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Istruzioni

Applicare in adulti asintomatici di età compresa tra 40 e 75 anni con C-LDL 70–189 mg/dL (1,81-4,90 mmol/L) senza ASCVD nota, quando si valutano interventi di prevenzione primaria, in particolare la terapia con statine.
Evitare l'uso in:
- Adulti di età <40 o >75 anni (dati limitati sulle prestazioni del modello).
- Pazienti con ASCVD nota.
- Adulti con C-LDL ≥190 mg/dL, inclusa l'ipercolesterolemia familiare (la terapia ipolipemizzante è indicata indipendentemente dal rischio calcolato).
Le soglie di trattamento basate su questo strumento sono storiche, poiché le linee guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia raccomandano ora PREVENT per la valutazione del rischio nella prevenzione primaria.
PREVENT fornisce stime del rischio inferiori di circa il 40%–50% rispetto al Risk Score ASCVD 2013 per lo stesso profilo di fattori di rischio, con soglie di trattamento corrispondentemente adeguate (≥3% per PREVENT vs ≥5% per il Risk Score ASCVD 2013).

Età

Questo calcolatore si applica solo a individui di età compresa tra 40 e 75 anni.

Min 40 – Max 75

Introduzione

Stima il rischio a 10 anni di un primo evento «hard» di malattia cardiovascolare aterosclerotica (infarto miocardico non fatale, morte per cardiopatia coronarica, oppure ictus fatale o non fatale) in adulti di età compresa tra 40 e 7 anni senza ASCVD clinica, utilizzando le Pooled Cohort Equations (equazioni delle coorti aggregate) specifiche per etnia e sesso tratte dalle Linee guida ACC/AHA 2013 sulla valutazione del rischio cardiovascolare (Goff et al., 2014) riportate nell'Appendice 7. Questo strumento include i marcatori di rischio aggiuntivi opzionali (familiarità per CVD precoce, hs-CRP, calcio coronarico, indice caviglia-braccio) da utilizzare quando la decisione terapeutica basata sul rischio rimane incerta.

Applicare ad adulti asintomatici di età compresa tra 40 e 75 anni con LDL-C 70–189 mg/dL (1,81-4,90 mmol/L) senza ASCVD nota, quando si valutano interventi di prevenzione primaria, in particolare la terapia con statine.
Evitare l'uso in:
- Adulti di età <40 o >75 anni (dati limitati sulle prestazioni).
- Pazienti con ASCVD nota.
- Adulti con LDL-C ≥190 mg/dL, inclusa l'ipercolesterolemia familiare (la terapia ipolipemizzante è indicata indipendentemente dal rischio calcolato).

Calcolatore del rischio ASCVD (Pooled Cohort Equations ACC/AHA 2013)

Il calcolatore del rischio ASCVD 2013 stima il rischio a 10 anni di un primo evento cardiovascolare aterosclerotico di una persona ed è stato per oltre un decennio lo strumento standard per orientare le decisioni sulle statine in prevenzione primaria. Da allora è stato superato. La linea guida ACC/AHA sulla dislipidemia di marzo 2026 ha sostituito le Pooled Cohort Equations con le equazioni PREVENT-ASCVD.

Sviluppo

Le Pooled Cohort Equations sono state pubblicate nel 2013 da un gruppo di lavoro ACC/AHA (Goff et al., 2014). Aggregano quattro importanti coorti statunitensi (ARIC, CHS, CARDIA e Framingham) per produrre equazioni di rischi proporzionali di Cox specifiche per sesso ed etnia. Sono state create per identificare i candidati appropriati alla terapia con statine e sono state proposte in sostituzione del calcolo del rischio a 10 anni di Framingham raccomandato nelle precedenti linee guida NCEP ATP III.

Cosa predice

L'esito è un primo evento ASCVD «hard»: infarto miocardico non fatale, morte per cardiopatia coronarica, oppure ictus fatale o non fatale. Lo strumento è destinato esclusivamente alla prevenzione primaria e fornisce il rischio a 10 anni. Non è indicato per pazienti con ASCVD preesistente.

Variabili di input

Il modello richiede età, sesso, etnia, colesterolo totale, HDL-C, pressione arteriosa sistolica, trattamento della pressione arteriosa, stato di fumatore e diabete. Intervalli di inserimento inclusi:

Variabile	Intervallo accettato
Età	40–75 anni
Colesterolo totale	130–320 mg/dL
HDL-C	20–100 mg/dL
PA sistolica	90–200 mmHg

Il colesterolo totale e il colesterolo HDL possono essere inseriti in mg/dL o in mmol/L.

L'etnia viene inserita come bianca o afroamericana; gli altri gruppi sono convenzionalmente valutati con le equazioni per la popolazione bianca. Ogni gruppo definito da sesso ed etnia ha una propria equazione. Ciascuna ha la forma 1 − S₀^exp(Σβx − media), dove S₀ è la sopravvivenza basale a 10 anni per quel gruppo, β sono i coefficienti e diverse variabili continue sono trasformate in scala logaritmica.

Punteggio

Le informazioni sulla fonte del punteggio sono disponibili nell'Appendice 7 dello studio di Goff et al. 2014. Fare riferimento all'EVAL builder per le equazioni di rischi proporzionali di Cox specifiche per sesso ed etnia utilizzate per questo strumento.

Opzioni di risultato

Rischio ASCVD a 10 anni <5%:

Statina non raccomandata perché il rischio a 10 anni è <5%;
Incoraggiare modifiche dello stile di vita
Rivalutare i fattori di rischio ogni 4-6 anni
Alcuni pazienti con altre caratteristiche di alto rischio possono comunque essere candidati al trattamento. Fare riferimento alle linee guida pubblicate riportate di seguito.

Rischio ASCVD a 10 anni da 5% a <7,5%:

Valutare i fattori che aumentano il rischio.
Considerare una terapia con statine a intensità moderata in presenza di fattori che aumentano il rischio. Fare riferimento alle linee guida pubblicate riportate di seguito.
È possibile utilizzare il punteggio di calcio coronarico (CAC) per affinare la decisione terapeutica.
Follow-up:
- Rivalutare i lipidi 4–12 settimane dopo l'inizio della statina o la modifica della dose.
- Ripetere ogni 3–12 mesi secondo necessità.
- Valutare l'aderenza e la riduzione percentuale di LDL-C rispetto al basale.

Rischio ASCVD a 10 anni ≥7,5%

Considerare l'avvio di una terapia con statine a intensità moderata o alta dopo confronto tra clinico e paziente. Fare riferimento alle linee guida pubblicate riportate di seguito.
Se il rischio a 10 anni è ≥20%: considerare una statina ad alta intensità per ridurre LDL-C ≥50%.
Se il rischio a 10 anni è 7,5%–19,9%: considerare una statina a intensità moderata per ridurre LDL-C ≥30%.
Follow-up:
- Rivalutare i lipidi 4–12 settimane dopo l'inizio della statina o la modifica della dose.
- Ripetere ogni 3–12 mesi secondo necessità.
- Valutare l'aderenza e la riduzione percentuale di LDL-C rispetto al basale.

Marcatori di rischio aggiuntivi a supporto di una revisione al rialzo (opzionali)

Numero dei marcatori opzionali registrati (familiarità per CVD precoce, hs-CRP, calcio coronarico, indice caviglia-braccio) che rientrano nell'intervallo che la linea guida indica come a supporto di una revisione al rialzo della valutazione del rischio.

Considerazioni sulla gestione

Le soglie di trattamento basate su questo strumento sono storiche, poiché le linee guida ACC/AHA sulla dislipidemia raccomandano ora PREVENT per la valutazione del rischio in prevenzione primaria. Se si utilizza questo strumento, si possono considerare i seguenti aspetti:
Interpretare i risultati di questo strumento nel contesto clinico e considerare quanto segue durante il confronto tra clinico e paziente:
1. Stima del rischio assoluto.
2. Beneficio netto della terapia.
3. Condizione socioeconomica.
4. Preferenze e valori del paziente.
5. Fattori che aumentano il rischio, tra cui:
  1. Familiarità per ASCVD precoce.
  2. LDL-C persistentemente elevato ≥160 mg/dL.
  3. Sindrome metabolica.
  4. Malattia renale cronica.
  5. Anamnesi di preeclampsia o menopausa precoce (età <40 anni).
  6. Malattie infiammatorie croniche (ad es. artrite reumatoide, psoriasi, HIV).
  7. Etnia ad alto rischio (ad es. origine dell'Asia meridionale).
  8. Aumento persistente dei trigliceridi ≥175 mg/dL.
6. Esami di supporto, quando disponibili:
  1. Apolipoproteina B ≥130 mg/dL.
  2. hs-CRP ≥2,0 mg/L.
  3. Indice caviglia-braccio (ABI) <0,9.
  4. Lipoproteina(a) ≥50 mg/dL.

Linee guida cliniche

US Preventive Services Task Force. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.
2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Use of Risk Assessment Tools to Guide Decision-Making in the Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Special Report From the American Heart Association and American College of Cardiology.

Tutte le domande e i risultati possibili

Fattori di rischioTitolo non visibile

Età

Questo calcolatore si applica solo a individui di età compresa tra 40 e 75 anni.

A number between 40 and 75 (whole numbers), in anni.

Sesso

Select one option:

Maschio
Femmina

Etnia

Select one option:

Bianca / Altro
Afroamericano

Colesterolo totale

Intervallo di normalità:

150-200 mg/dL
3,9-5,2 mmol/L

A number between 50 and 500, in mg/dL or mmol/L.

Colesterolo HDL

Intervallo di normalità:

60-155 mg/dL
1,55-4,01 mmol/L

A number between 0 and 150, in mg/dL or mmol/L.

Pressione arteriosa sistolica

Intervallo di normalità: 100-120 mmHg

A number between 60 and 250, in mmHg.

Trattamento per l'ipertensione

Select one option:

Fumatore attuale

Select one option:

Diabete mellito

Select one option:

Ulteriori marcatori di rischio

La linea guida suggerisce di prendere in considerazione questi marcatori solo quando, dopo la valutazione quantitativa del rischio, la decisione terapeutica basata sul rischio rimane incerta. Sono facoltativi.

Familiarità per malattia cardiovascolare precoce (parente di primo grado: maschio <55 anni, femmina <65 anni)

Select one option:

Eventi solo in età più avanzata, oppure assenti (non supporta una revisione al rialzo)
Presente (supporta una revisione al rialzo della valutazione del rischio)

Livello di proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP)

Select one option:

<2 mg/L (non supporta una revisione al rialzo)
≥2 mg/L (supporta una revisione al rialzo della valutazione del rischio)

Punteggio di calcio coronarico (CAC)

Select one option:

<300 unità Agatston e <75° percentile per età, sesso ed etnia (non supporta una revisione al rialzo)
≥300 unità Agatston o ≥75° percentile per età, sesso ed etnia (supporta una revisione al rialzo)

Indice caviglia-braccio (ABI)

Select one option:

≥0,9 (non supporta una revisione al rialzo)
<0,9 (supporta una revisione al rialzo della valutazione del rischio)

Risultati possibili

Rischio di evento cardiovascolare (morte coronarica o per ictus, oppure infarto miocardico o ictus non fatale) nei prossimi 10 anni (dal 5% a <7,5%)

Le soglie di trattamento basate su questo strumento sono storiche, poiché le linee guida ACC/AHA sulla dislipidemia raccomandano ora PREVENT per la valutazione del rischio nella prevenzione primaria. Se si utilizza questo strumento, si può considerare quanto segue:

Valutare i fattori che aumentano il rischio.
Considerare una terapia con statine a intensità moderata in presenza di fattori che aumentano il rischio; fare riferimento alle linee guida pubblicate di seguito.
Si può utilizzare il punteggio di calcio coronarico (CAC) per affinare la decisione terapeutica.
Follow-up:
- Rivalutare i lipidi 4–12 settimane dopo l'avvio della statina o la modifica della dose.
- Ripetere ogni 3–12 mesi secondo necessità.
- Valutare l'aderenza e la riduzione percentuale del C-LDL rispetto al basale.

Considerazioni

Interpretare i risultati di questo strumento nel contesto clinico e tenere conto di quanto segue durante il colloquio medico-paziente:

Stima del rischio assoluto.
Beneficio netto della terapia.
Stato socioeconomico.
Preferenze e valori del paziente.
Fattori che aumentano il rischio, tra cui:
- Familiarità per ASCVD precoce.
- C-LDL persistentemente elevato ≥160 mg/dL.
- Sindrome metabolica.
- Malattia renale cronica.
- Anamnesi di preeclampsia o menopausa precoce (età <40 anni).
- Patologie infiammatorie croniche (ad es. artrite reumatoide, psoriasi, HIV).
- Etnia ad alto rischio (ad es. origine sudasiatica).
- Ipertrigliceridemia persistente ≥175 mg/dL.
Esami di supporto, se disponibili:
- Apolipoproteina B ≥130 mg/dL.
- hs-CRP ≥2,0 mg/L.
- Indice caviglia-braccio (ABI) <0,9.
- Lipoproteina(a) ≥50 mg/dL.

Linee guida cliniche

US Preventive Services Task Force. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.
2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Use of Risk Assessment Tools to Guide Decision-Making in the Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Special Report From the American Heart Association and American College of Cardiology.

Rischio di evento cardiovascolare (morte coronarica o per ictus, oppure infarto miocardico o ictus non fatale) nei prossimi 10 anni (≥7,5%)

Considerare l'avvio di una terapia con statine a intensità moderata o alta dopo un colloquio medico-paziente. Fare riferimento alle linee guida pubblicate di seguito.
Se il rischio a 10 anni è ≥20%: considerare una statina ad alta intensità per ridurre il C-LDL ≥50%.
Se il rischio a 10 anni è 7,5%–19,9%: considerare una statina a intensità moderata per ridurre il C-LDL ≥30%.
Follow-up:
- Rivalutare i lipidi 4–12 settimane dopo l'avvio della statina o la modifica della dose.
- Ripetere ogni 3–12 mesi secondo necessità.
- Valutare l'aderenza e la riduzione percentuale del C-LDL rispetto al basale.

Considerazioni

Interpretare i risultati di questo strumento nel contesto clinico e tenere conto di quanto segue durante il colloquio medico-paziente:

Stima del rischio assoluto.
Beneficio netto della terapia.
Stato socioeconomico.
Preferenze e valori del paziente.
Fattori che aumentano il rischio, tra cui:
- Familiarità per ASCVD precoce.
- C-LDL persistentemente elevato ≥160 mg/dL.
- Sindrome metabolica.
- Malattia renale cronica.
- Anamnesi di preeclampsia o menopausa precoce (età <40 anni).
- Patologie infiammatorie croniche (ad es. artrite reumatoide, psoriasi, HIV).
- Etnia ad alto rischio (ad es. origine sudasiatica).
- Ipertrigliceridemia persistente ≥175 mg/dL.
Esami di supporto, se disponibili:
- Apolipoproteina B ≥130 mg/dL.
- hs-CRP ≥2,0 mg/L.
- Indice caviglia-braccio (ABI) <0,9.
- Lipoproteina(a) ≥50 mg/dL.

Linee guida cliniche

US Preventive Services Task Force. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.
2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Use of Risk Assessment Tools to Guide Decision-Making in the Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Special Report From the American Heart Association and American College of Cardiology.

Rischio di evento cardiovascolare (morte coronarica o per ictus, oppure infarto miocardico o ictus non fatale) nei prossimi 10 anni (<5%)

Statina non raccomandata perché il rischio a 10 anni è <5%;
Incoraggiare la modifica dello stile di vita
Rivalutare i fattori di rischio ogni 4-6 anni
Alcuni pazienti con altre caratteristiche di alto rischio possono comunque essere candidati al trattamento. Fare riferimento alle linee guida pubblicate di seguito.

Considerazioni

Interpretare i risultati di questo strumento nel contesto clinico e tenere conto di quanto segue durante il colloquio medico-paziente:

Stima del rischio assoluto.
Beneficio netto della terapia.
Stato socioeconomico.
Preferenze e valori del paziente.
Fattori che aumentano il rischio, tra cui:
- Familiarità per ASCVD precoce.
- C-LDL persistentemente elevato ≥160 mg/dL.
- Sindrome metabolica.
- Malattia renale cronica.
- Anamnesi di preeclampsia o menopausa precoce (età <40 anni).
- Patologie infiammatorie croniche (ad es. artrite reumatoide, psoriasi, HIV).
- Etnia ad alto rischio (ad es. origine sudasiatica).
- Ipertrigliceridemia persistente ≥175 mg/dL.
Esami di supporto, se disponibili:
- Apolipoproteina B ≥130 mg/dL.
- hs-CRP ≥2,0 mg/L.
- Indice caviglia-braccio (ABI) <0,9.
- Lipoproteina(a) ≥50 mg/dL.

Linee guida cliniche

US Preventive Services Task Force. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.
2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Use of Risk Assessment Tools to Guide Decision-Making in the Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Special Report From the American Heart Association and American College of Cardiology.

Ulteriori marcatori di rischio a supporto di una revisione al rialzo

Numero dei marcatori facoltativi registrati (familiarità per malattia cardiovascolare precoce, hs-CRP, calcio coronarico, indice caviglia-braccio) che rientrano nell'intervallo che la linea guida indica come a supporto di una revisione al rialzo della valutazione del rischio.

Citazione

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D'Agostino RB Sr, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O'Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone NJ, Wilson PWF. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014;129(suppl 2):S49-S73.

Letteratura

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D'Agostino RB, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O'Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone NJ, Wilson PW, Jordan HS, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S49-73.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239923/
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Muñoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019 Sep 10;140(11):e596-e646. doi: 10.1161/CIR.0000000000000678. Epub 2019 Mar 17. Erratum in: Circulation. 2019 Sep 10;140(11):e649-e650.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, Beam C, Birtcher KK, Blumenthal RS, Braun LT, de Ferranti S, Faiella-Tommasino J, Forman DE, Goldberg R, Heidenreich PA, Hlatky MA, Jones DW, Lloyd-Jones D, Lopez-Pajares N, Ndumele CE, Orringer CE, Peralta CA, Saseen JJ, Smith SC Jr, Sperling L, Virani SS, Yeboah J. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019 Jun 18;139(25):e1082-e1143.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30586774/
Lloyd-Jones DM, Braun LT, Ndumele CE, Smith SC Jr, Sperling LS, Virani SS, Blumenthal RS. Use of Risk Assessment Tools to Guide Decision-Making in the Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Special Report From the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation. 2019 Jun 18;139(25):e1162-e1177.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30586766/
US Preventive Services Task Force. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2022;328(8):746–753.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2795521
Blumenthal RS, Morris PB, Gaudino M, Johnson HM, Anderson TS, Bittner VA, Blankstein R, Brewer LC, Cho L, de Ferranti SD, Gianos E, Gluckman TJ, Gradney KF, Isiadinso I, Lloyd-Jones DM, Marrs JC, Martin SS, McLain KH, Mehta LS, Mora S, Mulugeta WM, Natarajan P, Navar AM, Orringer CE, Polonsky TS, Reynolds HR, Saseen JJ, Shapiro MD, Soffer DE, Tynes SA, Villavaso CD, Virani SS, Wilkins JT. 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2026 May 19;87(19):2624-2757.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41824590/
Khan SS, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Surapaneni A, Blaha MJ, Carson AP, Chang AR, Ciemins E, Go AS, Gutierrez OM, Hwang SJ, Jassal SK, Kovesdy CP, Lloyd-Jones DM, Shlipak MG, Palaniappan LP, Sperling L, Virani SS, Tuttle K, Neeland IJ, Chow SL, Rangaswami J, Pencina MJ, Ndumele CE, Coresh J; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium and the American Heart Association Cardiovascular-Kidney-Metabolic Science Advisory Group. Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024 Feb 6;149(6):430-449. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067626. Epub 2023 Nov 10. Erratum in: Circulation. 2024 Mar 12;149(11):e956.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37947085/
Zhou H, Zhang Y, Zhou MM, Choi SK, Reynolds K, Harrison TN, Bellows BK, Moran AE, Colantonio LD, Allen NB, Safford MM, An J. Evaluation and Comparison of the PREVENT and Pooled Cohort Equations for 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Risk Prediction. J Am Heart Assoc. 2025 Feb 18;14(4):e039454.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39921505/

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