Questionario di screening per la riduzione del desiderio sessuale (DSDS)

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Strumento diagnostico di 5 domande di ausilio nel considerare la diagnosi di disturbo da desiderio sessuale ipoattivo (HSDD) nelle donne.

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Finalità: Il Decreased Sexual Desire Screener (DSDS) è un breve strumento diagnostico destinato a medici di medicina generale e terapeuti per lo screening del disturbo da desiderio sessuale ipoattivo (HSDD) generalizzato acquisito nelle donne. Aiuta a identificare le pazienti che potrebbero richiedere un'ulteriore valutazione per l'HSDD in base all'anamnesi riferita del desiderio sessuale, alla condizione attuale e ai potenziali fattori concomitanti. Ha lo scopo di facilitare il dialogo e orientare la valutazione clinica.

 

I criteri sono in linea con la definizione di HSDD riportata nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 4ª edizione, testo rivisto (DSM-IV-TR). L'HSDD è definito come una carenza o assenza di fantasie sessuali e di desiderio di attività sessuale, che causa marcato disagio o difficoltà interpersonali, non meglio spiegata da altre condizioni mediche, correlate a sostanze, psichiatriche o sessuali. L'HSDD può essere generalizzato o situazionale, acquisito o permanente. Questo strumento di screening si concentra specificamente sull'HSDD generalizzato acquisito. 

 

Flusso di lavoro clinico e interpretazione: 

Le domande 1-4 valutano se la paziente 

  • in passato aveva un desiderio soddisfacente (D1)
  • ha avuto una riduzione (D2) 
  • è disturbata dalla riduzione (D3)
  • desidera un aumento (D4). 

La domanda 5 individua i potenziali fattori concomitanti (condizioni mediche, farmaci, problemi relazionali, stress, ecc.).
 

La logica di interpretazione è la seguente:

  • Non soddisfa i criteri per la diagnosi di HSDD generalizzato acquisito: se la paziente risponde 'NO' a una qualsiasi delle domande 1-4.
  • Soddisfa i criteri per la diagnosi di HSDD generalizzato acquisito: se la paziente risponde 'SÌ' a tutte le domande 1-4 E 'Nessuna delle precedenti"' a tutti i fattori elencati nella domanda 5.
  • In presenza di comorbidità, considerare una diagnosi primaria diversa dall'HSDD generalizzato acquisito: se la paziente risponde 'SÌ' a tutte le domande 1-4 E 'SÌ' a uno qualsiasi dei fattori della domanda 5. In questo caso, il clinico deve stabilire se tali fattori indicano una diagnosi primaria diversa dall'HSDD. Le condizioni in comorbidità (ad es. disturbo dell'eccitazione, disturbo dell'orgasmo) non escludono necessariamente una diagnosi concomitante di HSDD, ma è necessaria un'attenta valutazione.

 

Tutte le domande e i risultati possibili

Questionario di screening per la riduzione del desiderio sessualeTitolo non visibile
1. In passato, il suo livello di desiderio o interesse sessuale era buono e soddisfacente per lei?

Select one option:

  • NO
  • SÌ
2. Si è verificata una riduzione del suo livello di desiderio o interesse sessuale?

Select one option:

  • NO
  • SÌ
3. Lei è disturbata dalla riduzione del suo livello di desiderio o interesse sessuale?

Select one option:

  • NO
  • SÌ
4. Vorrebbe che il suo livello di desiderio o interesse sessuale aumentasse?

Select one option:

  • NO
  • SÌ
5. Selezioni tutti i fattori che ritiene possano contribuire alla sua attuale riduzione del desiderio o dell'interesse sessuale:

Select all that apply:

  • Un intervento chirurgico, depressione, traumi o altra condizione medica
  • Farmaci, droghe o alcol che sta assumendo attualmente
  • Gravidanza, parto recente, sintomi della menopausa
  • Altri problemi sessuali che potrebbe avere (dolore, ridotta eccitazione od orgasmo)
  • Problemi sessuali del suo partner
  • Insoddisfazione per la sua relazione o per il suo partner
  • Stress o affaticamento
  • Nessuna delle precedenti
Risultati possibili
Soddisfa i criteri per la diagnosi di HSDD generalizzato acquisito

La paziente soddisfa i criteri per l'HSDD generalizzato acquisito, poiché ha riferito tutto quanto segue:

  • In passato il livello di desiderio o interesse sessuale era buono o soddisfacente. 
  • Una riduzione del livello di desiderio o interesse sessuale.
  • Disagio per la riduzione del livello di desiderio o interesse sessuale.
  • Desiderio che il livello di desiderio o interesse sessuale aumenti. 

 

E

 

La paziente NON ha indicato alcun fattore concomitante (domanda 5).

 

 Valutare le opzioni di gestione dell'HSDD o inviare al livello di cura appropriato.

Non soddisfa i criteri per la diagnosi di HSDD generalizzato acquisito
  • La paziente non soddisfa i criteri iniziali per l'HSDD generalizzato acquisito perché ha risposto "no" a una o più delle prime quattro domande.  

 

  • Inoltre, se ha indicato anche potenziali fattori concomitanti (domanda 5), tali fattori possono rappresentare una diagnosi primaria diversa dall'HSDD generalizzato acquisito, oppure condizioni in comorbidità. 

 

Potrebbe comunque essere necessaria un'ulteriore valutazione in base al quadro clinico.

In presenza di comorbidità, considerare una diagnosi primaria diversa dall'HSDD generalizzato acquisito

La paziente ha riferito sintomi suggestivi di HSDD:

  • Il livello di desiderio o interesse sessuale non era buono o soddisfacente. 
  • Una riduzione del livello di desiderio o interesse sessuale.
  • Disagio per la riduzione del livello di desiderio o interesse sessuale.
  • Desiderio che il livello di desiderio o interesse sessuale aumenti. 

 

Tuttavia, ha indicato anche potenziali fattori concomitanti (domanda 5). Tali fattori possono rappresentare una diagnosi primaria diversa dall'HSDD generalizzato acquisito, oppure condizioni in comorbidità. 

 

È necessaria un'ulteriore valutazione clinica per la diagnosi differenziale. Condizioni in comorbidità come il disturbo dell'eccitazione o il disturbo dell'orgasmo non escludono una diagnosi concomitante di HSDD.

Citazione

Copyright © 2018 Sprout Pharmaceuticals, Inc.

 

Clayton, A. H., Goldfischer, E. R., Goldstein, I., DeRogatis, L. R., Lewis-D'Agostino, D. J., & McKay, S. (2009). Validation of the decreased sexual desire screener (DSDS): a brief diagnostic instrument for generalized acquired female hypoactive sexual desire disorder (HSDD). Journal of Sexual Medicine, 6(3), 730-738.

Letteratura

  • Validation of the decreased sexual desire screener (DSDS): a brief diagnostic instrument for generalized acquired female hypoactive sexual desire disorder (HSDD). J Sex Med. 2009 Mar;6(3):730-8.

    Clayton AH, Goldfischer ER, Goldstein I, Derogatis L, Lewis-D'Agostino DJ, Pyke R.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19170868/