Pression artérielle moyenne (PAM)
Calcule la pression artérielle moyenne
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Introduction
Les valeurs de référence de la pression artérielle sont associées à l'amélioration des résultats cliniques dans plusieurs affections, notamment le sepsis, l'accident vasculaire cérébral, le traumatisme, les urgences hypertensives et l'hémorragie intracrânienne. Les recommandations cliniques utilisent souvent la pression artérielle systolique (PAS) ou la pression artérielle moyenne (PAM) comme objectif tensionnel. Cependant, plusieurs recommandations préconisent un ajustement de la pression artérielle fondé sur la PAM plutôt que sur la PAS lorsqu'il existe une préoccupation quant à une perfusion d'organe adéquate. Les Surviving Sepsis Campaign 2021 Adult Guidelines en sont un exemple.
Formule
La pression artérielle moyenne (PAM) est calculée à partir de la pression artérielle systolique (PAS) et de la pression artérielle diastolique (PAD) du patient. La PAM est souvent recommandée comme indicateur de substitution du débit sanguin et peut constituer un meilleur indicateur de la perfusion tissulaire que la PAS, car les deux tiers du cycle cardiaque se déroulent en diastole.
Pression artérielle moyenne (PAM) = 1/3 * PAS + 2/3 * PAD
Objectifs et prise en charge (Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee)
Une PAM ≥ 60 mm Hg : nécessaire pour maintenir une perfusion tissulaire adéquate.
Une PAM ≥ 65 mm Hg : recommandée dans le contexte d'un sepsis sévère et d'un choc septique.
Toutes les questions et résultats possibles
QuestionsTitre non visible
PA systolique
A number between 0 and 400, in mm Hg.
PA diastolique
A number between 0 and 200, in mm Hg.
Résultats possibles
Pression artérielle moyenne (PAM)
Objectifs et prise en charge (Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee)
- Une PAM ≥ 60 mm Hg : nécessaire pour maintenir une perfusion tissulaire adéquate.
- Une PAM ≥ 65 mm Hg : recommandée dans le contexte d'un sepsis sévère et d'un choc septique.
Citation
Magder SA. The highs and lows of blood pressure: toward meaningful clinical targets in patients with shock. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1241-51. doi: 10.1097/CCM.0000000000000324. PMID: 24736333.
Bibliographie
The highs and lows of blood pressure: toward meaningful clinical targets in patients with shock. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1241-51.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24736333/Systolic and Diastolic Blood Pressure, Pulse Pressure, and Mean Arterial Pressure as Predictors of Cardiovascular Disease Risk in Men. Hypertension. 2000 (36) 801-807.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.hyp.36.5.801Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Critical Care Medicine 49(11):p e1063-e1143, November 2021.
https://journals.lww.com/ccmjournal/fulltext/2021/11000/surviving_sepsis_campaign__international.21.aspx
- Créateur
Dr. Sheldon Magder, MDSenior physician in Critical Care Department, Royal Victoria Hospital, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada. Professor of Medicine and Physiology at McGill University.
- Fourni par
EVAL Foundation
- Contributeur · Relecteur
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation