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Injury Severity Score (ISS)

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Standardizza la gravità del trauma in base alla lesione peggiore di 6 sistemi corporei

CreatoreDr. Susan Baker , MPH
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Istruzioni

  • Valutare solo la lesione più grave di ciascun sistema corporeo.

  • Sebbene questo punteggio sia stato utilizzato principalmente a fini di ricerca, può avere un'applicazione prognostica clinica in terapia intensiva dopo la stabilizzazione iniziale delle lesioni traumatiche. Il calcolo dell'ISS non deve influenzare la gestione iniziale delle lesioni traumatiche.

  • Lo standard di cura per tutti i pazienti traumatizzati prevede una strategia di trattamento iniziale incentrata sulla valutazione primaria e secondaria, oltre alla valutazione e alla stabilizzazione del paziente.

Introduzione
L'ISS è stato sviluppato principalmente come strumento di ricerca per standardizzare lo studio dei pazienti traumatizzati. Non è destinato al processo decisionale al letto del paziente nel contesto di un singolo caso. Pertanto, il calcolo dell'ISS non deve influenzare la gestione iniziale del paziente con lesioni traumatiche. La priorità in tutti i pazienti traumatizzati è l'esecuzione della valutazione primaria e secondaria e la stabilizzazione delle lesioni traumatiche. Tuttavia, può trovare applicazione in ambito clinico dopo la stabilizzazione iniziale delle lesioni traumatiche. 

La popolazione inizialmente considerata per l'ISS era costituita esclusivamente da pazienti con trauma contusivo da incidenti stradali con veicoli a motore.

Formula

1. Selezionare il punteggio della Abbreviated Injury Scale (AIS) che rappresenta la lesione più grave in ciascun sistema corporeo (sotto).

Gravità

AIS

Nessuna lesione

0

Lieve

1

Moderata

2

Grave

3

Molto grave

4

Critica

5

Non sopravvivibile

6

 

2. Se le 3 lesioni più gravi in 3 sistemi corporei sono A, B e C, allora

3. ISS=A² + B² + C² 

Punteggio

  • L'ISS attribuisce uguale importanza a ciascuna regione corporea.

  • Un punteggio di 6 (non sopravvivibile) in qualsiasi sistema corporeo assegna automaticamente un ISS di 75, che è il punteggio massimo possibile.

  • L'ISS viene calcolato solo a partire dalle tre lesioni più gravi.

Tutte le domande e i risultati possibili

IstruzioniTitolo non visibile
Testa e collo: lesione più grave?

Select one option:

  • Nessuna lesione
  • Lieve
  • Moderata
  • Grave
  • Grave
  • Critica
  • Non sopravvivibile
Volto: lesione più grave?

Select one option:

  • Nessuna lesione
  • Lieve
  • Moderata
  • Seria
  • Grave
  • Critica
  • Non sopravvivibile
Torace: lesione più grave?

Select one option:

  • Nessuna lesione
  • Lieve
  • Moderata
  • Seria
  • Grave
  • Critica
  • Non sopravvivibile
Addome: lesione più grave?

Select one option:

  • Nessuna lesione
  • Lieve
  • Moderata
  • Seria
  • Grave
  • Critica
  • Non sopravvivibile
Estremità (compreso il bacino): lesione più grave?

Select one option:

  • Nessuna lesione
  • Lieve
  • Moderata
  • Seria
  • Grave
  • Critica
  • Non sopravvivibile
Lesione peggiore a carico della cute/tegumenti esterni?

Select one option:

  • Nessuna lesione
  • Lieve
  • Moderata
  • Seria
  • Grave
  • Critica
  • Non sopravvivibile
Risultati possibili
Injury Severity Score (ISS)

  • Sebbene questo punteggio sia stato utilizzato principalmente a fini di ricerca, può avere un'applicazione prognostica clinica in terapia intensiva dopo la stabilizzazione iniziale delle lesioni traumatiche. Il calcolo dell'ISS non deve influenzare la gestione iniziale delle lesioni traumatiche.

  • Lo standard di cura per tutti i pazienti traumatizzati prevede una strategia di trattamento iniziale incentrata sulla valutazione primaria e secondaria, oltre alla valutazione e alla stabilizzazione del paziente.

Citazione

Baker SP, O'Neill B, Haddon W Jr, Long WB. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma. 1974 Mar;14(3):187-96. PMID: 4814394.

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