Questionnaire sur la dysesthésie génito-pelvienne (DGP)Traduction par IA

Le Questionnaire sur la dysesthésie génito-pelvienne (DGP) est un outil d'évaluation clinique utilisé pour évaluer les symptômes du trouble d'excitation génitale persistante (TEGP), désormais appelé officiellement dysesthésie génito-pelvienne. Cette affection se caractérise par des sensations non désirées et envahissantes d'excitation génitale (comme des pulsations ou la sensation d'être sur le point d'avoir un orgasme) qui surviennent sans intérêt ni désir sexuel. Le document de consensus de 2021 de l'International Society for the Study of Women's Sexual Health (ISSWSH), rédigé par Goldstein et coll., sert de feuille de route clinique pour diagnostiquer et traiter le TEGP/la DGP. Il présente le « Questionnaire sur la DGP » non pas comme un simple « score » (comme une note à un examen à l'école), mais comme un algorithme diagnostique servant à identifier la cause profonde de la détresse.

Les cinq critères diagnostiques (la phase de « dépistage »)

Avant d'évaluer l'intensité ou la localisation, une personne doit remplir cinq critères obligatoires pour recevoir un diagnostic de TEGP/DGP. Si vous remplissiez le questionnaire, voici les étapes « Oui/Non » :

• Présence de sensations d'excitation : sensations non désirées ou envahissantes, persistantes ou récurrentes (p. ex., fourmillements, pulsations, gonflement).
• Absence de désir sexuel : les sensations ne s'accompagnent pas d'un sentiment d'intérêt sexuel ni d'une envie d'avoir des rapports.
• Durée : les symptômes doivent persister depuis au moins 3 à 6 mois.
• Détresse : les sensations doivent causer une détresse clinique importante, de l'anxiété ou une dépression.
• Dysesthésie : les sensations peuvent comprendre des impressions « anormales » comme des brûlures, des secousses, ou la sensation d'être « sur le point » d'avoir un orgasme.

Comment fonctionne le découpage de la DGP (la carte des « 5 régions »)

Le « Questionnaire » fait souvent référence à l'algorithme diagnostique des 5 régions décrit dans le document. Au lieu d'un score numérique total, cet outil vous « évalue » en classant vos symptômes dans une ou plusieurs des cinq catégories afin de déterminer la cause :

Le « score » indique à votre médecin :

• Intensité et détresse : dans quelle mesure cela gâche-t-il votre qualité de vie ?
• Localisation (régions) : cela vient-il de votre colonne vertébrale, de vos nerfs ou de votre peau ?
• Impact cognitif : dans quelle mesure l'anxiété ou la « peur de la sensation » contribue-t-elle aux poussées ?

Configuration de l'évaluation

La DGP est divisée en trois sections essentielles :

1. Description des sensations : Le questionnaire énumère 16 descripteurs distincts (avec un espace pour « Autre ») afin d'aider les patients à préciser la nature exacte de leurs sensations atypiques. Les patients évaluent chacun sur une échelle allant de 0 (Aucune) à 3 (Sévère).

• Sensations imitant l'excitation : des descripteurs comme Engorgement, Pulsations et Chaleur traduisent l'aspect envahissant de l'« excitation » propre à ce trouble.
• Sensations neuropathiques : des descripteurs tels que Décharges électriques, Bourdonnements, Brûlure et Coups de poignard orientent vers un dysfonctionnement lié aux nerfs, souvent associé aux nerfs pudendaux ou sacrés.
• Descripteurs fonctionnels/physiques : des termes précis comme Assis sur des cailloux, Secousses et Pression interne aident les cliniciens à repérer d'éventuels facteurs déclenchants musculo-squelettiques ou structurels, comme l'hypertonie du plancher pelvien.
• Vous aurez la possibilité de saisir en texte libre jusqu'à trois symptômes supplémentaires, qui pourront aussi être évalués de 0 à 3. Ces symptômes supplémentaires évalués seront inclus dans le score total des symptômes.

2. Gêne et impact

La deuxième section utilise une échelle numérique de 0 à 10 permettant aux patients d'indiquer le degré de gêne qu'ils ressentent, allant de Aucune (0) à La pire (10). C'est une mesure essentielle, car un niveau élevé de détresse est fréquent dans la DGP et peut avoir un effet important sur le fonctionnement quotidien, par exemple pour conduire ou travailler.

3. Intensité globale

La dernière section propose une échelle catégorielle à 6 points (0–5) pour classer l'intensité globale actuelle des sensations :

• 0 : Aucune sensation non désirée.
• 1–2 : De légère à gênante.
• 3–5 : Pénible, horrible ou atroce.

Résultats

• Score total des symptômes : additionne les évaluations des 16 descripteurs distincts ainsi que celles des éventuels symptômes supplémentaires saisis par l'utilisateur.
• Score de gêne
• Score d'intensité globale

Goldstein, I., Komisaruk, B. R., Pukall, C. F., Kim, N. N., Goldstein, A. T., Goldstein, S. W., Hartzell-Cushanick, R., Kellogg-Spadt, S., Kim, C. W., Jackowich, R. A., Parish, S. J., Patterson, April, Peters, Kenneth M., & Pfaus, James G. (2021). International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) review of epidemiology and pathophysiology, and a consensus nomenclature and process of care for the management of persistent genital arousal disorder/genito-pelvic dysesthesia (PGAD/GPD). The Journal of Sexual Medicine, 18(4), 665–697. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2021.01.172