Outil de diagnostic de l'éjaculation précoce (PEDT)

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Un outil de 5 questions pour aider à identifier les hommes susceptibles de présenter un problème d'éjaculation précoce (EP) lors de l'activité sexuelle.

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L'éjaculation désigne l'émission de sperme après la pénétration.

 

Objectif et utilisation principale

L'outil de diagnostic de l'éjaculation précoce (Premature Ejaculation Diagnostic Tool, PEDT) est une mesure de résultats rapportés par le patient, conçue pour aider les cliniciens à diagnostiquer l'éjaculation précoce (EP) chez l'homme adulte. Il comprend cinq questions qui évaluent les aspects clés de l'EP, notamment le contrôle éjaculatoire, la fréquence des éjaculations précoces, l'éjaculation avec une stimulation minime, la détresse et les difficultés interpersonnelles. Cet outil fournit un score quantitatif permettant d'identifier les patients susceptibles de présenter une EP et d'en classer la probabilité. Il est destiné à être utilisé lors d'une consultation clinique dans laquelle une EP est suspectée ou évaluée.

 

Sources, références et littérature

Le PEDT a été développé et validé par Symonds, Perelman, Althof et al., comme détaillé dans leur publication : Symonds T, Perelman MA, Althof S, et al. Development and Validation of a Premature Ejaculation Diagnostic Tool. European Urology. 2007;52(2):565-573. L'étude décrit le processus de développement, qui a comporté des entretiens avec des patients et l'avis de cliniciens experts, ainsi que le processus de validation, qui a comparé les scores du PEDT aux diagnostics cliniques d'EP posés par des médecins spécialisés en médecine sexuelle. Les auteurs ont établi des seuils de score permettant de distinguer les hommes avec et sans EP. Le PEDT a démontré une bonne fiabilité et une bonne validité pour identifier les hommes présentant une EP selon les critères du DSM-IV-TR et le diagnostic médical. Les seuils de score (≤8 : absence d'EP ; 9 ou 10 : EP probable ; ≥11 : EP) ont été déterminés sur la base d'une sensibilité et d'une spécificité optimales.

 

Déroulement clinique et paramètres

Le PEDT consiste à poser au patient les cinq questions suivantes, le patient sélectionnant une seule réponse pour chacune :

  1. Est-il difficile pour vous de retarder l'éjaculation ? (Pas du tout difficile (0 points), Plutôt difficile (1 point), Modérément difficile (2 points), Très difficile (3 points), Extrêmement difficile (4 points))
  2. Éjaculez-vous avant de le souhaiter ? (Jamais ou presque jamais (0%) (0 points), Moins de la moitié du temps (25%) (1 point), Environ la moitié du temps (50%) (2 points), Plus de la moitié du temps (75%) (3 points), Toujours ou presque toujours (100%) (4 points))
  3. Éjaculez-vous avec très peu de stimulation ? (Jamais ou presque jamais (0%) (0 points), Moins de la moitié du temps (25%) (1 point), Environ la moitié du temps (50%) (2 points), Plus de la moitié du temps (75%) (3 points), Toujours ou presque toujours (100%) (4 points))
  4. Ressentez-vous de la frustration lorsque vous éjaculez avant de le souhaiter ? (Pas du tout (0 points), Légèrement (1 point), Modérément (2 points), Très (3 points), Extrêmement (4 points))
  5. Dans quelle mesure êtes-vous préoccupé par le fait que votre délai d'éjaculation laisse votre partenaire insatisfait(e) ? (Pas du tout (0 points), Légèrement (1 point), Modérément (2 points), Très (3 points), Extrêmement (4 points))

 

Le score total est calculé en additionnant les points de chaque question. Le score maximal possible est de 20.

Interprétation des scores :

  • Score total ≤ 8 : EP peu probable. Cela suggère que les symptômes du patient ne sont pas compatibles avec un diagnostic d'éjaculation précoce.
  • Score total de 9 ou 10 : EP possible, à la limite. Cela suggère que le patient peut présenter certains symptômes d'EP et qu'une évaluation clinique complémentaire est justifiée pour confirmer le diagnostic.
  • Score total ≥ 11 : Fortement évocateur d'une EP. Cela indique que les symptômes du patient sont fortement compatibles avec un diagnostic d'éjaculation précoce.

 

Limites

Le PEDT est une aide au dépistage et au diagnostic, et non un instrument diagnostique définitif à lui seul. Il doit être utilisé dans le cadre d'une évaluation clinique globale comprenant une anamnèse sexuelle, médicale et psychologique détaillée. L'outil repose sur l'auto-évaluation du patient, qui peut être soumise à un biais de mémorisation ou à un biais de désirabilité sociale. Il est validé chez l'homme adulte et peut ne pas être applicable à toutes les populations ou à tous les contextes. L'outil évalue principalement l'EP acquise et l'EP primaire (à vie) ; d'autres formes ou causes de dysfonction éjaculatoire peuvent nécessiter d'autres méthodes d'évaluation.

Toutes les questions et résultats possibles

QuestionsTitre non visible
Est-il difficile pour vous de retarder l'éjaculation ?

L'éjaculation désigne l'émission de sperme après la pénétration.

 

Select one option:

  • Pas du tout difficile
  • Plutôt difficile
  • Modérément difficile
  • Très difficile
  • Extrêmement difficile
Éjaculez-vous avant de le souhaiter ?

Select one option:

  • Jamais ou presque jamais (0%)
  • Moins de la moitié du temps (25%)
  • Environ la moitié du temps (50%)
  • Plus de la moitié du temps (75%)
  • Toujours ou presque toujours (100%)
Éjaculez-vous avec très peu de stimulation ?

Select one option:

  • Jamais ou presque jamais (0%)
  • Moins de la moitié du temps (25%)
  • Environ la moitié du temps (50%)
  • Plus de la moitié du temps (75%)
  • Toujours ou presque toujours (100%)
Ressentez-vous de la frustration lorsque vous éjaculez avant de le souhaiter ?

Select one option:

  • Pas du tout
  • Légèrement
  • Modérément
  • Très
  • Extrêmement
Dans quelle mesure êtes-vous préoccupé par le fait que votre délai d'éjaculation laisse votre partenaire insatisfait(e) ?

Select one option:

  • Pas du tout
  • Légèrement
  • Modérément
  • Très
  • Extrêmement
Résultats possibles
Fortement évocateur d'une EP (11-20 points)
EP possible, à la limite (9-10 points)
EP peu probable (0-8 points)

Citation

© 2005 Cronos Clinical Consulting Services, Inc., an IQVIA Company

 

Symonds T, Perelman MA, Althof S, Giuliano F, Martin M, May K, Abraham L, Crossland A, Morris M. Development and validation of a premature ejaculation diagnostic tool. Eur Urol. 2007 Aug;52(2):565-73. doi: 10.1016/j.eururo.2007.01.028. Epub 2007 Jan 16. PMID: 17275165.

Bibliographie

  • Development and validation of a premature ejaculation diagnostic tool. Eur Urol. 2007 Aug;52(2):565-73.

    Symonds T, Perelman MA, Althof S, Giuliano F, Martin M, May K, Abraham L, Crossland A, Morris M.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17275165/