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Inventaire de la détresse liée au plancher pelvien (PFDI - 20)

Traduction par IA

Traduit de anglais vers français par IA.

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Version abrégée de 20 items du PFDI, pour évaluer la qualité de vie des femmes présentant des troubles du plancher pelvien.

CréateurDr. Matthew D. Barber, MD, MHS
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Détresse liée au prolapsus des organes pelviens

Veuillez répondre à toutes les questions du questionnaire suivant. Ces questions vous demandent si vous avez certains symptômes touchant l'intestin, la vessie ou le bassin et, si c'est le cas, dans quelle mesure ils vous gênent. 

  • Pour répondre à ces questions, veuillez tenir compte de vos symptômes au cours des 3 derniers mois.

Le Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) (Inventaire de détresse du plancher pelvien) est l'une des mesures des résultats rapportés par les patientes (PROM) les plus utilisées pour évaluer les symptômes du dysfonctionnement du plancher pelvien (DPP) chez les femmes. Il est fréquemment utilisé en pratique clinique et en recherche pour évaluer le niveau de détresse et suivre l'efficacité de traitements comme la chirurgie ou la physiothérapie.

Objectif clinique et importance

Outil de grade A : La Consultation internationale sur l'incontinence (ICI) recommande vivement le PFDI-20 comme critère fiable pour examiner la gravité et l'impact des troubles du plancher pelvien.

Impact des symptômes : Il mesure comment les symptômes liés aux voies urinaires basses, au tube digestif inférieur et au prolapsus des organes pelviens affectent la qualité de vie liée à la santé d'une femme.

Sensible au changement : L'outil est reconnu pour son excellente fiabilité et sa sensibilité aux changements cliniques, ce qui le rend idéal pour suivre l'évolution de la patiente au fil du temps.

Les trois sous-échelles

Les 20 questions sont réparties en trois inventaires spécifiques, chacun représentant un aspect particulier du fonctionnement du plancher pelvien :

  • POPDI-6 (Inventaire de détresse liée au prolapsus des organes pelviens) : Les questions 1-6 portent sur les sensations de bombement, de lourdeur ou de pression dans la région pelvienne.

  • CRADI-8 (Inventaire de détresse colorectale et anale) : Les questions 7-14 évaluent les problèmes intestinaux tels que les efforts de poussée, la vidange incomplète et la perte de contrôle des selles.

  • UDI-6 (Inventaire de détresse urinaire) : Les questions 15-20 évaluent les symptômes urinaires, notamment la fréquence des mictions et les fuites associées à un besoin urgent ou à des activités comme la toux.

Cotation et interprétation

Le PFDI-20 utilise un système de réponse en deux étapes pour chaque élément :

  • Présence : Les patientes répondent d'abord « Oui » ou « Non » selon qu'elles ressentent ou non un symptôme précis.

  • Degré de gêne : Si la réponse est « Oui », elles évaluent l'impact sur une échelle de 4 points :

            1 = Pas du tout

            2 = Un peu

            3 = Modérément

            4 = Beaucoup

 Résultats - Calcul du score

  • Scores des sous-échelles : La moyenne de tous les éléments auxquels vous avez répondu dans une sous-échelle est multipliée par 25, ce qui donne un score de 0 à 100.

    • Score POPDI 

    • Score CRADI 

    • Score UDI

  • Score total : Score total du PFDI-20 = score POPDI + score CRADI + score UDI. Les trois scores des sous-échelles sont additionnés pour obtenir un total final allant de 0 à 300.

    • Détresse légère : 0–100 points.

    • Détresse modérée : 101-200 points.

    • Détresse sévère : 201-300 points.

 

Interprétation

Signification : Un score plus élevé indique un impact négatif perçu plus important du dysfonctionnement du plancher pelvien sur la vie de la patiente.

  • Un score plus élevé indique un impact négatif perçu plus important du dysfonctionnement du plancher pelvien sur la vie de la patiente.

  • Un score plus bas indique moins de symptômes ou des symptômes moins gênants.

 

La différence minimale cliniquement importante (MCID) est le plus petit changement de votre score qui représente une amélioration (ou une aggravation) perceptible dans votre vie quotidienne.

Si vous suivez votre évolution au fil du temps, recherchez ces baisses précises de votre score total sur 0–300 :

  • « Légèrement mieux » : Une réduction d'environ 28,6 points.

  • « Modérément mieux » : Une réduction d'environ 34,1 points.

  • « Beaucoup mieux » : Une réduction de 45,0 points ou plus. C'est le « critère de référence » le plus souvent cité pour un résultat réussi après une chirurgie.

  • Traitement conservateur : Pour les personnes ayant des symptômes plus légers (par exemple au début d'une physiothérapie), une baisse plus faible de 13,5 à 24 points peut tout de même être considérée comme une amélioration cliniquement pertinente.

 

Toutes les questions et résultats possibles

Détresse liée au prolapsus des organes pelviens

Veuillez répondre à toutes les questions du questionnaire suivant. Ces questions vous demandent si vous avez certains symptômes touchant l'intestin, la vessie ou le bassin et, si c'est le cas, dans quelle mesure ils vous gênent. 

  • Pour répondre à ces questions, veuillez tenir compte de vos symptômes au cours des 3 derniers mois.
1. Ressentez-vous habituellement une pression dans le bas-ventre ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
1b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Pression dans le bas-ventre.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
2. Ressentez-vous habituellement une sensation de lourdeur ou de pesanteur dans la région pelvienne ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
2b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Sensation de lourdeur ou de pesanteur dans la région pelvienne.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
3. Avez-vous habituellement une bosse ou quelque chose qui sort et que vous pouvez voir ou sentir au niveau du vagin ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
3b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Une bosse ou quelque chose qui sort et que vous pouvez voir ou sentir au niveau du vagin.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
4. Devez-vous parfois appuyer sur le vagin ou autour du rectum pour aller à la selle ou terminer d'aller à la selle ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
4b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Devoir appuyer sur le vagin ou autour du rectum pour aller à la selle ou terminer d'aller à la selle.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
5. Ressentez-vous habituellement une sensation de vidange incomplète de la vessie ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
5b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Une sensation de vidange incomplète de la vessie.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
6. Devez-vous parfois remonter avec les doigts une bosse située dans la région du vagin pour commencer ou terminer d'uriner ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
6b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Repousser avec les doigts une bosse au niveau du vagin pour commencer ou terminer d'uriner.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
Détresse colorectale-anale

Pour répondre à ces questions, veuillez tenir compte de vos symptômes au cours des 3 derniers mois.

7. Avez-vous l'impression de devoir pousser trop fort pour aller à la selle ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
7b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Sensation de devoir pousser trop fort pour aller à la selle.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
8. Avez-vous l'impression de ne pas avoir complètement vidé vos intestins à la fin d'une selle ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
8b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Avoir l'impression de ne pas avoir vidé complètement vos intestins à la fin d'une selle.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
9. Perdez-vous habituellement des selles sans pouvoir les retenir lorsque vos selles sont bien formées ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
9b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Perdre habituellement des selles de façon incontrôlable lorsque les selles sont bien formées.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
10. Perdez-vous habituellement des selles sans pouvoir les contrôler lorsque vos selles sont molles ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
10b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Perdre habituellement des selles sans pouvoir les contrôler lorsque vos selles sont molles.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
11. Perdez-vous habituellement des gaz par le rectum sans pouvoir les contrôler ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
11b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Perdre habituellement des gaz par le rectum sans pouvoir les contrôler.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
12. Avez-vous habituellement mal lorsque vous allez à la selle ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
12b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Avoir habituellement mal quand vous allez à la selle.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
13. Ressentez-vous un besoin très urgent et devez-vous vous précipiter aux toilettes pour aller à la selle ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
13b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Ressentir un fort besoin pressant et devoir se précipiter aux toilettes pour aller à la selle.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
14. Une partie de votre intestin passe-t-elle parfois par le rectum et forme-t-elle une saillie à l'extérieur pendant ou après une selle ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
14b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Une partie de votre intestin passe parfois par le rectum et fait saillie à l'extérieur pendant ou après une selle.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
Détresse urinaire
15. Urinez-vous habituellement très souvent ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
15b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Uriner habituellement fréquemment.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
16. Avez-vous habituellement des fuites d'urine associées à un besoin urgent, c'est-à-dire une forte envie d'aller aux toilettes ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
16b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Avoir habituellement des fuites d'urine associées à un besoin urgent, c'est-à-dire une forte envie d'aller aux toilettes.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
17. Avez-vous habituellement des fuites d'urine en toussant, en éternuant ou en riant ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
17b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Avoir habituellement des fuites d'urine en toussant, en éternuant ou en riant.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
18. Avez-vous habituellement de petites fuites d'urine (c'est-à-dire des gouttes) ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
18b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Avoir habituellement de petites fuites d'urine (c'est-à-dire quelques gouttes).

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
19. Avez-vous habituellement de la difficulté à vider votre vessie ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
19b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Éprouver habituellement des difficultés à vider votre vessie.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
20. Ressentez-vous habituellement une douleur ou une gêne dans le bas-ventre ou la région génitale ?

Select one option:

  • Non
  • Oui
20b. Dans quelle mesure cela vous gêne-t-il ?
  • Douleur ou gêne habituelle dans le bas-ventre ou la région génitale.

Select one option:

  • Pas du tout
  • Un peu
  • Modérément
  • Beaucoup
Résultats possibles
Score total de détresse du plancher pelvien - Détresse modérée ( 101 à 200 points)
  • Un score plus élevé indique un impact négatif perçu plus important du dysfonctionnement du plancher pelvien sur la vie de la patiente.
  • Un score plus bas indique moins de symptômes ou des symptômes moins gênants.

 

La différence minimale cliniquement importante (DMCI) est le plus petit changement de votre score qui correspond à une amélioration (ou une aggravation) perceptible dans votre vie quotidienne.

 

Si vous suivez votre évolution dans le temps, recherchez ces baisses précises de votre score total de 0 à 300 :

  • "Légèrement mieux" : Une baisse d'environ 28,6 points.
  • "Modérément mieux" : Une baisse d'environ 34,1 points.
  • "Beaucoup mieux" : Une baisse de 45,0 points ou plus. C'est le « critère de référence » le plus souvent cité pour un résultat positif après une chirurgie.
  • Traitement conservateur : Pour les personnes ayant des symptômes plus légers (par exemple en début de physiothérapie), une baisse plus faible de 13,5 à 24 points peut tout de même être considérée comme une amélioration cliniquement pertinente.
Score total de détresse du plancher pelvien - Détresse sévère ( 201 à 300 points)
  • Un score plus élevé indique un impact négatif perçu plus important du dysfonctionnement du plancher pelvien sur la vie de la patiente.
  • Un score plus bas indique moins de symptômes ou des symptômes moins gênants.

 

La différence minimale cliniquement importante (DMCI) est le plus petit changement de votre score qui correspond à une amélioration (ou une aggravation) perceptible dans votre vie quotidienne.

 

Si vous suivez votre évolution dans le temps, recherchez ces baisses précises de votre score total de 0 à 300 :

  • "Légèrement mieux" : Une baisse d'environ 28,6 points.
  • "Modérément mieux" : Une baisse d'environ 34,1 points.
  • "Beaucoup mieux" : Une baisse de 45,0 points ou plus. C'est le « critère de référence » le plus souvent cité pour un résultat positif après une chirurgie.
  • Traitement conservateur : Pour les personnes ayant des symptômes plus légers (par exemple en début de physiothérapie), une baisse plus faible de 13,5 à 24 points peut tout de même être considérée comme une amélioration cliniquement pertinente.
Score de détresse liée au prolapsus des organes pelviens
Score total de détresse du plancher pelvien - Détresse légère ( 0 à 100 points)
  • Un score plus élevé indique un impact négatif perçu plus important du dysfonctionnement du plancher pelvien sur votre vie.
  • Un score plus bas indique moins de symptômes ou des symptômes moins gênants.

 

La différence minimale cliniquement importante (DMCI) est le plus petit changement de votre score qui représente une amélioration (ou une aggravation) perceptible dans votre vie quotidienne.

 

Si vous suivez votre évolution au fil du temps, repérez ces baisses précises de votre score total de 0 à 300 :

  • « Légèrement mieux » : une baisse d'environ 28,6 points.
  • « Modérément mieux » : une baisse d'environ 34,1 points.
  • « Beaucoup mieux » : une baisse de 45,0 points ou plus. C'est le « critère de référence » le plus souvent cité pour un résultat réussi après une chirurgie.
  • Traitement conservateur : pour les personnes ayant des symptômes plus légers (par exemple au début d'une kinésithérapie), une baisse plus faible, de 13,5 à 24 points, peut tout de même être considérée comme une amélioration cliniquement pertinente.
Score de détresse colorectale-anale
Score de détresse urinaire

Citation

Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005). Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025

Bibliographie

  • Barber, M. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025

    Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005).

    https://www.ajog.org/article/S0002-9378(04)02108-8/fulltext

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