Geriatric Depression Scale (GDS-15)

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Identifie une possible dépression chez les personnes âgées.

CréateurDr. Jerome A. Yesavage, MD
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Instructions
  • Destiné au dépistage de la dépression chez les personnes âgées (65 ans et plus).

Répondez en fonction de ce que vous avez ressenti au cours de la semaine passée.

Échelle de dépression gériatrique (GDS-15)

Le GDS-15 est un outil de dépistage bref et auto-administré utilisé pour détecter les symptômes dépressifs chez les personnes âgées. Il s'agit de la forme abrégée de l'Échelle de dépression gériatrique originale à 30 éléments, conçue spécifiquement pour éviter le chevauchement des symptômes somatiques (fatigue, changements d'appétit, troubles du sommeil) qui fausse les échelles générales de dépression lorsqu'elles sont utilisées chez des populations âgées ou malades, ces symptômes étant courants avec le vieillissement et la maladie indépendamment de la dépression.

Développement

Le GDS original à 30 éléments a été développé par Yesavage, Brink et leurs collègues, et publié en 1982–1983. La version abrégée à 15 éléments a été dérivée par Sheikh et Yesavage en 1986, en sélectionnant les éléments de la version longue qui corrélaient le plus fortement avec les symptômes dépressifs. L'échelle est dans le domaine public, car elle a été développée en partie grâce à un financement fédéral — aucune autorisation ni frais n'est requis pour l'utiliser.

Format

  • 15 questions, chacune répondue par Oui ou Non, en fonction de ce que la personne a ressenti au cours de la semaine écoulée

  • Prend environ 5–7 minutes

  • Peut être auto-administré ou lu à voix haute — le format binaire oui/non le rend accessible aux personnes qui ont du mal avec les options de réponse graduées (échelle de Likert), y compris celles présentant une déficience cognitive légère à modérée

  • Exclut délibérément les questions sur le sommeil, l'appétit ou l'énergie de la façon dont les échelles de dépression plus larges les incluent

Les 15 éléments

#

Question

Réponse dépressive

1

Êtes-vous fondamentalement satisfait(e) de votre vie ?

Non

2

Avez-vous abandonné beaucoup de vos activités et centres d'intérêt ?

Oui

3

Avez-vous le sentiment que votre vie est vide ?

Oui

4

Vous ennuyez-vous souvent ?

Oui

5

Êtes-vous de bonne humeur la plupart du temps ?

Non

6

Avez-vous peur qu'il vous arrive quelque chose de mauvais ?

Oui

7

Vous sentez-vous heureux(se) la plupart du temps ?

Non

8

Vous sentez-vous souvent impuissant(e) ?

Oui

9

Préférez-vous rester à la maison plutôt que de sortir et faire de nouvelles choses ?

Oui

10

Pensez-vous avoir plus de problèmes de mémoire que la plupart des gens ?

Oui

11

Pensez-vous qu'il est merveilleux d'être en vie aujourd'hui ?

Non

12

Vous sentez-vous assez inutile tel(le) que vous êtes maintenant ?

Oui

13

Vous sentez-vous plein(e) d'énergie ?

Non

14

Avez-vous le sentiment que votre situation est sans espoir ?

Oui

15

Pensez-vous que la plupart des gens ont une meilleure situation que vous ?

Oui

Calcul du score

Chaque élément vaut 1 point lorsqu'il est répondu dans le sens dépressif (tel qu'indiqué ci-dessus) et 0 point sinon. Les 15 points sont additionnés pour obtenir un score total allant de 0 à 15, les scores plus élevés indiquant des symptômes dépressifs plus sévères.

Dix éléments (2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15) obtiennent un point sur « Oui » ; cinq éléments (1, 5, 7, 11, 13) sont cotés en sens inverse et obtiennent un point sur « Non ». Ce mélange délibéré de direction de réponse protège contre le biais d'acquiescement — la tendance à répondre « oui » à tout — de sorte qu'un profil de réponses uniforme ne produit pas automatiquement un score extrême.

Deux sous-échelles sont parfois rapportées séparément :

  • (Manque d') Humeur positive — éléments 1, 5, 7, 11, 13 (plage 0–5)

  • Humeur dépressive — éléments 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15 (plage 0–10)

Scores seuils et interprétation

Il n'existe pas de seuil unique universellement imposé — les études de validation menées auprès de différentes populations et dans différents pays ont trouvé des seuils optimaux variables (allant de 3 à 10 selon la population étudiée). Cela dit, le seuil le plus largement cité et le plus couramment utilisé est :

Score

Interprétation

0–4

Suggère un état normal / non déprimé

5–8

Suggère une dépression légère

9–11

Suggère une dépression modérée

12–15

Suggère une dépression sévère

De nombreuses sources simplifient cela en un seuil de dépistage unique de ≥5 suggérant une possible dépression, nécessitant une évaluation clinique approfondie.

Pour contextualiser cette variation : une étude de validation américaine largement citée (Friedman et al., 2005) a trouvé qu'un seuil de 5/6 donnait une sensibilité de 81 % et une spécificité de 75 % pour la dépression majeure chez des patients âgés vivant dans la communauté, cognitivement intacts et suivis en soins primaires. Des études de validation dans d'autres populations et langues ont trouvé des seuils optimaux différents — par exemple, 5/6 chez des patients ambulatoires brésiliens (sensibilité 81 %, spécificité 71 %), et 6/7 dans une population grecque (sensibilité 92 %, spécificité 95 %) — reflétant une variation réelle selon la population, la langue et le contexte clinique, plutôt qu'un défaut de l'outil lui-même.

Une variation de 2 points ou plus lors d'administrations répétées est généralement considérée comme un changement cliniquement significatif lors du suivi des symptômes dans le temps ou en réponse au traitement.

Considérations de prise en charge

  • Effectuer une évaluation du risque suicidaire pour les patients présentant une dépression suspectée, typiquement un score GDS-15 >4.

  • Écarter les diagnostics alternatifs lors de l'évaluation diagnostique formelle.

  • Non destiné à être un outil diagnostique. Des résultats positifs nécessitent une évaluation clinique approfondie.

Notes

  • Il s'agit d'une version condensée de l'Échelle de dépression gériatrique originale à 30 éléments. Des versions à 1, 4, 5, 7, 8, 10 et 12 éléments ont également été explorées.

  • Les études montrent une variabilité dans l'efficacité du GDS-15 chez les patients présentant une déficience cognitive significative. De nombreuses études de validation ont utilisé des scores seuils au Mini-Mental State Examination (MMSE) de 10-15 ou plus.

Limites importantes

  • Il s'agit d'un outil de dépistage, pas d'un instrument diagnostique. Un score élevé indique la nécessité d'une évaluation clinique approfondie, et non un diagnostic de dépression.

  • Il n'évalue pas directement la suicidalité. L'élément 14 (« Avez-vous le sentiment que votre situation est sans espoir ? ») aborde le désespoir, mais le risque d'automutilation doit être évalué séparément et explicitement — un score GDS-15 seul ne doit jamais être utilisé pour exclure ou confirmer un risque suicidaire.

  • La validité diminue avec une déficience cognitive plus sévère. L'outil fonctionne raisonnablement bien en cas de déficience cognitive légère à modérée, mais devient moins fiable à mesure que la sévérité de la démence augmente.

  • Les seuils spécifiques à chaque population varient, de sorte que le seuil utilisé devrait idéalement refléter les données de validation d'une population similaire à celle évaluée (par exemple, des seuils distincts ont été validés pour les populations atteintes de la maladie de Parkinson, les populations atteintes de démence, et les personnes âgées vivant dans la communauté en général).

Toutes les questions et résultats possibles

Répondez en fonction de ce que vous avez ressenti au cours de la semaine passée.

Êtes-vous globalement satisfait(e) de votre vie ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Avez-vous abandonné beaucoup de vos activités et centres d'intérêt ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Avez-vous l'impression que votre vie est vide ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Vous ennuyez-vous souvent ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Êtes-vous de bonne humeur la plupart du temps ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Avez-vous peur qu'il vous arrive quelque chose de mauvais ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Vous sentez-vous heureux(se) la plupart du temps ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Vous sentez-vous souvent impuissant(e) ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Préférez-vous rester à la maison plutôt que de sortir et faire de nouvelles choses ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Avez-vous l'impression d'avoir plus de problèmes de mémoire que la plupart des gens ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Pensez-vous que c'est merveilleux d'être en vie en ce moment ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Avez-vous l'impression d'être vraiment sans valeur tel(le) que vous êtes en ce moment ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Vous sentez-vous plein(e) d'énergie ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Avez-vous l'impression que votre situation est sans espoir ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Pensez-vous que la plupart des gens sont mieux lotis que vous ?

Select one option:

  • Oui
  • Non
Résultats possibles
Score GDS-15 : Suggère une dépression légère (5-7 pts)
  • Un score de 5 ou plus suggère une dépression et justifie une évaluation complète de suivi avant d'envisager un traitement.

Veuillez en discuter avec votre professionnel de santé. Une évaluation complémentaire peut encore être nécessaire selon votre présentation clinique. 

Avis médical de non-responsabilité & Conditions d'utilisation

  • Cette évaluation est destinée uniquement à des fins éducatives et informatives. Elle n'est pas un outil de diagnostic et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic professionnel, une opinion ou un plan de traitement.

  • Consultez votre médecin : Les résultats de cette évaluation électronique sont destinés à servir de point de départ à une conversation avec un professionnel de santé qualifié. Vous ne devez pas vous fier à ces informations en remplacement d'un avis médical professionnel, d'un diagnostic ou d'un traitement, et elles ne les remplacent pas. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de santé qualifié pour toute question concernant une condition médicale.

  • Absence de relation médecin-patient : L'utilisation de cet outil électronique ne crée pas de relation médecin-patient entre vous et les développeurs de cette évaluation. Si vous vivez une urgence médicale, veuillez arrêter et appeler les services d'urgence locaux ou vous rendre immédiatement aux urgences les plus proches.

  • Exactitude des données : En utilisant cet outil, vous reconnaissez que les données autodéclarées sont subjectives. Bien que cette évaluation utilise une logique de notation validée, l'interprétation de ces scores nécessite un contexte clinique qui ne peut être fourni que par un professionnel de santé agréé.

Score GDS-15 : Absence de symptômes dépressifs cliniquement significatifs (0-4 pts)

Veuillez en discuter avec votre professionnel de santé. Une évaluation complémentaire peut encore être nécessaire selon votre présentation clinique. 

Avis médical de non-responsabilité & Conditions d'utilisation

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  • Absence de relation médecin-patient : L'utilisation de cet outil électronique ne crée pas de relation médecin-patient entre vous et les développeurs de cette évaluation. Si vous vivez une urgence médicale, veuillez arrêter et appeler les services d'urgence locaux ou vous rendre immédiatement aux urgences les plus proches.

  • Exactitude des données : En utilisant cet outil, vous reconnaissez que les données autodéclarées sont subjectives. Bien que cette évaluation utilise une logique de notation validée, l'interprétation de ces scores nécessite un contexte clinique qui ne peut être fourni que par un professionnel de santé agréé.

Score GDS-15 : Suggère une dépression sévère (≥10 pts)
  • Un score de 5 ou plus suggère une dépression et justifie une évaluation complète de suivi avant d'envisager un traitement.

Veuillez en discuter avec votre professionnel de santé. Une évaluation complémentaire peut encore être nécessaire selon votre présentation clinique. 

Avis médical de non-responsabilité & Conditions d'utilisation

  • Cette évaluation est destinée uniquement à des fins éducatives et informatives. Elle n'est pas un outil de diagnostic et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic professionnel, une opinion ou un plan de traitement.

  • Consultez votre médecin : Les résultats de cette évaluation électronique sont destinés à servir de point de départ à une conversation avec un professionnel de santé qualifié. Vous ne devez pas vous fier à ces informations en remplacement d'un avis médical professionnel, d'un diagnostic ou d'un traitement, et elles ne les remplacent pas. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de santé qualifié pour toute question concernant une condition médicale.

  • Absence de relation médecin-patient : L'utilisation de cet outil électronique ne crée pas de relation médecin-patient entre vous et les développeurs de cette évaluation. Si vous vivez une urgence médicale, veuillez arrêter et appeler les services d'urgence locaux ou vous rendre immédiatement aux urgences les plus proches.

  • Exactitude des données : En utilisant cet outil, vous reconnaissez que les données autodéclarées sont subjectives. Bien que cette évaluation utilise une logique de notation validée, l'interprétation de ces scores nécessite un contexte clinique qui ne peut être fourni que par un professionnel de santé agréé.

Score GDS-15 : Suggère une dépression modérée (8-9 pts)
  • Un score de 5 ou plus suggère une dépression et justifie une évaluation complète de suivi avant d'envisager un traitement.

Veuillez en discuter avec votre professionnel de santé. Une évaluation complémentaire peut encore être nécessaire selon votre présentation clinique. 

Avis médical de non-responsabilité & Conditions d'utilisation

  • Cette évaluation est destinée uniquement à des fins éducatives et informatives. Elle n'est pas un outil de diagnostic et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic professionnel, une opinion ou un plan de traitement.

  • Consultez votre médecin : Les résultats de cette évaluation électronique sont destinés à servir de point de départ à une conversation avec un professionnel de santé qualifié. Vous ne devez pas vous fier à ces informations en remplacement d'un avis médical professionnel, d'un diagnostic ou d'un traitement, et elles ne les remplacent pas. Consultez toujours votre médecin ou un autre professionnel de santé qualifié pour toute question concernant une condition médicale.

  • Absence de relation médecin-patient : L'utilisation de cet outil électronique ne crée pas de relation médecin-patient entre vous et les développeurs de cette évaluation. Si vous vivez une urgence médicale, veuillez arrêter et appeler les services d'urgence locaux ou vous rendre immédiatement aux urgences les plus proches.

  • Exactitude des données : En utilisant cet outil, vous reconnaissez que les données autodéclarées sont subjectives. Bien que cette évaluation utilise une logique de notation validée, l'interprétation de ces scores nécessite un contexte clinique qui ne peut être fourni que par un professionnel de santé agréé.

Recommandations (Score ≥5)
  • Effectuer une évaluation du risque suicidaire pour les patients présentant une dépression suspectée.

  • Écarter les diagnostics alternatifs lors de l'évaluation diagnostique formelle.

  • Non destiné à être un outil diagnostique. Des résultats positifs nécessitent une évaluation clinique approfondie.

Notes

  • Il s'agit d'une version condensée de l'Échelle de dépression gériatrique originale à 30 éléments. Des versions à 1, 4, 5, 7, 8, 10 et 12 éléments ont également été explorées.

  • Les études montrent une variabilité dans l'efficacité du GDS-15 chez les patients présentant une déficience cognitive significative. De nombreuses études de validation ont utilisé des scores seuils au Mini-Mental State Examination (MMSE) de 10-15 ou plus.

Citation

Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.

Bibliographie

  • Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7183759/
  • Almeida OP, Almeida SA. Short versions of the geriatric depression scale: a study of their validity for the diagnosis of a major depressive episode according to ICD-10 and DSM-IV. Int J Geriatr Psychiatry. 1999 Oct;14(10):858-65.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10521885/
  • Dennis M, Kadri A, Coffey J. Depression in older people in the general hospital: a systematic review of screening instruments. Age Ageing. 2012 Mar;41(2):148-54.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22236655/
  • Shin C, Park MH, Lee SH, Ko YH, Kim YK, Han KM, Jeong HG, Han C. Usefulness of the 15-item geriatric depression scale (GDS-15) for classifying minor and major depressive disorders among community-dwelling elders. J Affect Disord. 2019 Dec 1;259:370-375.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31470180/
  • Sacuiu S, Seidu NM, Sigström R, Rydberg Sterner T, Johansson L, Wiktorsson S, Waern M. Accuracy of 12 short versions of the Geriatric Depression Scale to detect depression in a prospective study of a high-risk population with different levels of cognition. Int Psychogeriatr. 2022 May;34(5):479-488.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31747979/
  • Friedman, B., Heisel, M. J., & Delavan, R. L. (2005). Psychometric properties of the 15-item Geriatric Depression Scale in functionally impaired, cognitively intact, community-dwelling elderly primary care patients. Journal of the American Geriatrics Society, 53(9), 1570–1576.

    https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.53461.x