Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) Checklist for DSM-5 (PCL-5)

Questionnaire d'autoévaluation de 20 questions sur les symptômes de TSPT selon le DSM-5 au cours du dernier mois, destiné aux adultes (18 ans et plus).

Créateur

Dr. Frank W. Weathers, PhD

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Instructions

Vous trouverez ci-dessous une liste de problèmes et de plaintes que les gens ont parfois à la suite d'expériences de vie stressantes.

À quel point ce problème vous a gêné(e) AU COURS DU DERNIER MOIS.

1. Des souvenirs répétés, pénibles et indésirables de l'expérience stressante ?

Pas du toutUn peuModérémentAssez fortementExtrêmement

Le PCL-5 (liste de contrôle du TSPT pour le DSM-5) est un questionnaire d'autoévaluation de 20 questions qui mesure les symptômes du trouble de stress post-traumatique (TSPT) tels qu'ils sont définis dans le DSM-5. Frank W. Weathers, PhD, et ses collègues (2013) du National Center for PTSD du département américain des Anciens Combattants (U.S. Department of Veterans Affairs). Le PCL-5 met à jour la liste de contrôle du TSPT d'origine pour la faire correspondre aux critères du DSM-5. Il peut servir à dépister le TSPT, à mesurer et à suivre les symptômes, et à aider à poser un diagnostic provisoire.

Ce qu'il demande : Les patients pensent à leur expérience stressante la plus pénible et indiquent à quel point chacun des 20 problèmes les a gênés au cours du dernier mois. Les éléments suivent les quatre groupes de symptômes du DSM-5 : l'intrusion (éléments 1 à 5), comme les souvenirs non désirés et les cauchemars ; l'évitement (éléments 6 à 7), comme le fait d'éviter ce qui rappelle l'événement ; les changements négatifs dans la pensée et l'humeur (éléments 8 à 14), comme la culpabilité, le fait de blâmer, ou le sentiment d'être distant des autres ; et les changements dans l'éveil et la réactivité (éléments 15 à 20), comme l'irritabilité, les difficultés de concentration et les problèmes de sommeil. Chaque élément comporte les mêmes cinq réponses : Pas du tout (0), Un peu (1), Modérément (2), Beaucoup (3) ou Extrêmement (4).

Comment il est noté : Le PCL-5 peut être noté de trois façons.

Score total : Additionnez les 20 éléments pour obtenir un total de 0 à 80 ; plus le score est élevé, plus les symptômes sont sévères.
Scores par groupe : Additionnez les éléments de chaque groupe : intrusion (0–20), évitement (0–8), pensée et humeur négatives (0–28), et éveil et réactivité (0–24). Comme les groupes n'ont pas le même nombre d'éléments, la moyenne par élément (0–4) aide à les comparer.
Diagnostic provisoire selon le DSM-5 : Tout élément coté 2 (Modérément) ou plus compte comme un symptôme présent. Les critères sont remplis s'il y a au moins un symptôme d'intrusion, un d'évitement, deux de pensée et d'humeur négatives, et deux d'éveil et de réactivité.

Comment les résultats sont interprétés : Un total de 31 à 33 ou plus indique un TSPT probable. Cela signale un besoin d'évaluation clinique plus poussée, et non un diagnostic. Le PCL-5 n'a pas de plages de sévérité officielles ; les résultats ne sont donc pas qualifiés de légers, modérés ou graves. Lorsque le PCL-5 est répété au fil du temps, le National Center for PTSD suggère une variation de 10 points comme indicateur de la réponse au traitement. Le PCL-5 ne confirme pas qu'un événement traumatique répondant aux critères s'est produit ; un score élevé à lui seul n'établit donc pas un TSPT. Un diagnostic nécessite une évaluation clinique.

Résultats

Score total du PCL-5 : le score brut s'affichera avec l'un de deux messages.
1. Au-dessus du seuil suggéré (>30 pts). Dépistage de TSPT probable. Une évaluation plus poussée est recommandée.
2. En dessous du seuil suggéré (<31 pts). Dépistage de TSPT peu probable.
  1. Description du résultat : Le score total additionne les cotes de toutes les questions de la mesure ou du groupe. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution au fil du temps.
    - Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
    - Le PCL-5 n'évalue pas le critère A du TSPT (exposition à un événement traumatique). Par conséquent, un total élevé sans événement répondant aux critères n'est pas un TSPT.
    - Le National Center for PTSD, qui a mis au point le PCL-5, n'a ni publié ni validé de plages de sévérité pour cette mesure. Les étiquettes de sévérité que l'on trouve ailleurs ne font pas partie de la notation officielle et peuvent être trompeuses.
    - Les résultats sont plutôt interprétés de deux façons : un score total égal ou supérieur au seuil suggéré (31–33) indique un TSPT probable et la nécessité d'une évaluation clinique plus poussée.
    - Une variation de 10 points ou plus entre deux passations suggère une réponse significative au traitement.
    - Le PCL-5 est un outil de dépistage et de suivi ; un diagnostic de TSPT nécessite une évaluation clinique.
    - Pour plus d'informations sur le PCL-5, consultez le National Center for PTSD.

Critères provisoires du DSM-5 remplis
1. Description du résultat :
  1. Critères : Au moins 1 symptôme dans le groupe B, 1 dans le groupe C, 2 dans le groupe D et 2 dans le groupe E, en comptant tout élément coté 2 (Modérément) ou plus comme un symptôme présent.
  2. Le PCL-5 n'évalue pas le critère A du TSPT (exposition à un événement traumatique). Par conséquent, un total élevé sans événement répondant aux critères n'est pas un TSPT.

Critères provisoires du DSM-5 NON remplis
1. Description du résultat : Le profil de symptômes n'atteint pas au moins 1 symptôme dans le groupe B, 1 dans le groupe C, 2 dans le groupe D et 2 dans le groupe E, en comptant tout élément coté 2 (Modérément) ou plus comme un symptôme présent.
Score total du groupe B
Score total du groupe C
Score total du groupe D
Score moyen du PCL-5 (les 20 éléments)
Score moyen du groupe B
Score moyen du groupe C
Score moyen du groupe D

Remarque :

Le score moyen (moyenne par élément)

La moyenne par élément divise le total de chaque groupe par son nombre de questions, ce qui place chaque groupe sur la même échelle de 0 à 4 que les réponses d'origine (0 = Pas du tout, 4 = Extrêmement). Cela est important parce que les groupes n'ont pas la même taille : l'évitement ne compte que 2 questions, alors que les pensées et l'humeur négatives en comptent 7. Un total de 6 ne signifie pas du tout la même chose dans chacun. Dans l'évitement, il correspond à une moyenne de 3,0 (« Beaucoup »), alors que dans les pensées et l'humeur négatives, il correspond à une moyenne d'environ 0,9 (« Un peu » ou moins).

Les moyennes peuvent aider à repérer le domaine de symptômes le plus marqué chez un patient et à orienter les priorités du traitement. Elles constituent une vue complémentaire ; utilisez le score total pour les décisions de dépistage et les comparaisons publiées.

Toutes les questions et résultats possibles

Éléments du PCL-5Titre non visible

À quel point ce problème vous a gêné(e) AU COURS DU DERNIER MOIS.

1. Des souvenirs répétés, pénibles et indésirables de l'expérience stressante ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

2. Des rêves répétés et pénibles de l'expérience stressante ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

3. Avoir soudainement l'impression ou agir comme si l'expérience stressante se produisait réellement de nouveau (comme si vous y étiez vraiment retourné(e) et la revIviez) ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

4. Être très bouleversé(e) lorsque quelque chose vous rappelait l'expérience stressante ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

5. Avoir de fortes réactions physiques lorsque quelque chose vous rappelait l'expérience stressante (par exemple, battements de cœur violents, difficulté à respirer, transpiration) ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

6. Éviter les souvenirs, les pensées ou les sentiments liés à l'expérience stressante ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

7. Éviter les rappels extérieurs de l'expérience stressante (par exemple, des personnes, des lieux, des conversations, des activités, des objets ou des situations) ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

8. Avoir du mal à vous rappeler des parties importantes de l'expérience stressante ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

9. Avoir de fortes croyances négatives à propos de vous-même, des autres ou du monde (par exemple, avoir des pensées comme : je suis mauvais(e), il y a quelque chose de grave qui ne va pas chez moi, on ne peut faire confiance à personne, le monde est totalement dangereux) ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

10. Vous blâmer ou blâmer quelqu'un d'autre pour l'expérience stressante ou pour ce qui s'est passé après ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

11. Avoir de fortes émotions négatives comme la peur, l'horreur, la colère, la culpabilité ou la honte ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

12. Une perte d'intérêt pour des activités que vous aimiez auparavant ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

13. Vous sentir distant(e) ou coupé(e) des autres ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

14. Avoir du mal à ressentir des émotions positives (par exemple, être incapable de ressentir du bonheur ou de l'affection pour vos proches) ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

15. Un comportement irritable, des accès de colère ou un comportement agressif ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

16. Prendre trop de risques ou faire des choses qui pourraient vous nuire ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

17. Être « super-alerte », vigilant(e) ou sur vos gardes ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

18. Vous sentir nerveux(se) ou sursauter facilement ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

19. Avoir des difficultés à vous concentrer ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

20. Avoir du mal à vous endormir ou à rester endormi(e) ?

Select one option:

Pas du tout
Un peu
Modérément
Assez fortement
Extrêmement

Résultats possibles

Score total du PCL-5 : en dessous du seuil suggéré (<31 pts). Dépistage de TSPT peu probable.

Le score total additionne les notes de toutes les questions de la mesure ou du groupe de symptômes. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution dans le temps.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
Le PCL-5 n'évalue pas le critère A du TSPT (exposition à un événement traumatique). Par conséquent, un total élevé sans événement qualifiant ne correspond pas à un TSPT.
Le National Center for PTSD, qui a élaboré le PCL-5, n'a pas publié ni validé de niveaux de sévérité pour cette mesure. Les étiquettes de sévérité que l'on trouve ailleurs ne font pas partie de la cotation officielle et peuvent être trompeuses.
Les résultats s'interprètent plutôt de deux façons : un score total égal ou supérieur au seuil suggéré (31–33) indique un TSPT probable et la nécessité d'une évaluation clinique plus approfondie.
Un changement de 10 points ou plus entre deux passations suggère une réponse significative au traitement.
Le PCL-5 est un outil de dépistage et de suivi ; le diagnostic de TSPT nécessite une évaluation clinique.
Pour plus d'informations sur le PCL-5, consultez le National Center for PTSD.

Score moyen du groupe B (Intrusion)

Somme des items 1 à 5 divisée par 5.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
Le score moyen (moyenne par item) : la moyenne par item divise le total de chaque groupe de symptômes par son nombre de questions, ce qui place chaque groupe sur la même échelle de 0 à 4 que les réponses d'origine (0 = Pas du tout, 4 = Extrêmement). C'est important parce que les groupes n'ont pas la même taille.
Les moyennes peuvent aider à repérer le domaine de symptômes le plus marqué chez un patient et à orienter le traitement. Elles constituent une vue complémentaire ; utilisez le score total pour les décisions de dépistage et les comparaisons publiées.

Score moyen du groupe C (Évitement)

Somme des items 6 à 7 divisée par 2.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
Le score moyen (moyenne par item) : la moyenne par item divise le total de chaque groupe de symptômes par son nombre de questions, ce qui place chaque groupe sur la même échelle de 0 à 4 que les réponses d'origine (0 = Pas du tout, 4 = Extrêmement). C'est important parce que les groupes n'ont pas la même taille.
Les moyennes peuvent aider à repérer le domaine de symptômes le plus marqué chez un patient et à orienter le traitement. Elles constituent une vue complémentaire ; utilisez le score total pour les décisions de dépistage et les comparaisons publiées.

Score moyen du groupe D (Altérations négatives des cognitions et de l'humeur)

Somme des items 8 à 14 divisée par 7.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
Le score moyen (moyenne par item) : la moyenne par item divise le total de chaque groupe de symptômes par son nombre de questions, ce qui place chaque groupe sur la même échelle de 0 à 4 que les réponses d'origine (0 = Pas du tout, 4 = Extrêmement). C'est important parce que les groupes n'ont pas la même taille.
Les moyennes peuvent aider à repérer le domaine de symptômes le plus marqué chez un patient et à orienter le traitement. Elles constituent une vue complémentaire ; utilisez le score total pour les décisions de dépistage et les comparaisons publiées.

Score moyen du groupe E (Altérations de l'éveil et de la réactivité)

Somme des items 15 à 20 divisée par 6.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
Le score moyen (moyenne par item) : la moyenne par item divise le total de chaque groupe de symptômes par son nombre de questions, ce qui place chaque groupe sur la même échelle de 0 à 4 que les réponses d'origine (0 = Pas du tout, 4 = Extrêmement). C'est important parce que les groupes n'ont pas la même taille.
Les moyennes peuvent aider à repérer le domaine de symptômes le plus marqué chez un patient et à orienter le traitement. Elles constituent une vue complémentaire ; utilisez le score total pour les décisions de dépistage et les comparaisons publiées.

Critères provisoires du DSM-5 remplis

Critères : au moins 1 symptôme dans le groupe B, 1 dans le groupe C, 2 dans le groupe D et 2 dans le groupe E, en comptant comme symptôme présent tout item noté 2 (Modérément) ou plus.
Le PCL-5 n'évalue pas le critère A du TSPT (exposition à un événement traumatique). Par conséquent, un total élevé sans événement qualifiant ne correspond pas à un TSPT.

Score moyen au PCL-5 (les 20 items)

Score total divisé par 20 items. Plage de 0 à 4, chaque item étant noté de 0 (Pas du tout) à 4 (Extrêmement).
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.

Le score moyen (moyenne par item)

La moyenne par item divise le total de chaque groupe de symptômes par son nombre de questions, ce qui place chaque groupe sur la même échelle de 0 à 4 que les réponses d'origine (0 = Pas du tout, 4 = Extrêmement). C'est important parce que les groupes n'ont pas la même taille : l'évitement ne compte que 2 questions, tandis que les pensées négatives & l'humeur en comptent 7. Un total de 6 ne signifie pas du tout la même chose dans chacun. Pour l'évitement, cela donne une moyenne de 3,0 (« Beaucoup »), alors que pour les pensées négatives & l'humeur, cela donne une moyenne d'environ 0,9 (« Un peu » ou moins).

Les moyennes peuvent aider à repérer le domaine de symptômes le plus marqué chez un patient et à orienter le traitement. Elles constituent une vue complémentaire ; utilisez le score total pour les décisions de dépistage et les comparaisons publiées.

Score total du groupe B (Intrusion)

Somme des items 1 à 5.
Le score total additionne les notes de toutes les questions du groupe de symptômes. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution dans le temps.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.

Score total du groupe C (Évitement)

Somme des items 6 à 7.
Le score total additionne les notes de toutes les questions du groupe de symptômes. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution dans le temps.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.

Score total du groupe D (Altérations négatives des cognitions et de l'humeur)

Somme des items 8 à 14.
Le score total additionne les notes de toutes les questions du groupe de symptômes. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution dans le temps.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.

Score total du groupe E (Altérations de l'éveil et de la réactivité)

Somme des éléments 15 à 20.
Le score total additionne les notes de toutes les questions du groupe. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution dans le temps.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.

Critères provisoires du DSM-5 NON remplis

Le profil de symptômes n'atteint pas au moins 1 symptôme dans le groupe B, 1 dans le groupe C, 2 dans le groupe D et 2 dans le groupe E, en comptant comme symptôme présent tout élément noté 2 (Modérément) ou plus.

Score total du PCL-5 : au-dessus du seuil suggéré (>30 pts). Dépistage probable du TSPT. Une évaluation plus approfondie est recommandée.

Le score total additionne les notes de toutes les questions de la mesure ou du groupe de symptômes. C'est le score utilisé pour le seuil de TSPT probable et pour suivre l'évolution dans le temps.
Un score plus élevé indique des symptômes plus sévères.
Le PCL-5 n'évalue pas le critère A du TSPT (exposition à un événement traumatique). Par conséquent, un total élevé sans événement qualifiant ne correspond pas à un TSPT.
Le National Center for PTSD, qui a élaboré le PCL-5, n'a ni publié ni validé de plages de sévérité pour cette mesure. Les étiquettes de sévérité que l'on trouve ailleurs ne font pas partie de la cotation officielle et peuvent être trompeuses.
Les résultats sont plutôt interprétés de deux façons : un score total égal ou supérieur au seuil suggéré (31–33) indique un TSPT probable et la nécessité d'une évaluation clinique plus approfondie.
Un changement de 10 points ou plus entre deux passations suggère une réponse significative au traitement.
Le PCL-5 est un outil de dépistage et de suivi ; le diagnostic de TSPT nécessite une évaluation clinique.
Pour plus d'informations sur le PCL-5, consultez le National Center for PTSD.

Citation

Weathers, F.W., Litz, B.T., Keane, T.M., Palmieri, P.A., Marx, B.P., & Schnurr, P.P. (2013). The PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). National Center for PTSD à www.ptsd.va.gov

Bibliographie

Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26606250/
Bovin MJ, Marx BP, Weathers FW, Gallagher MW, Rodriguez P, Schnurr PP, Keane TM. Psychometric properties of the PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fifth Edition (PCL-5) in veterans. Psychol Assess. 2016 Nov;28(11):1379-1391.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26653052/
Marx, B. P., Lee, D. J., Norman, S. B., Bovin, M. J., Sloan, D. M., Weathers, F. W., Keane, T. M., & Schnurr, P. P. (2022). Reliable and clinically significant change in the Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 and PTSD Checklist for DSM-5 among male Veterans. Psychological Assessment, 34(2), 197-203.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34941354/
Wortmann, J. H., Jordan, A. H., Weathers, F. W., Resick, P. A., Dondanville, K. A., Hall-Clark, B., Foa, E. B., Young-McCaughan, S., Yarvis, J., Hembree, E. A., Mintz, J., Peterson, A. L., & Litz, B. T. (2016). Psychometric analysis of the PTSD Checklist-5 (PCL-5) among treatment-seeking military service members. Psychological Assessment, 28(11), 1392-1403.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26751087/

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Citation

Bibliographie

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Également de EVAL Foundation

Test d'identification des troubles liés à l'usage d'alcool - C (AUDIT-C)

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Échelle d'évaluation de l'activité comportementale (BARS)

Test de dépistage de l'abus de drogues (DAST-10)

Mesure de la capacité du pied et de la cheville (FAAM)

Indice de Handicap du Pied et de la Cheville (FADI)

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