Liste de contrôle de santé masculine ASMH/SMSNA

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Les éléments de la liste de contrôle s'appliquent à un patient donné en fonction de son âge et de son risque (risque normal ou accru)

CréateurAmerican Society for Men's Health
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Instructions
  • Les éléments de la liste de contrôle s'appliquent à un patient donné en fonction de son âge et de son risque (risque normal ou risque accru). 
  • Pour chaque palier d'ÂGE indiqué, si le patient a au moins cet ÂGE, envisager les éléments de la liste de contrôle suivants. 
  • Remarque : les paliers d'ÂGE ne correspondent PAS à la fréquence d'un test de dépistage particulier. VOIR LES COMMENTAIRES DU RÉSULTAT pour la recommandation propre à chaque élément.
  • Une décision partagée entre le clinicien et le patient est toujours recommandée pour les décisions relatives aux examens.

Questions

Pour chaque jalon d'ÂGE indiqué, si le patient a au moins cet ÂGE, envisager les éléments applicables de la liste de contrôle.

Au nom de l'American Society for Men’s Health (ASMH) et de la Sexual Medicine Society of North America (SMSNA), nous avons le plaisir de présenter la liste de contrôle de santé masculine ASMH/SMSNA.

 

Compte tenu des tendances préoccupantes dans les statistiques de santé masculine, les deux organisations ont ressenti le besoin d'élaborer une liste de contrôle actuelle et complète afin de guider les cliniciens et les patients dans leur collaboration pour optimiser la santé. Un comité de pilotage et des groupes de travail ont été constitués pour élaborer la liste sans l'influence ni l'implication de parties prenantes extérieures.  

 

La liste de contrôle est organisée selon l'âge et les facteurs de risque des patients, avec des recommandations et des références spécifiques. Il est important de lire attentivement la page d'instructions pour une interprétation correcte.

 

Nous tenons à remercier les membres suivants du comité de pilotage et des groupes de travail qui ont contribué au projet :

 

  • Comité de pilotage et groupe de travail de l'ASMH : Martin Miner (responsable), Joel Heidelbaugh, Mehran Movassaghi, Bruce Kava
  • Comité de pilotage de la SMSNA : Gregory Broderick, Serge Carrier, Mohit Khera, Hossein Sadeghi-Nejad
  • Groupe de travail de la SMSNA : Jesse Mills (responsable), Helen Bernie, Miquel Pineda, Hossein Mirheydar, Juan Andino
  • Responsable du projet : Jason Jameson

 

Consulter la liste de contrôle ici.

Toutes les questions et résultats possibles

Questions
Jalon d'ÂGE (en années)

Pour chaque jalon d'ÂGE indiqué, si le patient a au moins cet ÂGE, envisager les éléments applicables de la liste de contrôle.

Select one option:

  • 18 ans
  • 20 ans
  • 35 ans
  • 40 ans
  • 45 ans
  • 50 ans
  • 60 ans
  • 65 ans
  • 69 ans
  • 80 ans
Sélectionner les catégories d'intérêt

Select all that apply:

  • Dépistage
  • Médicaments préventifs
  • Vaccin
  • Conseil
  • Dangers potentiels des produits en vente libre/compléments/stimulants
  • Hygiène masculine
  • Affections du pénis (phimosis, maladie de La Peyronie, etc.)
  • Fonction thyroïdienne
  • Hommes transgenres
  • Femmes transgenres (dépistage du cancer de la prostate)
Résultats possibles
Dépistage (18 ans/20 ans) : glycémie anormale/diabète - Si repéré lors du dépistage de l'obésité (IMC >30) ou cliniquement indiqué, envisager le dépistage.
  • Selon l'USPSTF, de 35 à 70 ans en cas de surpoids ou d'obésité (Grade B - USPSTF, 2021)
  • L'American Diabetes Association recommande le dépistage à 45 ans pour tous. Tests ultérieurs selon l'indication clinique. 
  • Si repéré lors du dépistage de l'obésité, envisager le dépistage 

 

Référence

Dépistage : mésusage de l'alcool - Risque normal
  • L'USPSTF a déterminé que les instruments de dépistage de 1 à 3 items offrent la meilleure précision pour évaluer la consommation d'alcool à risque chez les adultes de 18 ans ou plus. 
  • Ces instruments comprennent la version abrégée de l'Alcohol Use Disorders Identification Test–Consumption (AUDIT-C) et la Single Alcohol Screening Question (SASQ) recommandée par le NIAAA. 
  • Grade B, USPSTF (2018)

 

Références

Vaccin : tétanos - Risque normal.
  • Tétanos : 1 dose de Tdap, puis rappel Td ou Tdap tous les 10 ans

 

Référence

Dépistage : trouble dysmorphique corporel (dysmorphie musculaire/« bigorexie ») - Risque normal

Trouble dysmorphique corporel

  • Préoccupation concernant un ou plusieurs défauts ou imperfections perçus de l'apparence physique, qui ne sont pas observables ou paraissent légers aux yeux des autres. 
  • Avis d'experts.

 

Dysmorphie musculaire/« bigorexie »

  • Également connue comme le sous-type « dysmorphie musculaire » du TDC
  • Perception du corps comme trop petit. 
  • Avis d'experts.

 

Référence

  • Dysmorphie corporelle & dysmorphie musculaire/« bigorexie » : DSM-5.
Dépistage (40 ans) : cancer de la prostate - Risque accru
  • Une prise de décision médicale partagée concernant le dépistage du cancer de la prostate par PSA est recommandée pour tous les patients. 
  • À partir de 40 ans en cas de risque accru (ascendance noire, mutations germinales, forts antécédents familiaux) (Grade B ; AUA, 2023).
  • De 45 à 69 ans pour tous (Grade B ; AUA, 2023). 
  • Voir la référence de la directive de l'AUA pour plus de détails sur les intervalles recommandés. 
  • Remarque : l'USPSTF (2018) attribue le Grade C. 
  • Chez certains patients en bonne santé dont l'espérance de vie estimée est d'au moins 10 ans, la poursuite du dépistage peut être envisagée chez les hommes de plus de 69 ans. 
  • Le toucher rectal (DRE) peut être proposé dans le cadre du dépistage chez les hommes asymptomatiques à tout âge, mais les hommes présentant des symptômes mictionnels devraient bénéficier d'un toucher rectal annuel afin de rechercher des changements significatifs pouvant refléter un cancer de la prostate cliniquement significatif, même chez les hommes de plus de 69 ans
  • Avis d'experts (AUA, 2023)

 

Références

Médicaments préventifs : prophylaxie préexposition (PrEP) du VIH - Risque accru.
  • Le risque accru comprend les HSH non monogames, l'utilisation irrégulière du préservatif, les antécédents d'IST, l'usage de drogues par voie intraveineuse.
  • Grade A (USPSTF, 2019)

 

Référence

Dépistage : déterminants sociaux de la santé - Risque normal
  • Comprend le revenu, le niveau d'éducation, la situation d'emploi, l'accès à l'alimentation et au logement. 
  • Plusieurs outils de dépistage, voir la référence. 
  • Avis d'experts.

 

Référence

  • SDOH & Practice Improvement. Contenu révisé pour la dernière fois en août 2023. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. https://www.ahrq.gov/sdoh/practice-improvement.html      
Dangers potentiels des produits en vente libre/compléments/stimulants - Risque normal.
  • De nombreux produits en vente libre peuvent être frelatés, ne sont pas réglementés et peuvent présenter un risque pour les patients. 
  • Avis d'experts 
Dépistage : apnée du sommeil - Risque normal
  • Utiliser un questionnaire validé (STOP-BANG ou Berlin), selon l'American Academy of Sleep Medicine (2017). 
  • Grade I, USPSTF (2022). 
  • Une étude du sommeil devrait être envisagée en cas de risque accru (fatigue diurne, déficit en testostérone).

 

Référence

Dépistage (65 ans et plus) : anévrisme de l'aorte abdominale - Risque normal

USPSTF (2019) : 65 ans

  • Grade B (si antécédents de tabagisme)
  • Grade C (pour les non-fumeurs).
  • Tests ultérieurs selon l'indication clinique.28

 

Référence

 

 

Dépistage (20 ans et plus) : dyslipidémie - Si repérée lors du dépistage de l'obésité (IMC >30), envisager le dépistage - Risque normal
  • Selon l'American Heart Association, à 20 ans puis tous les 4 à 6 ans (à noter : l'USPSTF ne le recommande pas)
  • Si repérée lors du dépistage de l'obésité, envisager le dépistage. 
Dépistage : syphilis - Risque accru
  • En cas de prévalence accrue dans la communauté, HSH, VIH+, jeunes adultes, antécédents d'incarcération, travail du sexe, service militaire, consommation de drogues illicites. 
  • Grade A (USPSTF, 2022) 
  • Tests ultérieurs selon l'exposition à de nouveaux risques. 

 

Référence

Vaccin (60 ans et plus) : hépatite B (début à 19 ans) - Risque accru.
  • 2, 3 ou 4 doses selon le vaccin ou l'affection 

 

Référence

Dépistage : chlamydia et gonorrhée - Risque accru
  • Risque accru en cas de nouveau partenaire sexuel, de plus d'un partenaire sexuel, d'un partenaire sexuel ayant des partenaires concomitants ou d'un partenaire sexuel atteint d'une IST ; d'utilisation irrégulière du préservatif en dehors d'une relation mutuellement monogame ; ou d'antécédent d'IST ou d'IST coexistante.
  • Avis d'experts. 
  • Remarque : Grade I (USPSTF, 2021)

 

Références

Dépistage (45 à 69 ans) : cancer de la prostate - Risque normal
  • Une prise de décision médicale partagée concernant le dépistage du cancer de la prostate par PSA est recommandée pour tous les patients. 
  • À partir de 40 ans en cas de risque accru (ascendance noire, mutations germinales, forts antécédents familiaux) (Grade B ; AUA, 2023).
  • De 45 à 69 ans pour tous (Grade B ; AUA, 2023). 
  • Voir la référence de la directive de l'AUA pour plus de détails sur les intervalles recommandés. 
  • Remarque : l'USPSTF (2018) attribue le Grade C. 
  • Chez certains patients en bonne santé dont l'espérance de vie estimée est d'au moins 10 ans, la poursuite du dépistage peut être envisagée chez les hommes de plus de 69 ans. 
  • Le toucher rectal (DRE) peut être proposé dans le cadre du dépistage chez les hommes asymptomatiques à tout âge, mais les hommes présentant des symptômes mictionnels devraient bénéficier d'un toucher rectal annuel afin de rechercher des changements significatifs pouvant refléter un cancer de la prostate cliniquement significatif, même chez les hommes de plus de 69 ans
  • Avis d'experts (AUA, 2023)

 

Références

Vaccin (20 à 50 ans) : hépatite B (début à 19 ans) - Risque normal.
  • 2, 3 ou 4 doses selon le vaccin ou l'affection 

 

Référence

Femmes transgenres (dépistage du cancer de la prostate) (45 à 69 ans) - Risque normal.
  • si la prostate est présente, un dépistage est nécessaire selon la directive de l'AUA
Dépistage (18 ans) : dyslipidémie - Si repérée lors du dépistage de l'obésité (IMC >30), envisager le dépistage.
  • Selon l'American Heart Association, à 20 ans puis tous les 4 à 6 ans (à noter : l'USPSTF ne le recommande pas)
  • Si repérée lors du dépistage de l'obésité, envisager le dépistage. 
Dépistage (18 à 35 ans) : bilan de fertilité - Risque accru.
  • De 18 à 25 ans, à envisager chez les garçons pubères présentant une varicocèle
  • Selon le groupe de travail de la SMSNA, envisager un spermogramme de dépistage unique chez les hommes de 18 à 25 ans afin de dépister une infertilité d'origine masculine. 
  • Avis d'experts.
Dépistage : polymédication - Risque normal
  • La prise de 5 médicaments ou plus constitue une polymédication potentielle. 
  • Il est recommandé d'utiliser les critères STOPP/START pour la repérer. 
  • Avis d'experts (AHRQ, 2020).

 

Référence

Dépistage (45 ans et plus) : cancer colorectal - Risque normal

USPSTF (2021) : 

  • Âge 45 ans (Grade B)
  • Âge 50-75 ans (Grade A)
  • Âge 76-85 ans (Grade C) 
  • Cette évaluation du bénéfice net s'applique aux tests fécaux à haute sensibilité, à la coloscopie, à la colographie par tomodensitométrie (TDM) et à la sigmoïdoscopie flexible. 
  • Voir la référence pour plus de détails.

 

Référence

Vaccin (18 à 45 ans) : zona - Risque accru.
  • 2 doses. Âge 19-49 ans si immunodéprimé, 50 ans et plus pour tous 

 

Référence

Dépistage : déficit en testostérone - Risque accru

Envisager un dépistage en présence de 

  1. Signes/symptômes de fatigue chronique, de stress chronique, de dépression, de dysfonction érectile, de baisse de la libido. 
  2. Hommes asymptomatiques ayant des antécédents d'anémie inexpliquée, de perte de densité osseuse, de diabète, d'exposition à une chimiothérapie, d'exposition des testicules à des radiations, de VIH/SIDA, d'usage chronique de narcotiques, d'infertilité masculine, de dysfonction hypophysaire et d'usage chronique de corticostéroïdes. 

 

Grade B (directive de l'AUA, 2018)

 

Référence

Dépistage (50 ans et plus) : cancer du poumon - Risque accru
  • Dépistage annuel du cancer du poumon par tomodensitométrie à faible dose (LDCT) chez les adultes de 50 à 80 ans ayant un tabagisme de 20 paquets-années et fumant actuellement ou ayant arrêté depuis moins de 15 ans. 
  • Le dépistage doit être interrompu lorsqu'une personne n'a pas fumé depuis 15 ans ou qu'elle développe un problème de santé limitant substantiellement l'espérance de vie ou la capacité ou la volonté de subir une chirurgie pulmonaire curative. 
  • Grade B (USPSTF, 2021).

 

Référence

Dépistage : infection par le virus de l'hépatite B - Risque accru

Critères

  • Risque accru (né dans un pays à forte prévalence, comme en Asie, en Afrique, dans les îles du Pacifique, dans certaines parties de l'Amérique du Sud
  • Né aux États-Unis mais non vacciné et dont les parents viennent de pays à haut risque
  • VIH +
  • Usage de drogues par voie intraveineuse
  • Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes
  • Exposition à l'hépatite B

 

Grade B (USPSTF, 2020)

 

Référence

Médicaments préventifs (65 ans et plus) : prévention des chutes (vitamine D) - Risque accru.
  • Âge 40-59 ans si risque accru (risque de MCV à 10 ans de 10% ou plus)
  • Grade C (USPSTF, 2022)
  • Mais déconseillé à partir de 60 ans 
  • Grade D (USPSTF, 2022)

 

Référence

Dépistage : hypertension - Risque normal
  • Mesure de la TA une fois par an et à chaque consultation, puis confirmation en dehors du cadre clinique avant de commencer un traitement. 
  • Grade A, USPSTF (2021).

 

Référence

Dépistage (50 ans et plus) : cancer de la vessie - Risque accru
  • Âge 50 ans si risque accru.
  • Envisager une analyse d'urine (UA) en cas de risque élevé, chez les fumeurs (actuels et anciens) et en cas d'antécédents familiaux. 
  • Avis d'experts.

 

 

Médicaments préventifs (40 à 60 ans) : aspirine pour les risques cardiovasculaires - Risque accru.
  • Âge 40-59 ans si risque accru (risque de MCV à 10 ans de 10% ou plus)
  • Grade C (USPSTF, 2022)
  • Mais déconseillé à partir de 60 ans 
  • Grade D (USPSTF, 2022)

 

Référence

Vaccin (18 à 60 ans) : pneumocoque - Risque accru.
  • Âge 19-64 ans : 1 ou 2 doses selon le vaccin, et seulement en présence de facteurs de risque ou d'une autre indication. 
  • Âge 65 ans et plus : en cas de doute sur une vaccination antérieure ou une infection antérieure 

 

Référence

Affections du pénis (phimosis, maladie de La Peyronie, etc.) - Risque normal.
  • L'examen du pénis à la recherche de problèmes du prépuce est important, tout comme les questions sur les modifications/la courbure du pénis lors des érections (maladie de La Peyronie). 
  • Avis d'experts.
Dépistage : dysfonction érectile - Risque normal
  • Demander s'il existe des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection. 
  • Si oui, il est possible de poursuivre avec le questionnaire IIEF-5. 
  • Peut être un marqueur précoce de maladie cardiovasculaire. 
  • Avis d'experts (Rhoden et al., 2002)

 

Référence

Vaccin : grippe - Risque normal.

Une dose par an (CDC, 2023)

 

Référence

Conseil : activité physique pour la prévention des MCV - Risque normal.
  • 150 minutes/semaine d'activité d'intensité modérée et renforcement musculaire 2 fois/semaine selon le Dept of HHS. 
  • Remarque : l'USPSTF attribue le grade C, sauf en cas de risque accru avec facteurs de risque de MCV, auquel cas il s'agit du Grade B.36 

 

Référence

Dépistage (35 ans/40 ans) : anomalie de la glycémie/diabète - Si identifié lors du dépistage de l'obésité (IMC >30) ou si cliniquement indiqué, envisager le dépistage - Risque accru
  • Selon l'USPSTF, âge 35-70 ans en cas de surpoids ou d'obésité (Grade B - USPSTF, 2021)
  • L'American Diabetes Association recommande un dépistage à 45 ans pour tous. Tests ultérieurs selon l'indication clinique. 
  • Si identifié lors du dépistage de l'obésité, envisager le dépistage 

 

Référence

Dépistage : consommation nocive de drogues - Risque normal
  • Poser aux patients des questions sur la consommation nocive de drogues (usage de substances, à l'exclusion de l'alcool et du tabac) obtenues illégalement ou sur l'usage non médical de médicaments psychoactifs sur ordonnance. 
  • Ne signifie pas la réalisation de tests sur des échantillons biologiques. 
  • Grade B, USPSTF (2020)

 

Référence

Dépistage : dépression, anxiété et suicide - Risque normal

Dépression

  • Questionnaire sur la santé du patient – Dépression (PHQ-9) ; une version à 2 items est également disponible. 
  • Grade B, USPSTF (2023)

 

Anxiété

  • Échelle du trouble d'anxiété généralisée (GAD), versions à 2 et à 7 items. 
  • Adultes <64 ans : Grade B, USPSTF (2023)
  • Adultes >64 ans : Grade I, USPSTF (2023)

 

Suicide

  • Item sur le suicide du PHQ-9. 
  • Grade B, USPSTF (2023)
  • Le 988 est la ligne nationale américaine d'écoute pour la prévention du suicide et les situations de crise.

 

Références

Dépistage (50 ans et plus) : ostéoporose - Risque accru

Âge 50 ans avec risque accru :

  • Mesure de la densité osseuse en cas de risque accru (privation androgénique, IMC < 20-25 kg par mètre carré
  • Tabagisme
  • Antécédents de fractures de fragilité
  • Faible apport alimentaire en calcium
  • Utilisation de corticostéroïdes oraux
  • Inactivité physique
  • Lésion de la moelle épinière
  • Perte de poids > 10%

 

Selon les directives de l'American College of Physicians (ACP, 2008)

  • Recommandation forte
  • Données probantes de qualité modérée 

 

Référence

Conseil : conseil en contraception - Risque normal.
  • Abstinence périodique, méthode du retrait, vasectomie. 
  • Avis d'experts
Femmes transgenres (dépistage du cancer de la prostate) (40 ans) - Risque accru.
  • Si la prostate est présente, un dépistage est nécessaire selon la directive de l'AUA
Conseil : santé du sommeil - Risque normal.
  • 7 heures ou plus par nuit selon l'American Academy of Sleep Medicine (2015).

 

Référence

Fonction thyroïdienne (35 ans et plus) - Risque accru.
  • En cas de risque accru, envisager le dépistage en présence de facteurs de risque/symptômes accrus (DE, fatigue, obésité, intolérance au froid, perte de cheveux)
Conseil : prévention du cancer de la peau - Risque normal.
  • L'American Academy of Dermatology recommande à toute personne de limiter l'exposition aux UV, de porter des vêtements protecteurs et d'utiliser un écran solaire d'indice SPF 30 ou plus (ADD, 2025).
  • Remarque : l'USPSTF attribue un grade C au conseil comportemental destiné aux personnes à peau claire (USPSTF, 2018).

 

Référence

Vaccin : COVID - Risque normal.
  • Primovaccination à 2 ou 3 doses, puis rappel.

 

Référence

Dépistage : consommation de tabac et sevrage tabagique - Risque normal
  • Consommation de tabac et sevrage tabagique
  • USPSTF, grade A (2021)

 

Référence

Vaccin : hépatite A (si non réalisé pendant l'enfance) - Risque normal.
  • 2, 3 ou 4 doses selon le vaccin 

 

Référence

Vaccin : variole simienne (Monkeypox) - Risque accru.

Référence

Vaccin (18-45 ans) : VPH - Risque normal.
  • La vaccination de rattrapage contre le VPH est désormais recommandée pour toutes les personnes jusqu'à l'âge de 26 ans. 
  • Chez les adultes de 27 à 45 ans, le bénéfice de santé publique de la vaccination contre le VPH dans cette tranche d'âge est minime.
  • Une décision clinique partagée est recommandée (Meites et al., 2019).

 

Référence

Hygiène masculine - Risque normal.
  • Les soins du prépuce sont importants pour prévenir l'infection et les cicatrices pouvant conduire au phimosis. 
  • Le prépuce doit être rétracté pour uriner, puis remis en position abaissée afin d'éviter un paraphimosis, urgence médicale. 
  • Avis d'expert. 
Dépistage : cancer du pénis - Risque normal
  • Les hommes doivent être très attentifs et signaler tout changement ; il est recommandé que les professionnels de santé réalisent un examen. 
  • Avis d'expert
Conseil (65 ans et plus) : prévention des chutes - Risque normal.

L'American Geriatrics Society recommande 800 IU par jour de vitamine D pour les personnes à risque accru de chutes : 

  • Antécédents de chutes, 
  • Antécédents de problèmes de mobilité et mauvaise performance au test chronométré Get-Up and-Go. 
  • Avis d'expert. 
  • Remarque : l'USPSTF (2024) attribue un grade D

 

Références

Médicaments préventifs (40 ans et plus) : statine pour la prévention des MCV - Risque accru.
  • Âge de 40 à 75 ans avec risque accru
  • 1 facteur de risque de MCV ou plus et risque de MCV à 10 ans estimé à 10% ou plus
  • Grade B (USPSTF, 2022)
  • Si le risque de MCV est compris entre 7,5% et 10%, une statine peut être envisagée
  • Grade C (USPSTF, 2022)

 

Référence

Dépistage : santé mictionnelle - Risque normal

Trois questions importantes à poser à chaque patient : 

  1. Êtes-vous gêné(e) lorsque vous urinez ?
  2. Combien de fois vous réveillez-vous la nuit pour uriner ?
  3. Avez-vous des fuites/accidents ? 

 

  • En cas de gêne mictionnelle, de 2 mictions nocturnes ou plus, ou de fuites urinaires, d'autres outils de dépistage peuvent être utilisés pour l'HBP (score de symptômes de l'AUA), ainsi que le score des symptômes de vessie hyperactive (OABSS). 
  • Avis d'expert 
Dépistage : obésité - Risque normal
  • Poids, IMC, tour de taille chaque année et à chaque visite, à tout âge (calculateur d'IMC).
  • Si l'IMC est supérieur à 30, orienter vers des interventions
  • Grade B, USPSTF (2018)

 

Références

Vaccin (65 ans et plus) : pneumocoque - Risque normal.
  • Âge 19-64 ans : 1 ou 2 doses selon le vaccin, uniquement en présence de facteurs de risque ou d'une autre indication. 
  • Âge 65 ans et plus : en cas de doute sur une vaccination antérieure ou une infection antérieure 

 

Référence

Conseil : blessures accidentelles - Risque normal.
  • La référence présente un large éventail de domaines d'intervention pour la prévention des blessures, notamment la prévention de la violence et des blessures liées aux transports, aux chutes, aux traumatismes crâniens et aux commotions cérébrales (CDC, 2025).

 

Références

Dépistage : tuberculose (TB) - Risque accru
  • Une prévalence accrue de la maladie active et un risque accru d'exposition concernent les personnes nées dans des pays à forte prévalence de tuberculose, ou qui en sont d'anciens résidents, ainsi que les personnes qui vivent ou ont vécu dans des lieux de vie collectifs à haut risque (p. ex., foyers pour sans-abri ou établissements pénitentiaires) 
  • Grade B (USPSTF, 2023)

 

Référence

Dépistage : cancer du testicule - Risque normal
  • Compte tenu des études plus récentes citées en référence, il est recommandé de pratiquer l'auto-examen testiculaire et d'en enseigner la technique aux garçons et aux hommes. 
  • Avis d'expert. 
  • Remarque : cela contraste avec la recommandation de grade D de l'USPSTF (Fadich et al., 2018).

 

Référence

Conseil : alimentation pour la prévention des MCV - Risque normal.
  • Recueillir l'anamnèse nutritionnelle chaque année, conformément aux « Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025 » des Centers for Disease Control. 
  • Remarque : l'USPSTF attribue le grade C, sauf en présence de facteurs de risque de MCV accrus, auquel cas il s'agit du grade B (USPSTF, 2022).

 

Référence

Dépistage (50 ans et plus) : cancer du rein - Risque accru
  • À partir de 50 ans en cas de risque accru
  • Envisager une analyse d'urine (UA) en cas de risque élevé, chez les fumeurs, ou en cas d'antécédents familiaux. 

 

 

Dépistage : infection par le VIH - Risque normal
  • Recommandé pour le dépistage initial, de 18 à 65 ans. 
  • Grade A, USPSTF (2019 ; 2024). 
  • Dépistage ultérieur en fonction de l'exposition à de nouveaux risques.

 

Références

Dépistage (45 ans et plus) : anomalie de la glycémie/diabète - Si identifiée lors du dépistage de l'obésité (IMC >30) ou cliniquement indiqué, envisager le dépistage - Risque normal
  • Selon l'USPSTF, de 35 à 70 ans en cas de surpoids ou d'obésité (grade B - USPSTF, 2021)
  • L'American Diabetes Association recommande le dépistage à 45 ans pour tous. Dépistage ultérieur selon l'indication clinique. 
  • Si identifiée lors du dépistage de l'obésité, envisager le dépistage 

 

Référence

Dépistage : santé sexuelle - Risque normal
  • Recueillir l'anamnèse de santé sexuelle chez tous les patients est important pour leur prise en charge médicale et leur bien-être, car elle influence la santé physique et la santé mentale. 
  • Interroger sur les cinq « P » : 
    • Partenaires
    • Pratiques
    • Protection contre les IST
    • Antécédents d'IST
    • Intention de grossesse. 
  • Avis d'expert (CDC, 2024)

 

Référence

Conseil : santé sexuelle - Risque normal.
  • La santé sexuelle fait partie intégrante de la santé physique et de la santé mentale d'une personne, y compris chez les personnes âgées. 
  • Avis d'expert (Bach et al., 2013)

 

Référence

Hommes transgenres (dépistage annuel des IST/cancers si col de l'utérus présent) - Risque normal.
  • Si le col de l'utérus est présent, un dépistage annuel est nécessaire 
Dépistage : infection par le virus de l'hépatite C - Risque normal
  • Recommandé pour le dépistage initial, de 18 à 79 ans. 
  • Grade B, USPSTF (2020). 
  • Tests ultérieurs selon l'exposition à de nouveaux risques.

 

Référence

Vaccin (50 ans+) : zona - Risque normal.
  • 2 doses. De 19 à 49 ans en cas d'immunodépression, à partir de 50 ans pour tous 

 

Référence

Conseil : prévention des infections sexuellement transmissibles - Risque normal.
  • Tous les adultes sexuellement actifs présentent un risque accru d'IST et un counseling comportemental est recommandé. 
  • Grade B (USPSTF, 2020)

 

Référence

Dépistage : cancer de la peau - Risque normal
  • Auto-examen régulier de la peau recommandé par l'American Academy of Dermatology (AAD, 2023).

 

Référence

Dépistage (35 à 69 ans) : dépistage des gènes BRCA - Risque accru

À envisager chez 

  • Les hommes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein masculin.
  • Antécédents personnels ou familiaux d'au moins deux hommes atteints d'un cancer de la prostate agressif (score de Gleason égal ou supérieur à 7).
  • Antécédents familiaux de cancer de l'ovaire
  • Apparentée de sexe féminin atteinte d'un cancer du sein avant l'âge de 50 ans ou de cancers du sein primitifs multiples, ou 3 apparentées de sexe féminin ou plus atteintes d'un cancer du sein, quel que soit l'âge
  • Hommes d'origine juive ashkénaze ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, de l'ovaire, du pancréas, de cancer de la prostate agressif ou de mélanome 
  • Personnes ayant des antécédents familiaux connus de mutation BRCA1 ou BRCA2. 

 

Dépistage

  • L'âge de 35 ans est le premier âge auquel le dépistage mammaire serait initié (formation à l'auto-examen des seins et examen clinique à partir de 35 ans)
  • Envisager une mammographie annuelle à partir de 50 ans ou 10 ans avant le plus jeune cas connu de cancer du sein masculin dans la famille, selon la première éventualité
  • Initier le dépistage du cancer de la prostate à 40 ans. Voir les lignes directrices du NCCN. 
  • Envisager une orientation vers un conseiller en génétique pour d'autres recommandations spécifiques. Voir les lignes directrices du NCCN.

 

Références

  • NCCN Guidelines for Breast Cancer Risk Reduction. 
  • NCCN Guideline for Early-Stage Prostate Cancer. 
  • Voir NCCN.org pour plus de détails.

Citation

  • American Society for Men's Health (ASMH)
  • Sexual Medicine Society of North America (SMSNA)

Bibliographie