Outil révisé d'évaluation du risque lié aux opioïdes (ORT-OUD)

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Mesure le risque de comportements aberrants liés aux médicaments chez les patients souffrant de douleur chronique auxquels un traitement opioïde est prescrit.

CréateurDr. Martin D. Cheatle, MD
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Introduction

L'outil révisé d'évaluation du risque lié aux opioïdes (ORT) a été conçu pour prédire le risque de développer un trouble lié à l'usage d'opioïdes (TUO) chez les patients souffrant de douleur chronique non cancéreuse (DCNC) et recevant un traitement opioïde. La version révisée de l'ORT original offre aux cliniciens une méthode simple et validée pour dépister rapidement le risque de développer un TUO. L'outil d'origine, l'Opioid Risk Tool (ORT), élaboré par Webster et Webster en 2005, était destiné aux populations de soins primaires afin d'évaluer le risque de comportements aberrants liés aux médicaments (ADRB) associés aux opioïdes chez les adultes candidats à l'instauration d'un traitement opioïde pour une DCNC. Dans la version révisée, les antécédents d'abus sexuels préadolescents spécifiques au sexe ainsi que le système de cotation selon le sexe ont été supprimés. L'ORT révisé vise à prédire le risque de développer un TUO plutôt que les comportements aberrants liés aux médicaments, qui peuvent refléter de nombreux autres problèmes.

L'outil révisé d'évaluation du risque lié aux opioïdes (ORT) à 9 items a été conçu pour prédire le risque de développer un trouble lié à l'usage d'opioïdes (TUO) chez les patients souffrant de douleur chronique non cancéreuse (DCNC) et recevant un traitement opioïde.

Cotation

Le score de l'ORT-OUD révisé est calculé en additionnant les points sélectionnés pour chaque variable. 

 

 

Variable

Points

Âge 16-45 ans

Non   0

Oui  1

Antécédents de dépression

Non   0

Oui  1

Antécédents de TDA, de TOC, de trouble bipolaire ou de schizophrénie

Non   0

Oui  1

Antécédents personnels d'abus d'alcool

Non   0

Oui  1

Antécédents personnels d'abus de drogues illicites

Non   0

Oui  1

Antécédents personnels d'abus de médicaments sur ordonnance

Non   0

Oui  1

Antécédents familiaux de consommation de drogues illicites

Non   0

Oui  1

Antécédents familiaux de consommation de médicaments sur ordonnance

Non   0

Oui  1

 

Résultats

 

 

Score

Résultat

< 3 pts

Faible risque de trouble lié à l'usage d'opioïdes 

≥ 3 pts

Risque élevé de trouble lié à l'usage d'opioïdes

Toutes les questions et résultats possibles

QuestionsTitre non visible
Âge de 16 à 45 ans

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents de dépression

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents de TDA, de TOC, de trouble bipolaire ou de schizophrénie

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents personnels d'abus d'alcool

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents personnels de consommation de drogues illicites

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents personnels de consommation de médicaments sur ordonnance

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents familiaux d'abus d'alcool

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents familiaux de consommation de drogues illicites

Select one option:

  • Non
  • Oui
Antécédents familiaux d'abus de médicaments sur ordonnance

Select one option:

  • Non
  • Oui
Résultats possibles
Risque élevé de trouble lié à l'usage d'opioïdes (≥ 3 pts)
Risque faible de trouble lié à l'usage d'opioïdes (< 3 pts)

Citation

Cheatle MD, Compton PA, Dhingra L, Wasser TE, O'Brien CP. Development of the Revised Opioid Risk Tool to Predict Opioid Use Disorder in Patients with Chronic Nonmalignant Pain. J Pain. 2019 Jul;20(7):842-851.

Bibliographie

  • Development of the Revised Opioid Risk Tool to Predict Opioid Use Disorder in Patients with Chronic Nonmalignant Pain. J Pain. 2019 Jul;20(7):842-851.

    Cheatle MD, Compton PA, Dhingra L, Wasser TE, O'Brien CP.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30690168/
  • Predicting aberrant behaviors in opioid-treated patients: preliminary validation of the Opioid Risk Tool. Pain Med. 2005 Nov-Dec;6(6):432-42.

    Webster LR, Webster RM.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16336480/