui si è fatto l'iniezione che sono durati più di un giorno?
	No		Nessun livido (segnalazione bassa)
	Sì	Lividi + istruzioni	Lividi (segnalazione bassa)
6. Ha notato un gonfiore nel punto in cui si è fatto l'iniezione?
	No		Nessun gonfiore (segnalazione bassa)
	Sì	Gonfiore + istruzioni	Gonfiore (segnalazione bassa)

Risultati aggiuntivi:

I suoi risultati verranno esaminati entro 72 ore lavorative. + istruzioni

I risultati compaiono nel seguente ordine

CRITICO: Sospenda il farmaco. Chiami la clinica a causa di un'erezione che dura più di 2 ore. (segnalazione critica) - Paziente e operatore sanitario
Lividi (segnalazione bassa) - Paziente e operatore sanitario
Gonfiore (segnalazione bassa) - Paziente e operatore sanitario
I suoi risultati verranno esaminati entro 72 ore lavorative. - Paziente e operatore sanitario
Rigidità dell'erezione < 6 (segnalazione moderata) - Solo operatore sanitario
Rigidità adeguata alla penetrazione ⪰ 90 minuti (segnalazione moderata) - Solo operatore sanitario
Non conosco il nome del farmaco che inietto (segnalazione moderata) - Solo operatore sanitario
Nome del farmaco ## dosaggio (segnalazione bassa) - Solo operatore sanitario
Massima rigidità dell'erezione > 5 (segnalazione bassa) - Solo operatore sanitario
Rigidità adeguata alla penetrazione ≤ 89 minuti (segnalazione bassa) - Solo operatore sanitario

Informazioni su MSK

Gli uomini spesso sperimentano cambiamenti nella salute sessuale e riproduttiva durante e dopo il trattamento del cancro. Che stia affrontando conseguenze fisiche come la disfunzione erettile o effetti emotivi come la mancanza di interesse per l'attività sessuale, non è solo.

Gli specialisti del Memorial Sloan Kettering Cancer Center si dedicano a sostenere gli uomini mentre si adattano alla vita durante e dopo il trattamento del cancro. In questo periodo difficile, il nostro team di medicina sessuale e riproduttiva maschile può aiutarLa ad affrontare l'impatto del cancro su di Lei e sulle Sue relazioni intime. Possiamo offrire terapie per gestire gli effetti collaterali fisici e strategie per affrontare i problemi emotivi che possono insorgere a causa del trattamento.

Problemi comuni di salute sessuale negli uomini con cancro

I problemi fisici più comuni che gli uomini affrontano dopo il trattamento del cancro comprendono:

disfunzione erettile, ovvero l'incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
eiaculazione precoce o ritardata
deformità fisiche, come la curvatura del pene durante l'erezione (malattia di La Peyronie), che può verificarsi come conseguenza di alcune terapie per il cancro della prostata
problemi di fertilità
bassi livelli di testosterone

L'ansia legata alla diagnosi di cancro e la stanchezza che accompagna il trattamento possono inoltre alterare gli ormoni e le emozioni, riducendo il desiderio di attività sessuale. Ad esempio, l'ormone adrenalina viene rilasciato quando si è preoccupati, stressati o arrabbiati, sentimenti che le persone con cancro possono provare nelle varie fasi della malattia. Purtroppo, l'adrenalina è anche un potente ormone che impedisce la comparsa dell'erezione.

Alcuni uomini possono anche perdere la fiducia nella propria sessualità dopo il cancro e le sue cure. Ritrovare questa sicurezza è un processo complesso che coinvolge non solo il paziente, ma anche la sua partner o il suo partner.

Risorse personalizzate per la salute sessuale al Memorial Sloan Kettering

Il nostro team di medicina sessuale e riproduttiva maschile comprende urologi, infermieri specializzati, professionisti della salute mentale, assistenti sociali e terapeuti di coppia che collaborano per offrire un'assistenza personalizzata a ogni paziente. Il gruppo è guidato dall'urologo e microchirurgo John Mulhall.

La maggior parte degli uomini può essere curata con successo per i problemi sessuali legati al cancro. Infatti, i nostri specialisti hanno curato uomini di tutte le età con vari tipi di cancro.

Il Suo team di cura adotterà un approccio multidisciplinare per discutere e affrontare le Sue preoccupazioni fisiche ed emotive legate alla salute sessuale. Raccoglieremo inoltre un'anamnesi medica completa per individuare ulteriori fattori di rischio per i problemi di salute sessuale, come la pressione alta, il colesterolo alto e il diabete.

Utilizziamo queste informazioni per sviluppare un piano di trattamento personalizzato che La aiuti a gestire gli effetti del cancro sulla Sua salute sessuale. Le nostre strategie comprendono:

farmaci per trattare la disfunzione erettile ed eiaculatoria
terapia ormonale sostitutiva per i bassi livelli di testosterone
preservazione della fertilità, compresa l'estrazione degli spermatozoi
programmi di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico, come la riabilitazione del pene dopo l'intervento per il cancro della prostata
consulenza individuale e di coppia
suggerimenti per migliorare la comunicazione e l'intimità con partner attuali o futuri

I nostri specialisti in salute sessuale maschile possono offrire queste e altre opzioni di trattamento per aiutarLa a superare gli ostacoli che Le impediscono di raggiungere un'elevata qualità di vita per quanto riguarda la Sua salute sessuale.

Se ha dubbi o preoccupazioni sulla salute sessuale o riproduttiva legati al trattamento del cancro, agisca. Ne parli con una persona del Suo team medico, che potrà indirizzarLa al Male Sexual Reproductive Medicine Program (Programma di medicina sessuale e riproduttiva maschile). Può anche contattarci direttamente al 646-888-6024.

Tutte le domande e i risultati possibili

FarmacoTitolo non visibile

Quale farmaco ha iniettato?

Select one option:

Trimix
Bimix
Papaverina
Caverject
Edex
Invicorp
Non lo so

Quante unità di Trimix sta usando?

A number between 0 and 100, in unità.

Quante unità di Bimix sta usando?

A number between 0 and 100, in unità.

Quante unità di Papaverina sta usando?

A number between 0 and 100, in unità.

Quanti mcgs di Caverject sta usando?

A number between 0 and 40, in mcgs.

Quanti mcgs di Edex sta usando?

A number between 0 and 40, in mcgs.

Quanti mcgs di Invicorp sta usando?

A number between 0 and 100, in mcgs.

Qual è stato il massimo grado di rigidità che è riuscito a raggiungere con l'iniezione?

Select one option:

0 (Nessuna erezione.)
1 (Lieve aumento della pienezza rispetto al normale.)
2 (Lieve aumento della pienezza rispetto al normale.)
3 (Pienezza significativa e un certo allungamento, ma morbido.)
4 (Pienezza significativa e allungamento moderato; morbido ma più consistente.)
5 (Pienezza, allungamento e rigidità parziale. Il pene può piegarsi o cedere sotto pressione. Se tiene la base del pene, potrebbe penetrare per via vaginale.)
6 (Abbastanza rigido da penetrare per via vaginale senza tenere la base del pene.)
7 (Abbastanza rigido da penetrare per via anale senza tenere la base del pene. Un'erezione adeguata per un rapporto sessuale.)
8 (Erezione rigida e dura. Il pene è ancora leggermente comprimibile stringendo i lati.)
9 (Erezione rigida e molto dura. Compressibilità minima del pene.)
10 (Molto rigida e dura. La migliore erezione che abbia mai avuto.)

Per quanto tempo è riuscito a mantenere una rigidità sufficiente per la penetrazione (di solito circa 6 o più)?

Select one option:

0-14 minuti
15-29 minuti
30-44 minuti
45-59 minuti
60-74 minuti
75-89 minuti
90-104 minuti
105-120 minuti
> 2 ore

Ha avuto qualche livido nel punto in cui si è fatto l'iniezione che sia durato più di un giorno?

Select one option:

Ha notato un gonfiore nel punto in cui si è fatto l'iniezione?

Select one option:

Risultati possibili

Edex

Non conosco il nome del farmaco che uso per l'iniezione.

I suoi risultati verranno esaminati entro 72 ore lavorative.

Importanti promemoria di sicurezza

1. Non modifichi la dose senza averne parlato con il suo operatore sanitario.

2. Continui a chiamare il suo operatore sanitario dopo ogni iniezione finché non troveremo la dose giusta per Lei.

3. Se ha un'emergenza medica, chiami il 911.

Consigli principali

Non assuma una quantità di farmaco superiore alla dose prescritta.
Non modifichi la dose senza parlarne con il suo operatore sanitario.
Non faccia più di 1 iniezione nell'arco di 24 ore.
Non si faccia un'altra iniezione se il farmaco non funziona. Ne parli con il suo operatore sanitario se non ottiene gli effetti desiderati.
Il suo partner non deve farle l'iniezione se non gliel'ha fatta durante la sessione di addestramento.
Può fare l'iniezione fino a 3 volte a settimana, purché tra un'iniezione e l'altra passino 24 ore.
Se sta attualmente ricevendo la chemioterapia per un tumore, chieda al suo oncologo (il medico che cura il tumore) quando può fare l'iniezione in sicurezza.
Non assuma altri farmaci per la disfunzione erettile senza parlarne con il suo operatore sanitario.
Non vada a dormire finché la sua erezione non si può piegare.
Non assuma i seguenti farmaci nelle 18 ore precedenti o successive a un'iniezione:
- Sildenafil (Viagra) 20-100 mg
- Vardenafil (Levitra) 10-20 mg
- Avanafil (Stendra) 50-200 mg
Non faccia l'iniezione nelle 72 ore (3 giorni) successive all'assunzione di tadalafil (Cialis) 10-20 mg.
Se usa tadalafil (Cialis) 5 mg al giorno, chieda al suo operatore sanitario come usare questo farmaco insieme alle iniezioni.
Informi il suo operatore sanitario di tutti i farmaci che sta assumendo, soprattutto se assume uno dei seguenti:
- Farmaci per la depressione, o classificati come inibitori delle monoamino ossidasi, come la fenelzina (Nardil®)
- Un farmaco per dormire, come il trazodone (Oleptro ER®)
Se ha sintomi o dubbi di cui desidera parlare con noi prima della prossima visita, chiami l'ambulatorio del suo operatore sanitario. Nei giorni feriali prima delle 9:00 del mattino e dopo le 5:00 del pomeriggio, nei fine settimana e nei giorni festivi, chiami il 212-639-2000.
Se ha domande o dubbi, contatti la clinica tramite MyChart.

Rigidità per la penetrazione ⪰ 90 minuti

Nessun livido

Bimix

Nessun gonfiore

Trimix

Lividi

Riferisca al suo operatore sanitario se uno di questi problemi si presenta spesso dopo l'iniezione.
Dopo l'iniezione deve esercitare una pressione decisa sul punto di iniezione per 2-4 minuti.

Invicorp

Caverject

Papaverina

Gonfiore

Riferisca al suo operatore sanitario se uno di questi problemi si presenta spesso dopo l'iniezione.
Dopo l'iniezione deve esercitare una pressione decisa sul punto di iniezione per 2-4 minuti.

Rigidità sufficiente per la penetrazione ≤ 89 minuti

CRITICO: Interrompa il farmaco. Chiami la clinica a causa di un'erezione che dura più di 2 ore.

CRITICO:

1. Interrompa il farmaco.

2. Chiami la clinica al (212) 639-2000. Chieda di parlare con l'urologo di guardia.

Il priapismo è un'erezione che dura troppo a lungo. Il priapismo può comparire senza stimolazione sessuale e non scompare dopo l'orgasmo. Dopo la terapia con iniezioni nel pene c'è il rischio di priapismo. Quando l'erezione è completa, nel pene non arriva sangue fresco. Questo significa che il pene non riceve ossigeno, e ciò può danneggiare i tessuti e portare a una disfunzione erettile permanente. Se si manifesta un priapismo

Se ha un'erezione con durezza sufficiente alla penetrazione (6 o più sulla scala della durezza dell'erezione) che dura 2 ore, assuma 4 compresse (da 30 mg) di pseudoefedrina HCl (Sudafed). Non assuma compresse a rilascio prolungato o ad azione prolungata, come Sudafed 12 ore. Si rivolga al suo farmacista o al suo operatore sanitario se ha domande. La pseudoefedrina HCl le sarà spedita dalla farmacia che prepara i farmaci insieme al flaconcino del farmaco e alle siringhe, oppure può acquistarla nella sua farmacia di zona. Per maggiori informazioni, legga la sezione "Pseudoefedrina HCl (Sudafed)" qui sopra.
- Se entro un'ora dall'assunzione di pseudoefedrina HCl l'erezione scende al di sotto della durezza necessaria alla penetrazione, il giorno dopo chiami l'ambulatorio del suo operatore sanitario per parlare con lui. Non deve usare di nuovo le iniezioni nel pene finché non ne avrà parlato con il suo operatore sanitario. Il suo operatore sanitario modificherà la dose del farmaco per la terapia con iniezioni nel pene.
Se ha un'erezione che dura 3 ore (ha ancora un'erezione 1 ora dopo aver assunto la pseudoefedrina HCl), chiami il suo operatore sanitario e si prepari ad andare al Centro di pronto soccorso (Urgent Care Center) dell'MSK o al pronto soccorso più vicino a casa.
- Dal lunedì al venerdì, tra le 9:00 e le 5:00 del pomeriggio, chiami il suo operatore sanitario.
- Tra le 5:00 del pomeriggio e le 9:00 del mattino, nel fine settimana e nei giorni festivi, chiami il numero di emergenza indicato 212-639-2000 e chieda di parlare con l'urologo di guardia.
- Si rechi al Centro di pronto soccorso (Urgent Care Center) dell'MSK presso il Memorial Hospital (1275 York Avenue, tra la East 67th e la East 68th Street) se si trova a meno di 30 minuti di distanza. Il suo operatore sanitario chiamerà il Centro di pronto soccorso per avvisarli del suo arrivo. Il suo operatore sanitario le darà ulteriori istruzioni durante la telefonata.
- Si rechi al pronto soccorso più vicino a casa se si trova a più di 30 minuti di distanza dal Centro di pronto soccorso dell'MSK. Il suo operatore sanitario le darà ulteriori istruzioni durante la telefonata.
Se ha un'erezione che dura 3 ore e non ha parlato con il suo operatore sanitario, si tratta di un'emergenza medica. Deve affrontarla con la stessa urgenza di un infarto. Le erezioni che durano più di 4 ore possono causare danni permanenti ai tessuti dell'erezione.
- Si rechi al Centro di pronto soccorso dell'MSK se si trova a meno di 30 minuti di distanza. Chieda alla guardia all'ingresso dell'ospedale come raggiungerlo.
- Si rechi al pronto soccorso più vicino a casa se si trova a più di 30 minuti di distanza dal Centro di pronto soccorso dell'MSK.
- Dica al personale del Centro di pronto soccorso o del pronto soccorso che ha un'erezione da 4 ore. Un operatore sanitario deve visitarla subito. Se non viene curato rapidamente, è possibile che resti con una disfunzione erettile permanente.
- Consegni all'operatore sanitario la tessera sul priapismo che le è stata data da tenere nel portafoglio. Può anche chiedere all'operatore sanitario di chiamarci ai numeri indicati sopra.

Rigidità dell'erezione < 6

Erezione più rigida > 5

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