Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT™) Calculator
Prevede il rischio a 10 e 30 anni di CVD e dei sottotipi di CVD in pazienti di età compresa tra 30 e 79 anni senza CVD nota.
Creatore
American Heart Association PREVENT™️ TeamIstruzioni
Questo strumento aggiorna e sostituisce le Pooled Cohort Equations AHA/ACC pubblicate nel 2014.
Destinato ad adulti di età compresa tra 30 e 79 anni che non hanno una malattia cardiovascolare nota.
PREVENT™️ stima il rischio a 10 e 30 anni di:
Malattia cardiovascolare (CVD) totale
Malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD)
Insufficienza cardiaca
Coronaropatia (CAD)
Ictus
Le stime a 30 anni si applicano ad adulti di età compresa tra 30 e 59 anni.
Le variabili opzionali comprendono il rapporto albumina/creatinina urinario, l'HbA1c e un indice di deprivazione sociale (basato sul codice postale statunitense) per affinare la stima quando disponibili.
Caratteristiche del paziente
Sviluppate dall'American Heart Association nel 2023, le equazioni Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT) stimano il rischio a 10 e a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, comprese la CVD aterosclerotica (ASCVD) e l'insufficienza cardiaca (HF). È il primo strumento di valutazione del rischio che combina misure di salute cardiovascolare, renale e metabolica per orientare le decisioni terapeutiche focalizzate sulla prevenzione primaria.
Le equazioni sono state derivate e validate utilizzando i dati di oltre 6,5 milioni di adulti statunitensi provenienti da più set di dati e sono validate per adulti di età compresa tra 30 e 79 anni senza CVD nota.
Il calcolatore PREVENT, basato sulle equazioni PREVENT, utilizza le informazioni cliniche richieste per stimare il rischio di CVD. Tre predittori opzionali, il rapporto albumina/creatinina urinaria (UACR), l'emoglobina A1c (HbA1c) e l'indice di deprivazione sociale (SDI), possono personalizzare ulteriormente le stime del rischio.
Il calcolatore PREVENT fornisce stime separate a 10 e a 30 anni per la CVD totale (PREVENT-CVD), l'ASCVD (PREVENT-ASCVD) e l'HF (PREVENT-HF). La visualizzazione predefinita è PREVENT-CVD, ma ciascun esito può essere selezionato singolarmente. Poiché ASCVD e HF sono modellizzate in modo indipendente, il loro rischio combinato può superare la stima della CVD totale.
Idoneità del paziente per le equazioni PREVENT
Utilizzare le equazioni PREVENT per adulti* di età compresa tra 30 e 79 anni senza CVD nota.
Non utilizzare le equazioni PREVENT per adulti con CVD nota, evidenza di CVD subclinica grave (ad es., frazione di eiezione ventricolare sinistra <40%, calcio coronarico ≥300), test genetico positivo per una variante nota come patogenetica o per una condizione cardiovascolare ereditaria, malattia renale terminale o aspettativa di vita limitata (<1 anno).
*I valori fuori intervallo devono essere gestiti secondo l'indicazione clinica. Il rischio può comunque essere stimato con il valore in intervallo più vicino, ma potrebbe rappresentare una sovrastima o una sottostima.
Tutte le domande e i risultati possibili
Caratteristiche del paziente
Sesso
Select one option:
- Maschio
- Femmina
Età
A number between 30 and 79 (whole numbers), in anni.
Misurazioni
Altezza e peso vengono utilizzati per calcolare il BMI.
Il BMI è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di insufficienza cardiaca.
Attenzione: i BMI <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m² sono stati esclusi nello studio di derivazione.
Pressione arteriosa sistolica
A number between 90 and 200 (whole numbers), in mm Hg.
Altezza
A number between 120 and 220, in cm or in.
Peso
A number between 30 and 250, in kg or lbs.
Valori di laboratorio
Colesterolo totale
Intervalli normali
150-200 mg/dL
3,9-5,2 mmol/L
A number between 130 and 320, in mg/dL or mmol/L.
Colesterolo HDL
Intervalli di normalità
20-60 mg/dL
0,52-1,55 mmol/L
A number between 20 and 100, in mg/dL or mmol/L.
eGFR
Calcolatore Equazioni CKD-EPI per la velocità di filtrazione glomerulare (VFG)
Intervallo normale: 90-100
A number between 15 and 140, in mL/min/1.73 m².
Anamnesi medica e trattamento
Diabete
Select one option:
- No
- Sì
Fumatore attuale
Select one option:
- No
- Sì
In terapia con farmaci antipertensivi
Select one option:
- No
- Sì
In terapia con statine
Select one option:
- No
- Sì
Predittori opzionali
Quali predittori opzionali sono disponibili?
Il rapporto albumina/creatinina urinario, l'HbA1c e l'indice di deprivazione sociale (SDI) sono predittori opzionali che possono essere inclusi per una valutazione del rischio più personalizzata.
Il rapporto albumina/creatinina urinario (uACR) è indicato per i pazienti con malattia renale cronica, diabete o ipertensione.
L'HbA1c è indicata per i pazienti con anamnesi di diabete, prediabete o diabete gestazionale, e per i pazienti in sovrappeso o obesi.
L'indice di deprivazione sociale viene assegnato in base al codice postale (zip code) statunitense. È stato derivato e validato in coorti statunitensi, il che ne limita la generalizzabilità al di fuori degli Stati Uniti.
Select one option:
- Nessuno (solo modello base)
- Solo uACR
- Solo HbA1c
- Solo Indice di deprivazione sociale
- Tutti e tre (uACR, HbA1c e Indice di deprivazione sociale)
uACR
Il valore minimo del rapporto albumina/creatinina urinario (uACR) accettato dal modello è 0,1mg/g. Se il laboratorio riporta un valore inferiore, inserire 0,1mg/g.
Indicato per i pazienti con malattia renale cronica, diabete o ipertensione.
Intervallo di normalità: 0,1-30 mg/g
A number between 0.1 and 25000, in mg/g.
HbA1c
Indicata nei pazienti con anamnesi di diabete, prediabete o diabete gestazionale e in quelli in sovrappeso o obesi.
Intervallo di normalità: 4-5,6%
A number between 3 and 15, in %.
Social Deprivation Index
Il Social Deprivation Index viene assegnato in base al codice postale (zip code) statunitense.
A number between 4 and 99999 (whole numbers).
Risultati possibili
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base maschile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora completamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio totale di malattia cardiovascolare a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti malattia cardiovascolare clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, MRC, obesità).
Fattori di accentuazione del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello completo maschile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora completamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio totale di malattia cardiovascolare a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti malattia cardiovascolare clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, MRC, obesità).
Fattori di accentuazione del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello completo femminile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora completamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio totale di malattia cardiovascolare a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti malattia cardiovascolare clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, MRC, obesità).
Fattori di accentuazione del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base + HbA1c femminile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora completamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio totale di malattia cardiovascolare a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti malattia cardiovascolare clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, MRC, obesità).
Fattori di accentuazione del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base + uACR maschile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora completamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio totale di malattia cardiovascolare a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti malattia cardiovascolare clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, MRC, obesità).
Fattori di accentuazione del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base + uACR femminile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora completamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio totale di malattia cardiovascolare a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti malattia cardiovascolare clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, MRC, obesità).
Fattori di accentuazione del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base + SDI femminile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o rischio di ASCVD a 30 anni ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio totale di CVD a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, o se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. storia familiare, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base + SDI (uomo)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o rischio di ASCVD a 30 anni ≥10%, considerare la terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio totale di CVD a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, o se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. storia familiare, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: LIMITE (da 3% a <5%) - Modello base (uomo)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es. storia familiare, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) in un quadro di processo decisionale condiviso.
Se si avvia la terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e non-HDL-C <130 mg/dL.
Considerare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio totale di CVD a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, o se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. storia familiare, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base (donna)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base (uomo)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base + uACR (donna)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base + uACR (uomo)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base + HbA1c (donna)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base + HbA1c (uomo)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base + Indice di deprivazione sociale (donna)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello base + Indice di deprivazione sociale (uomo)
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
Gli IMC al di fuori dell'intervallo studiato, ovvero <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello completo (uomo)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del C-LDL ≥30% con un obiettivo di C-LDL <100 mg/dL e C-non-HDL <130 mg/dL.
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello completo (donna)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del C-LDL ≥30% con un obiettivo di C-LDL <100 mg/dL e C-non-HDL <130 mg/dL.
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello di base + HbA1c (donna)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del C-LDL ≥30% con un obiettivo di C-LDL <100 mg/dL e C-non-HDL <130 mg/dL.
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello di base + HbA1c (uomo)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del C-LDL ≥30% con un obiettivo di C-LDL <100 mg/dL e C-non-HDL <130 mg/dL.
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello di base + uACR (uomo)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del C-LDL ≥30% con un obiettivo di C-LDL <100 mg/dL e C-non-HDL <130 mg/dL.
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello di base + uACR (donna)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e raccomanda le seguenti misure di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare sul testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello base + SDI (femminile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e raccomanda le seguenti misure di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare sul testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello base + SDI (maschile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e raccomanda le seguenti misure di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare sul testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base (maschile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e raccomanda le seguenti misure di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione del LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare sul testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello completo (maschile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e raccomanda le seguenti misure di prevenzione primaria (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione del LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare sul testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello completo (femminile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure raccomandate di prevenzione primaria (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Iniziare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Considerare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base + HbA1c, donne
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure raccomandate di prevenzione primaria (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Iniziare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Considerare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base + HbA1c, uomini
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure raccomandate di prevenzione primaria (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Iniziare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Considerare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base + uACR, uomini
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure raccomandate di prevenzione primaria (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Iniziare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Considerare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base + SDI, donne
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure raccomandate di prevenzione primaria (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Iniziare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e di non-HDL-C <130 mg/dL.
Considerare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riassunti secondari; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base + SDI, uomini
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione di LDL-C ≥30% con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare un test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure in presenza di CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello completo (maschile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, puntando a una riduzione di LDL-C ≥50% con un obiettivo di LDL-C <70 mg/dL e non-HDL-C <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la statina alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es., ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Valutare un test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure in presenza di CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello completo (femminile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, puntando a una riduzione di LDL-C ≥50% con un obiettivo di LDL-C <70 mg/dL e non-HDL-C <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la statina alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es., ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Valutare un test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure in presenza di CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base + HbA1c (femminile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, puntando a una riduzione di LDL-C ≥50% con un obiettivo di LDL-C <70 mg/dL e non-HDL-C <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la statina alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es., ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Valutare un test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure in presenza di CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base + HbA1c (maschile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le seguenti misure di prevenzione primaria raccomandate (in base al rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, puntando a una riduzione di LDL-C ≥50% con un obiettivo di LDL-C <70 mg/dL e non-HDL-C <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la statina alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es., ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Valutare un test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi devono ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure in presenza di CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base + uACR (maschile)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, con l'obiettivo di una riduzione del C-LDL ≥50%, con target di C-LDL <70 mg/dL e C-non-HDL <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la terapia con statine alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es. ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbidità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da fonti secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base + uACR (femmina)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, con l'obiettivo di una riduzione del C-LDL ≥50%, con target di C-LDL <70 mg/dL e C-non-HDL <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la terapia con statine alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es. ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbidità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da fonti secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base + SDI (femmina)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, con l'obiettivo di una riduzione del C-LDL ≥50%, con target di C-LDL <70 mg/dL e C-non-HDL <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la terapia con statine alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es. ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbidità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da fonti secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base + SDI (maschio)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, con l'obiettivo di una riduzione del C-LDL ≥50%, con target di C-LDL <70 mg/dL e C-non-HDL <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la terapia con statine alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es. ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbidità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da fonti secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: Alto (≥10%) - Modello base (maschio)
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine ad alta intensità, con l'obiettivo di una riduzione del C-LDL ≥50%, con target di C-LDL <70 mg/dL e C-non-HDL <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la terapia con statine alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es. ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica conclamata.
C-LDL ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o MRC.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbidità del paziente (ad es. diabete, MRC, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio del calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da fonti secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Rischio di CVD totale a 30 anni, modello base (femmina)
Modello base PREVENT a 30 anni (nessun predittore opzionale). Visualizzato per le età 30-79 anni quando non è selezionato alcun predittore opzionale.
Le stime a 30 anni sono consigliate solo per le età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base (uomo)
Modello di base PREVENT a 30 anni (senza predittori opzionali). Visualizzato per età 30-79 anni quando non è selezionato alcun predittore opzionale.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base + uACR (donna)
Modello di base PREVENT a 30 anni con uACR. Visualizzato per età 30-79 anni quando è selezionata solo l'uACR.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base + uACR (uomo)
Modello di base PREVENT a 30 anni con uACR. Visualizzato per età 30-79 anni quando è selezionata solo l'uACR.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 10 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello completo (donna)
Rischio a 10 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello completo (uomo)
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base + HbA1c (donna)
Modello di base PREVENT a 30 anni con HbA1c. Visualizzato per età 30-79 anni quando è selezionata solo l'HbA1c.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base + HbA1c (uomo)
Modello di base PREVENT a 30 anni con HbA1c. Visualizzato per età 30-79 anni quando è selezionata solo l'HbA1c.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base + Social Deprivation Index (donna)
Modello di base PREVENT a 30 anni con Social Deprivation Index. Visualizzato per età 30-79 anni quando è selezionato solo il Social Deprivation Index.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare (CVD) totale, modello di base + Social Deprivation Index (uomo)
Modello di base PREVENT a 30 anni con Social Deprivation Index. Visualizzato per età 30-79 anni quando è selezionato solo il Social Deprivation Index.
Le stime a 30 anni sono raccomandate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni può essere sovrastimato.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BASSO (<3%) - Modello base femminile
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es. 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni di gestione clinica.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Se LDL-C 160–189 mg/dL o il rischio di ASCVD a 30 anni è ≥10%, considerare una terapia con statine a intensità moderata.
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, oppure HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio di CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, oppure se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, tentare dapprima la modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare il trattamento farmacologico se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es. diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es. anamnesi familiare, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi del trattamento.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. Le soglie delle categorie sono quelle riportate per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da riepiloghi secondari; verificare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello completo (donna)
Il BMI è utilizzato esclusivamente come predittore per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
I BMI al di fuori dell'intervallo studiato, ossia <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Rischio di scompenso cardiaco a 30 anni, modello completo (uomo)
Il BMI è utilizzato esclusivamente come predittore per il calcolo del rischio di scompenso cardiaco.
I BMI al di fuori dell'intervallo studiato, ossia <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m², sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Categoria di rischio di ASCVD a 10 anni: ALTO (≥10%) - Modello base, donna
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e le misure di prevenzione primaria raccomandate (basate sul rischio di ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori di aumento del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nell'ambito di un processo decisionale condiviso.
Iniziare una terapia con statine ad alta intensità, mirando a una riduzione del LDL-C ≥50% con un obiettivo di LDL-C <70 mg/dL e non-HDL-C <100 mg/dL.
Se gli obiettivi non vengono raggiunti con la terapia con statine alla massima dose tollerata, possono essere necessarie terapie aggiuntive (ad es., ezetimibe, inibitori di PCSK9, acido bempedoico).
Considerare il test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (basata sul rischio totale di CVD a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, o se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare dapprima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; iniziare il farmaco se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio di CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori di aumento del rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima di PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello che corrisponde ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Rischio di ASCVD a 30 anni pari o superiore al 10% (età 30-59 anni): criterio per la considerazione di una statina
Basato sulla stima di PREVENT-ASCVD a 30 anni per il modello che corrisponde ai predittori opzionali inseriti.
Un rischio a 30 anni pari o superiore al 10% negli adulti di età 30-59 anni è riportato da una fonte secondaria come criterio per considerare la terapia con statine secondo la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Rischio totale di CVD a 10 anni, modello base + HbA1c (donna)
Rischio totale di CVD a 10 anni, modello base + HbA1c (uomo)
Rischio totale di CVD a 10 anni, modello base + Indice di deprivazione sociale (donna)
Rischio totale di CVD a 10 anni, modello base + Indice di deprivazione sociale (uomo)
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare totale, modello completo (donne)
Modello completo PREVENT a 30 anni (uACR, HbA1c e Social Deprivation Index). Mostrato per età 30-79 anni quando sono selezionati tutti e tre i predittori opzionali.
Le stime a 30 anni sono consigliate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni potrebbe essere sovrastimato.
Rischio a 30 anni di malattia cardiovascolare totale, modello completo (uomini)
Modello completo PREVENT a 30 anni (uACR, HbA1c e Social Deprivation Index). Mostrato per età 30-79 anni quando sono selezionati tutti e tre i predittori opzionali.
Le stime a 30 anni sono consigliate solo per età 30-59 anni.
A causa dell'uso dell'età come scala temporale, il rischio a 30 anni potrebbe essere sovrastimato.
Rischio a 10 anni di malattia cardiovascolare totale con uACR (donne)
Rischio a 10 anni di malattia cardiovascolare totale con uACR (uomini)
Indice di massa corporea
Calcolato a partire dall'altezza e dal peso inseriti.
L'IMC è utilizzato come predittore solo per il calcolo del rischio di insufficienza cardiaca.
Le equazioni PREVENT sono state sviluppate in adulti con un IMC di circa 18,5-39,9 kg/m².
Gli IMC <18,5 kg/m² e ≥40,0 kg/m² sono stati esclusi dallo studio di derivazione.
Colesterolo non HDL
Rischio di malattia cardiovascolare totale a 10 anni (uomo)
Rischio CVD totale a 10 anni (donne)
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: BORDERLINE (da 3% a <5%) - Modello base, donne
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non sono ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nel quadro di un processo decisionale condiviso.
Se si avvia una terapia con statine a intensità moderata, puntare a una riduzione del LDL-C ≥30%, con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, o se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare la terapia farmacologica se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Categoria di rischio ASCVD a 10 anni: INTERMEDIO (da 5% a <10%) - Modello base, donne
Le soglie di rischio utilizzate con PREVENT™️ (ad es., 3%–10%) sono in evoluzione e non sono ancora pienamente validate per le decisioni gestionali.
Prevenzione primaria
La Linea guida ACC/AHA 2026 utilizza le seguenti categorie di rischio e misure raccomandate di prevenzione primaria (in base al rischio ASCVD a 10 anni):
Counseling sui comportamenti di salute.
Discutere il rapporto rischio-beneficio della farmacoterapia e valutare i fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico) nel quadro di un processo decisionale condiviso.
Avviare una terapia con statine a intensità da moderata ad alta, puntando a una riduzione del LDL-C ≥30%, con un obiettivo di LDL-C <100 mg/dL e non-HDL-C <130 mg/dL.
Valutare l'esecuzione del test del calcio coronarico (CAC).
Terapia ipolipemizzante
I seguenti gruppi dovrebbero ricevere una terapia ipolipemizzante indipendentemente dal rischio calcolato:
ASCVD clinica accertata.
LDL-C ≥190 mg/dL.
Età 40–75 anni con diabete, malattia renale cronica di stadio 3 o superiore, o HIV in terapia antiretrovirale di combinazione stabile.
Ipertensione
La Linea guida AHA/ACC 2025 raccomanda la seguente gestione dell'ipertensione (in base al rischio CVD totale a 10 anni):
PA ≥130/80 mmHg:
Trattare se la stima del rischio è ≥7,5%, o se sono presenti CVD clinica, diabete o CKD.
Se la stima del rischio è <7,5%, provare prima una modifica dello stile di vita per 3–6 mesi; avviare la terapia farmacologica se la PA rimane elevata.
PA ≥140/90 mmHg: trattare tutti gli adulti indipendentemente dalla stima del rischio CVD.
Le stime del rischio devono essere interpretate nel contesto di:
Comorbilità del paziente (ad es., diabete, CKD, obesità).
Fattori che aumentano il rischio (ad es., familiarità, lipoproteina(a), condizioni infiammatorie, punteggio di calcio coronarico).
Preferenze del paziente.
Obiettivi terapeutici.
Basato sulla stima PREVENT-ASCVD a 10 anni per il modello corrispondente ai predittori opzionali inseriti. I valori soglia delle categorie sono quelli riportati per la linea guida ACC/AHA 2026 sulla dislipidemia da sintesi secondarie; confermare con il testo della linea guida prima dell'uso.
Citazione
Khan SS, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Surapaneni A, Blaha MJ, Carson AP, Chang AR, Ciemins E, Go AS, Gutierrez OM, Hwang SJ, Jassal SK, Kovesdy CP, Lloyd-Jones DM, Shlipak MG, Palaniappan LP, Sperling L, Virani SS, Tuttle K, Neeland IJ, Chow SL, Rangaswami J, Pencina MJ, Ndumele CE, Coresh J; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium and the American Heart Association Cardiovascular-Kidney-Metabolic Science Advisory Group. Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024 Feb 6;149(6):430-449.
Letteratura
Khan SS, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Surapaneni A, Blaha MJ, Carson AP, Chang AR, Ciemins E, Go AS, Gutierrez OM, Hwang SJ, Jassal SK, Kovesdy CP, Lloyd-Jones DM, Shlipak MG, Palaniappan LP, Sperling L, Virani SS, Tuttle K, Neeland IJ, Chow SL, Rangaswami J, Pencina MJ, Ndumele CE, Coresh J; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium and the American Heart Association Cardiovascular-Kidney-Metabolic Science Advisory Group. Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024 Feb 6;149(6):430-449. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067626. Epub 2023 Nov 10. Erratum in: Circulation. 2024 Mar 12;149(11):e956.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40289804/Mathew, R.O., Khan, S.S., Tuttle, K.R. et al. Performance of the American Heart Association’s PREVENT risk score for cardiovascular risk prediction in a multiethnic population. Nat Med 31, 2655–2662 (2025).
https://www.nature.com/articles/s41591-025-03789-2Zhou H, Zhang Y, Zhou MM, Choi SK, Reynolds K, Harrison TN, Bellows BK, Moran AE, Colantonio LD, Allen NB, Safford MM, An J. Evaluation and Comparison of the PREVENT and Pooled Cohort Equations for 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Risk Prediction. J Am Heart Assoc. 2025 Feb 18;14(4):e039454.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41636665/Neuen BL, Major RW, Grams ME, Sang Y, Coresh J, Ballew SH, Surapaneni A, Alencar de Pinho N, Ärnlöv J, Arnott C, Bell S, Berry J, Brenner H, Ciemins E, Chang AR, Cushman M, de Lemos JA, Diaz-Tocados JM, Farjat AE, Fletcher RA, Gansevoort RT, Heerspink HJL, Herrington WG, Hong C, Horwitz EJ, Hwang SJ, Jassal SK, Kalra PA, Katz R, Khan SS, Kovesdy CP, Kronenberg F, Lees JS, Lloyd-Jones DM, Mill JG, Naimark DMJ, Ndumele C, Polkinghorne KR, Psaty BM, Schloemer P, Shlipak MG, Shrestha P, Song Z, Staplin N, Steubl D, Vart P, Visseren FLJ, Woodward M, Yamagishi K, Young BA, Sabanayagam C, Valdivielso JM; CKD Prognosis Consortium investigators. Multinational validation of the PREVENT and SCORE2 cardiovascular risk equations across 6.4 million individuals. Nat Med. 2026 Jul;32(7):2629-2638.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40811516/Blumenthal RS, Morris PB, Gaudino M, Johnson HM, Anderson TS, Bittner VA, Blankstein R, Brewer LC, Cho L, de Ferranti SD, Gianos E, Gluckman TJ, Gradney KF, Isiadinso I, Lloyd-Jones DM, Marrs JC, Martin SS, McLain KH, Mehta LS, Mora S, Mulugeta WM, Natarajan P, Navar AM, Orringer CE, Polonsky TS, Reynolds HR, Saseen JJ, Shapiro MD, Soffer DE, Tynes SA, Villavaso CD, Virani SS, Wilkins JT. 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2026 May 19;87(19):2624-2757.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41824590/Khan SS, Coresh J, Pencina MJ, Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, Palaniappan LP, Sperling LS, Virani SS, Ho JE, Neeland IJ, Tuttle KR, Rajgopal Singh R, Elkind MSV, Lloyd-Jones DM; American Heart Association. Novel Prediction Equations for Absolute Risk Assessment of Total Cardiovascular Disease Incorporating Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2023 Dec 12;148(24):1982-2004.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37947094/Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, Neeland IJ, Tuttle KR, Khan SS, Coresh J, Mathew RO, Baker-Smith CM, Carnethon MR, Despres JP, Ho JE, Joseph JJ, Kernan WN, Khera A, Kosiborod MN, Lekavich CL, Lewis EF, Lo KB, Ozkan B, Palaniappan LP, Patel SS, Pencina MJ, Powell-Wiley TM, Sperling LS, Virani SS, Wright JT, Rajgopal Singh R, Elkind MSV; American Heart Association. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023 Nov 14;148(20):1606-1635.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37807924/Diao JA, Shi I, Murthy VL, et al. Projected Changes in Statin and Antihypertensive Therapy Eligibility With the AHA PREVENT Cardiovascular Risk Equations. JAMA. 2024;332(12):989–1000.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2821624
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EVAL Foundation
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Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
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Questionario di 4 domande che può indicare potenziali problemi legati al consumo di alcol.
Test di screening per l'abuso di droghe (DAST-10)
Un questionario di autovalutazione per il paziente per individuare l'uso problematico di droghe (esclusi alcol e tabacco).
Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.Foot and Ankle Ability Measure (FAAM)
Valuta le limitazioni funzionali e la disabilità legate a problemi del piede e della caviglia nelle attività quotidiane e nello sport.
Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTAFoot and Ankle Disability Index (FADI)
Valuta le limitazioni funzionali di chi ha diversi problemi del piede e della caviglia
Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCS