Test di screening per l'abuso di droghe (DAST-10)

Traduzione IA

Tradotto da inglese a italiano con l'IA.

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Un questionario di autovalutazione per il paziente per individuare l'uso problematico di droghe (esclusi alcol e tabacco).

CreatoreDr. Harvey A. Skinner, Ph.D.
Prova
Preferiti

Negli ultimi 12 mesi....

  • Risponda a ciascuna delle domande seguenti riguardo al suo uso di droghe negli ultimi 12 mesi. Le sue risposte resteranno riservate. 
  • 'Uso di droghe' si riferisce all'uso non medico di droghe e all'uso di farmaci prescritti o da banco in quantità superiori a quelle indicate. 
  • Sono comprese sostanze come:
    • Cannabis (ad es. marijuana, hashish), 
    • Solventi
    • Tranquillanti o sedativi (ad es. Valium),
    • Barbiturici,
    • Cocaina, 
    • Stimolanti (ad es. speed), 
    • Allucinogeni (ad es. LSD), oppure 
    • Narcotici e oppioidi (ad es. eroina). 
  • Questo screening NON include alcol o tabacco.

Scopo e utilità clinica

Il Drug Abuse Screening Test (DAST-10) è uno strumento di autovalutazione composto da 10 domande, pensato per offrire uno screening breve e rapido dell'uso problematico di droghe (esclusi alcol e tabacco). Sviluppato da Harvey A. Skinner, Ph.D., nel 1982, è una versione abbreviata del DAST originale di 28 domande. Lo strumento chiede informazioni sull'uso di droghe nei 12 mesi precedenti e serve a quantificare quanto la persona è coinvolta con le droghe e a individuare chi potrebbe aver bisogno di una valutazione più approfondita per un disturbo da uso di sostanze.

Punteggio e interpretazione

Il punteggio del DAST-10 si ottiene sommando le risposte: ogni risposta 'Sì' vale 1 punto e ogni risposta 'No' vale 0 punti, tranne che per la domanda n. 3, in cui 'Sì' vale 0 punti e 'No' vale 1 punto. Il punteggio totale può andare da 0 a 10. 

1. Ha usato droghe diverse da quelle necessarie per motivi medici? Sì (1) No (0)

2. Fa uso improprio di più di una droga alla volta? Sì (1) No (0)

3. Non riesce a smettere di fare uso improprio di droghe quando vuole? Se non ha mai usato droghe, risponda "sì." Sì (0)  No (1)

4. Le è mai capitato di avere "vuoti di memoria" o "flashback" a causa dell'uso di droghe? Sì (1) No (0)

5. Si sente mai male o in colpa per il suo uso di droghe? Se non ha mai usato droghe, risponda "no." Sì (1) No (0)

6. Il suo coniuge (o i suoi genitori) si lamenta mai del suo coinvolgimento con le droghe? Sì (1) No (0)

7. Ha trascurato la sua famiglia a causa dell'uso di droghe? Sì (1) No (0)

8. Ha compiuto attività illegali per procurarsi droghe? Sì (1) No (0)

9. Ha mai avuto sintomi di astinenza (si è sentito male) quando ha smesso di assumere droghe? Sì (1) No (0)

10. Ha avuto problemi di salute a causa dell'uso di droghe (ad es. perdita di memoria, epatite, convulsioni, sanguinamento, ecc.)? Sì (1) No (0)

 

Il punteggio corrisponde a un determinato livello di rischio e suggerisce il percorso consigliato:

  • Punteggio 0: nessun problema segnalato. Indica che al momento non è necessario alcun intervento.

  • Punteggio 1-2: livello basso. Suggerisce un monitoraggio e un breve intervento di psicoeducazione e consigli.

  • Punteggio 3-5: livello moderato. Richiede ulteriori approfondimenti e un intervento breve più intensivo, con counseling.

  • Punteggio 6-8: livello sostanziale. Indica la necessità di una valutazione intensiva e dell'invio a un trattamento.

  • Punteggio 9-10: livello grave. Indica la necessità di una valutazione intensiva; l'invio a un trattamento è fondamentale.

 

Sviluppo e validazione

Il DAST è stato sviluppato in origine per offrire uno strumento standardizzato di valutazione dell'abuso di droghe, parallelo al Michigan Alcoholism Screening Test (MAST). Il DAST-10 ha dimostrato solide proprietà psicometriche in diverse popolazioni. Gli studi hanno mostrato un'elevata coerenza interna, con coefficienti alfa di Cronbach in genere superiori a 0,90. Ad esempio, una revisione di Yudko, Lozhkina, & Fouts (2007) ne ha confermato l'affidabilità e la validità come strumento di screening. La sua brevità lo rende molto adatto all'uso in contesti clinici affollati, come gli ambulatori di medicina di base, i pronto soccorso e i centri di salute mentale, per individuare rapidamente i pazienti a rischio.

Limiti

Anche se il DAST-10 è un utile strumento di screening, ha dei limiti. Poiché si basa sull'autovalutazione, la sua accuratezza dipende dalla sincerità e dalla consapevolezza del paziente, e le risposte possono risultare sottostimate a causa della desiderabilità sociale o della negazione. È uno strumento di screening, non di diagnosi, e un punteggio alto dovrebbe essere seguito da una valutazione clinica completa per stabilire una diagnosi formale (ad es. secondo i criteri del DSM-5). Inoltre, lo strumento esclude espressamente alcol e tabacco, problemi di uso di sostanze frequentemente associati che richiederebbero uno screening separato.

Tutte le domande e i risultati possibili

Negli ultimi 12 mesi....
  • Risponda a ciascuna delle domande seguenti riguardo al suo uso di droghe negli ultimi 12 mesi. Le sue risposte resteranno riservate. 
  • 'Uso di droghe' si riferisce all'uso non medico di droghe e all'uso di farmaci prescritti o da banco in quantità superiori a quelle indicate. 
  • Sono comprese sostanze come:
    • Cannabis (ad es. marijuana, hashish), 
    • Solventi
    • Tranquillanti o sedativi (ad es. Valium),
    • Barbiturici,
    • Cocaina, 
    • Stimolanti (ad es. speed), 
    • Allucinogeni (ad es. LSD), oppure 
    • Narcotici e oppioidi (ad es. eroina). 
  • Questo screening NON include alcol o tabacco.
1. Ha usato droghe diverse da quelle necessarie per motivi medici?

Select one option:

  • Sì
  • No
2. Abusa di più di una droga alla volta?

Select one option:

  • Sì
  • No
3. È sempre in grado di smettere di usare droghe quando lo desidera?
  • Se non ha mai usato droghe, risponda "sì".

Select one option:

  • Sì
  • No
4. Le è mai capitato di avere "vuoti di memoria" o "flashback" a causa dell'uso di droghe?

Select one option:

  • Sì
  • No
5. Si sente mai male o in colpa per il suo uso di droghe?

Se non ha mai usato droghe, risponda "no".

Select one option:

  • Sì
  • No
6. Il suo coniuge (o i suoi genitori) si lamenta mai del suo coinvolgimento con le droghe?

Select one option:

  • Sì
  • No
7. Ha trascurato la sua famiglia a causa dell'uso di droghe?

Select one option:

  • Sì
  • No
8. Ha svolto attività illegali per procurarsi droghe?

Select one option:

  • Sì
  • No
9. Ha mai avuto sintomi di astinenza (si è sentito/a male) quando ha smesso di assumere droghe?

Select one option:

  • Sì
  • No
10. Ha avuto problemi di salute a causa dell'uso di droghe (ad es. perdita di memoria, epatite, convulsioni, sanguinamento, ecc.)?

Select one option:

  • Sì
  • No
Risultati possibili
Nessun problema riferito

Un punteggio di 0 indica che non sono stati riferiti problemi. Ciò indica un basso livello di abuso di droghe e potrebbe non essere necessario alcun ulteriore intervento.

 

Limiti

Sebbene il DAST-10 sia un utile strumento di screening, presenta dei limiti. Poiché si basa su ciò che la persona riferisce di sé, la sua accuratezza dipende dalla sincerità e dalla consapevolezza del paziente e può risentire di una sottostima dovuta alla desiderabilità sociale o alla negazione. È uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico, e un punteggio alto deve essere seguito da una valutazione clinica completa per stabilire una diagnosi formale (ad es. secondo i criteri del DSM-5). Inoltre, lo strumento esclude espressamente alcol e tabacco, che sono problemi di uso di sostanze frequentemente associati e che richiederebbero uno screening separato.

Livello basso

Un punteggio di 1-2 indica un basso livello di abuso di droghe. Ciò può indicare la necessità di un monitoraggio e di un breve intervento.

 

Limiti

Sebbene il DAST-10 sia un utile strumento di screening, presenta dei limiti. Poiché si basa su ciò che la persona riferisce di sé, la sua accuratezza dipende dalla sincerità e dalla consapevolezza del paziente e può risentire di una sottostima dovuta alla desiderabilità sociale o alla negazione. È uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico, e un punteggio alto deve essere seguito da una valutazione clinica completa per stabilire una diagnosi formale (ad es. secondo i criteri del DSM-5). Inoltre, lo strumento esclude espressamente alcol e tabacco, che sono problemi di uso di sostanze frequentemente associati e che richiederebbero uno screening separato.

Livello moderato

Un punteggio di 3-5 indica un livello moderato di abuso di droghe. Ciò indica la necessità di un'ulteriore valutazione e di un possibile trattamento.

 

Limiti

Sebbene il DAST-10 sia un utile strumento di screening, presenta dei limiti. Poiché si basa su ciò che la persona riferisce di sé, la sua accuratezza dipende dalla sincerità e dalla consapevolezza del paziente e può risentire di una sottostima dovuta alla desiderabilità sociale o alla negazione. È uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico, e un punteggio alto deve essere seguito da una valutazione clinica completa per stabilire una diagnosi formale (ad es. secondo i criteri del DSM-5). Inoltre, lo strumento esclude espressamente alcol e tabacco, che sono problemi di uso di sostanze frequentemente associati e che richiederebbero uno screening separato.

Livello sostanziale

Un punteggio di 6-8 indica un livello sostanziale di abuso di droghe. Ciò indica la necessità di una valutazione approfondita e di un trattamento.

 

Limiti

Sebbene il DAST-10 sia un utile strumento di screening, presenta dei limiti. Poiché si basa su ciò che la persona riferisce di sé, la sua accuratezza dipende dalla sincerità e dalla consapevolezza del paziente e può risentire di una sottostima dovuta alla desiderabilità sociale o alla negazione. È uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico, e un punteggio alto deve essere seguito da una valutazione clinica completa per stabilire una diagnosi formale (ad es. secondo i criteri del DSM-5). Inoltre, lo strumento esclude espressamente alcol e tabacco, che sono problemi di uso di sostanze frequentemente associati e che richiederebbero uno screening separato.

Livello grave

Un punteggio di 9-10 indica un livello grave di abuso di droghe. Ciò indica la necessità di un trattamento intensivo.

 

Limiti

Sebbene il DAST-10 sia un utile strumento di screening, presenta dei limiti. Poiché si basa su ciò che la persona riferisce di sé, la sua accuratezza dipende dalla sincerità e dalla consapevolezza del paziente e può risentire di una sottostima dovuta alla desiderabilità sociale o alla negazione. È uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico, e un punteggio alto deve essere seguito da una valutazione clinica completa per stabilire una diagnosi formale (ad es. secondo i criteri del DSM-5). Inoltre, lo strumento esclude espressamente alcol e tabacco, che sono problemi di uso di sostanze frequentemente associati e che richiederebbero uno screening separato.

Citazione

Il Dott. Harvey Skinner è l'autore del test e titolare del copyright insieme al Center for Addiction and Mental Health, Toronto, Canada (CAMH). © Copyright 1982, 2019 dell'autore del test Dott. Harvey Skinner, York University, Toronto, Canada e del Centre for Addiction and Mental Health (CAMH), Toronto, Canada

Letteratura