Conversion des doses de stéroïdes

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Convertit les doses de corticoïdes à l'aide des équivalences posologiques

CréateurDr. Bryan D. Hayes, PharmD, FAACT, FASHP
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Introduction

Les patients sous corticoïdes peuvent nécessiter la conversion de leurs doses vers un autre corticoïde pour diverses raisons, telles que la forme galénique (IV, orale, liquide ou comprimé) ou la disponibilité du médicament. Cette conversion peut être nécessaire que le patient reçoive une cure courte (« burst ») ou un traitement au long cours.

Les différents glucocorticoïdes ou corticoïdes présentent une variabilité de durée d'effet et de puissance. Ces deux facteurs doivent être pris en compte lors de la conversion des corticoïdes. 

  • Les relations posologiques entre les voies d'administration IV et orale ne s'appliquent que dans ce contexte d'utilisation. 

  • Les voies intramusculaire et intra-articulaire ne sont pas incluses en raison de différences importantes de puissance par rapport aux voies IV et orale.

  • La Fludrocortisone n'est pas incluse, car elle est utilisée pour ses propriétés minéralocorticoïdes et non pour ses effets glucocorticoïdes

 

Règles de conversion des corticoïdes :

Médicament

Voie

Dose équivalente (Éq) (mg)

Durée d'action

Betamethasone

IV

0,75

Longue (36-72 heures)

Cortisone

PO

25

Courte (8-12 heures)

Dexamethasone (Decadron)

IV ou PO

0,75

Longue (36-72 heures)

Hydrocortisone

IV ou PO

20

Courte (8-12 heures)

MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol)

IV ou PO

4

Moyenne (12-36 heures)

PrednisoLONE

PO

5

Moyenne (12-36 heures)

PredniSONE

PO

5

Moyenne (12-36 heures)

Triamcinolone

IV

4

Moyenne (12-36 heures)

 

Formule : 

Dose de destination (mg) =  Dose d'origine (mg) / (Dose éq. d'origine (mg) / Dose éq. de destination (mg)) 

 

Toutes les questions et résultats possibles

QuestionsTitre non visible
Sélectionnez le médicament de départ à convertir.

Select one option:

  • Betamethasone (IV)
  • Cortisone (PO)
  • Dexamethasone (Decadron) IV ou PO
  • Hydrocortisone (IV ou PO)
  • MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) IV ou PO
  • PrednisoLONE (PO)
  • PredniSONE (PO)
  • Triamcinolone (IV)
Saisissez la posologie du médicament en mg.

A number between 0 and 1000, in mg.

Sélectionnez le médicament vers lequel effectuer la conversion.

Select one option:

  • Betamethasone (IV)
  • Cortisone (PO)
  • Dexamethasone (Decadron) IV ou PO
  • Hydrocortisone (IV ou PO)
  • MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) IV ou PO
  • PrednisoLONE (PO)
  • PredniSONE (PO)
  • Triamcinolone (IV)
Résultats possibles
Équivalence approximative de MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) à Triamcinolone (IV)
Équivalence approximative de MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) à Betamethasone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • MethylPrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
  • Betamethasone : Longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de PredniSONE (PO) à Triamcinolone (IV)
Équivalence approximative de Triamcinolone (IV) à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)
  • Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de Cortisone (PO) à PredniSONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Cortisone : Courte (8-12 heures)
  • PredniSONE : Moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative de Betamethasone (IV) à Hydrocortisone (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Betamethasone : Longue (36-72 heures)
  • Hydrocortisone : Courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de Triamcinolone (IV) à Betamethasone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)
  • Betamethasone : Longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) à Hydrocortisone (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • MethylPrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
  • Hydrocortisone : Courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de Betamethasone (IV) à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)
Équivalence approximative de PredniSONE (PO) à Hydrocortisone (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PredniSONE : Moyenne (12-36 heures)
  • Hydrocortisone : Courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de Betamethasone (IV) à Triamcinolone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Betamethasone : Longue (36-72 heures)
Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative de Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) à Betamethasone (IV)
Équivalence approximative de Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) à PredniSONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
PredniSONE : Moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative de Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) à Triamcinolone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative de Hydrocortisone (IV ou PO) à Triamcinolone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Hydrocortisone : Courte (8-12 heures)
  • Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative de Cortisone (PO) à PrednisoLONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Cortisone : Courte (8-12 heures)
  • MethylPrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative de PrednisoLONE (IV ou PO) à Cortisone (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
  • Cortisone : Courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) à Cortisone (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • MethylPrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)
  • Cortisone : courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de PrednisoLONE (PO) à Hydrocortisone (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)
  • Hydrocortisone : courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) à PredniSONE (PO)
Équivalence approximative de Triamcinolone (IV) à MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)
Équivalence approximative de PredniSONE (PO) à PrednisoLONE (PO)
Équivalence approximative de Betamethasone (IV) à PrednisoLONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Betamethasone : longue (36-72 heures)
PrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative de Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) à Hydrocortisone (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Dexamethasone : longue (36-72 heures)
  • Hydrocortisone : courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de PredniSONE (PO) à Cortisone (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PredniSONE : moyenne (12-36 heures)
  • Cortisone : courte (8-12 heures)
Équivalence approximative d'Hydrocortisone (IV ou PO) à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Hydrocortisone : courte (8-12 heures)
  • Dexamethasone : longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de PrednisoLONE (PO) à MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)
Équivalence approximative de Cortisone (PO) à Hydrocortisone (IV ou PO)
Équivalence approximative de Cortisone (PO) à Betamethasone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Cortisone : courte (8-12 heures)
  • Betamethasone : longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de Cortisone (PO) à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Cortisone : courte (8-12 heures)
  • Dexamethasone : longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de PrednisoLONE (IV ou PO) à Triamcinolone (IV)
Équivalence approximative d'Hydrocortisone (IV ou PO) à Cortisone (PO)
Équivalence approximative de PredniSONE (PO) à MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)
Équivalence approximative de Triamcinolone (IV) à Cortisone (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Triamcinolone : moyenne (12-36 heures)
  • Cortisone : courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • MethylPrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)
  • Dexamethasone : longue (36-72 heures)
Équivalence approximative : Triamcinolone (IV) par rapport à PrednisoLONE (PO)
Équivalence approximative : Betamethasone (IV) par rapport à Cortisone (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Betamethasone : Longue (36-72 heures)
  • Cortisone : Courte (8-12 heures)
Équivalence approximative : PrednisoLONE (IV ou PO) par rapport à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
  • Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
Équivalence approximative : Cortisone (PO) par rapport à MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Cortisone : Courte (8-12 heures)
  • MethylPrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative : Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) par rapport à PrednisoLONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
PrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative : Triamcinolone (IV) par rapport à Hydrocortisone (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)
  • Hydrocortisone : Courte (8-12 heures)
Équivalence approximative : Triamcinolone (IV) par rapport à PredniSONE (PO)
Équivalence approximative : Hydrocortisone (IV ou PO) par rapport à PredniSONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Hydrocortisone : Courte (8-12 heures)
  • PredniSONE : Moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative : PredniSONE (PO) par rapport à Betamethasone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PredniSONE : Moyenne (12-36 heures)
  • Betamethasone : Longue (36-72 heures)
Équivalence approximative : Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) par rapport à MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
MethylPrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative : Betamethasone (IV) par rapport à MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Betamethasone : Longue (36-72 heures)
  • MethylPrednisoLONE : Moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative : MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO) par rapport à PrednisoLONE (PO)
Équivalence approximative : Cortisone (PO) par rapport à Triamcinolone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Cortisone : Courte (8-12 heures)
  • Triamcinolone : Moyenne (12-36 heures)
N/A

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Équivalence approximative : PredniSONE (PO) par rapport à Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Prednisone : Moyenne (12-36 heures)
  • Dexamethasone : Longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de l'Hydrocortisone (IV ou PO) à la Betamethasone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Hydrocortisone : courte (8-12 heures)
  • Betamethasone : longue (36-72 heures)
Équivalence approximative de la Dexamethasone (Decadron) (IV ou PO) à la Cortisone (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Dexamethasone : longue (36-72 heures)
  • Cortisone : courte (8-12 heures)
Équivalence approximative de la PrednisoLONE (IV ou PO) à la PredniSONE (PO)
Équivalence approximative de l'Hydrocortisone (IV ou PO) à la MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (IV ou PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Hydrocortisone : courte (8-12 heures)
  • MethylPrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative de la Betamethasone (IV) à la PredniSONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus longue ; envisagez de réduire la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

Betamethasone : longue (36-72 heures)
PredniSONE : moyenne (12-36 heures)

Équivalence approximative de l'Hydrocortisone (IV ou PO) à la PrednisoLONE (PO)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • Hydrocortisone : courte (8-12 heures)
  • MethylPrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)
Équivalence approximative de la PrednisoLONE (PO) à la Betamethasone (IV)

Vous convertissez vers un médicament dont la demi-vie est plus courte ; envisagez d'augmenter la fréquence d'administration.

 

Durée d'action :

  • PrednisoLONE : moyenne (12-36 heures)
  • Betamethasone : longue (36-72 heures)

Citation

Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, Barthel A, Don-Wauchope A, Hammer GD, Husebye ES, Merke DP, Murad MH, Stratakis CA, Torpy DJ. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb;101(2):364-89. doi: 10.1210/jc.2015-1710. Epub 2016 Jan 13. PMID: 26760044; PMCID: PMC4880116.

Bibliographie

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    Meikle AW, Tyler FH.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/888843/
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    Czock D, Keller F, Rasche FM, Häussler U.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15634032/
  • Oxford Handbook of Critical Care, 3 edn, Oxford Medical Handbooks (Oxford, 2009; online edn, Oxford Academic, 1 Aug. 2010)

    Singer, Mervyn, and Andrew Webb

    https://academic.oup.com/book/29992