Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT™) CalculatorTraduction par IA

Plages normales

• 150-200 mg/dL

• 3,9-5,2 mmol/L

Valeurs normales

• 20-60 mg/dL

• 0,52-1,55 mmol/L

• Calculateur des équations CKD-EPI pour le débit de filtration glomérulaire (DFG)

• Plage normale : 90-100

Le rapport albumine/créatinine urinaire, l'HbA1c et l'indice de défavorisation sociale (SDI) sont des prédicteurs facultatifs qui peuvent être inclus pour une évaluation plus personnalisée du risque.

• Le rapport albumine/créatinine urinaire (uACR) est indiqué chez les patients atteints de maladie rénale chronique, de diabète ou d'hypertension. 

• L'HbA1c est indiquée chez les patients ayant des antécédents de diabète, de prédiabète ou de diabète gestationnel, ainsi que chez les personnes en surpoids ou obèses. 

• L'indice de défavorisation sociale est attribué selon le code postal américain. Il a été élaboré et validé à partir de cohortes américaines, ce qui limite sa généralisabilité en dehors des États-Unis.

• La valeur minimale du rapport albumine/créatinine urinaire (uACR) acceptée par le modèle est de 0,1mg/g. Si votre laboratoire rapporte une valeur inférieure, saisissez 0,1mg/g.

• Indiqué chez les patients atteints de maladie rénale chronique, de diabète ou d'hypertension. 

• Valeurs normales : 0,1-30 mg/g

• Indiquée chez les patients ayant des antécédents de diabète, de prédiabète ou de diabète gestationnel, ainsi que chez les personnes en surpoids ou obèses.

• Plage normale : 4-5,6 %

• L'indice de défavorisation sociale est attribué en fonction du code postal américain.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, insuffisance rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une IRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, IRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, insuffisance rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une IRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, IRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, insuffisance rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une IRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, IRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, insuffisance rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une IRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, IRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, insuffisance rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une IRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, IRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, insuffisance rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une IRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, IRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un médicament si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte de : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés, pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie, par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un médicament si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte de : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés, pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie, par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et peser les facteurs aggravants (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans un cadre de prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un médicament si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte de : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés, pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie, par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire (MCV) total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire (MCV) total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire (MCV) total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire (MCV) total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire (MCV) total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et peser les facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension artérielle (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs optionnels saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur les dyslipidémies par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et peser les facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension artérielle (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs optionnels saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur les dyslipidémies par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et peser les facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension artérielle (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs optionnels saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur les dyslipidémies par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et peser les facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, en visant une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension artérielle (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs optionnels saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur les dyslipidémies par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et peser les facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une prise de décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, en visant une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants doivent recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension artérielle (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte des éléments suivants : 

• Comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs optionnels saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur les dyslipidémies par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3 %–10 %) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et préconisent les mesures de prévention primaire suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement médicamenteux et tenir compte des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision médicale partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, visant une réduction du LDL-C ≥30 % avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5 %, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5 %, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées dans le contexte suivant : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3 %–10 %) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et préconisent les mesures de prévention primaire suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement médicamenteux et tenir compte des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision médicale partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, visant une réduction du LDL-C ≥30 % avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5 %, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5 %, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées dans le contexte suivant : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3 %–10 %) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et préconisent les mesures de prévention primaire suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement médicamenteux et tenir compte des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision médicale partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, visant une réduction du LDL-C ≥30 % avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5 %, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5 %, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées dans le contexte suivant : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3 %–10 %) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et préconisent les mesures de prévention primaire suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement médicamenteux et tenir compte des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision médicale partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, visant une réduction du LDL-C ≥30 % avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5 %, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5 %, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées dans le contexte suivant : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3 %–10 %) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

Les recommandations ACC/AHA 2026 utilisent les catégories de risque suivantes et préconisent les mesures de prévention primaire suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement médicamenteux et tenir compte des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision médicale partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, visant une réduction du LDL-C ≥30 % avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension artérielle

Les recommandations AHA/ACC 2025 préconisent la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5 %, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5 %, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées dans le contexte suivant : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour les recommandations ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; vérifier dans le texte des recommandations avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et prendre en compte les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, visant une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• Des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Des préférences du patient.

• Des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et prendre en compte les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• Des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Des préférences du patient.

• Des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et prendre en compte les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• Des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Des préférences du patient.

• Des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et prendre en compte les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• Des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Des préférences du patient.

• Des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore entièrement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et prendre en compte les facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension artérielle

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• Des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Des facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Des préférences du patient.

• Des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer avec le texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La recommandation ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer une statinothérapie de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La recommandation AHA/ACC 2025 préconise la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quel que soit le risque de MCV estimé.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la recommandation ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer dans le texte de la recommandation avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La recommandation ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer une statinothérapie de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La recommandation AHA/ACC 2025 préconise la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quel que soit le risque de MCV estimé.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la recommandation ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer dans le texte de la recommandation avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La recommandation ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer une statinothérapie de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La recommandation AHA/ACC 2025 préconise la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quel que soit le risque de MCV estimé.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la recommandation ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer dans le texte de la recommandation avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La recommandation ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer une statinothérapie de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La recommandation AHA/ACC 2025 préconise la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quel que soit le risque de MCV estimé.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la recommandation ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer dans le texte de la recommandation avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La recommandation ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque et les mesures de prévention primaire recommandées suivantes (selon le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque de la pharmacothérapie et évaluer les facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer une statinothérapie de haute intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous statine à la dose maximale tolérée, des traitements additionnels (p. ex., ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronarien (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âgés de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La recommandation AHA/ACC 2025 préconise la prise en charge suivante de l'hypertension (selon le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quel que soit le risque de MCV estimé.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la recommandation ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer dans le texte de la recommandation avant utilisation.

• Modèle de base PREVENT à 30 ans (sans prédicteurs facultatifs). Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsqu'aucun prédicteur facultatif n'est sélectionné.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans (sans prédicteurs facultatifs). Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsqu'aucun prédicteur facultatif n'est sélectionné.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans avec uACR. Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque seul l'uACR est sélectionné.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans avec uACR. Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque seul l'uACR est sélectionné.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans avec HbA1c. Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque seule l'HbA1c est sélectionnée.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans avec HbA1c. Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque seule l'HbA1c est sélectionnée.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans avec indice de défavorisation sociale. Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque seul l'indice de défavorisation sociale est sélectionné.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle de base PREVENT à 30 ans avec indice de défavorisation sociale. Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque seul l'indice de défavorisation sociale est sélectionné.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex., 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Si le LDL-C est de 160–189 mg/dL ou si le risque d'ASCVD à 30 ans est ≥10%, envisager un traitement par statine d'intensité modérée.

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou plus, ou VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque total de MCV à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une MCV clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque de MCV.

Les estimations du risque doivent être interprétées dans le contexte suivant : 

• Comorbidités du patient (p. ex., diabète, MRC, obésité).

• Facteurs aggravants du risque (p. ex., antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronarien). 

• Préférences du patient.

• Objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur les dyslipidémies par des synthèses secondaires ; les confirmer dans le texte de la directive avant utilisation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les IMC en dehors de la plage étudiée, soit <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m², ont été exclus de l'étude de dérivation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et recommande les mesures de prévention primaire suivantes (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque du traitement pharmacologique et tenir compte des facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score de calcium coronaire) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine de forte intensité, visant une réduction du LDL-C ≥50% avec un objectif de LDL-C <70 mg/dL et de non-HDL-C <100 mg/dL.

• Si les objectifs ne sont pas atteints sous la dose maximale tolérée de statine, des traitements additionnels (p. ex. ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9, acide bempédoïque) peuvent être nécessaires.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique avérée.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40–75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou supérieur, ou infection par le VIH sous traitement antirétroviral combiné stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une maladie rénale chronique.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, tenter d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un médicament si la PA demeure élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• Des comorbidités du patient (p. ex. diabète, maladie rénale chronique, obésité).

• Des facteurs aggravants du risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score de calcium coronaire). 

• Des préférences du patient.

• Des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils des catégories sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer d'après le texte de la directive avant utilisation.

• Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 30 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis.

• Un risque à 30 ans de 10% ou plus chez les adultes de 30-59 ans est rapporté par une source secondaire comme un déclencheur pour envisager un traitement par statine selon la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie ; à confirmer d'après le texte de la directive avant utilisation.

• Modèle complet PREVENT à 30 ans (uACR, HbA1c et indice de défavorisation sociale). Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque les trois prédicteurs facultatifs sont sélectionnés.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Modèle complet PREVENT à 30 ans (uACR, HbA1c et indice de défavorisation sociale). Affiché pour les âges de 30 à 79 ans lorsque les trois prédicteurs facultatifs sont sélectionnés.

• Les estimations à 30 ans ne sont recommandées que pour les âges de 30 à 59 ans.

• En raison de l'utilisation de l'âge comme échelle de temps, le risque à 30 ans peut être surestimé. 

• Calculé à partir de la taille et du poids saisis.

• L'IMC est utilisé uniquement comme prédicteur dans le calcul du risque d'insuffisance cardiaque.

• Les équations PREVENT ont été développées chez des adultes ayant un IMC d'environ 18,5-39,9 kg/m².

• Les IMC <18,5 kg/m² et ≥40,0 kg/m² ont été exclus de l'étude de dérivation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement pharmacologique et prendre en compte les facteurs aggravant le risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une décision partagée.

• Si un traitement par statine d'intensité modérée est instauré, viser une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou supérieur, ou infection par le VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer auprès du texte de la directive avant utilisation.

Les seuils de risque utilisés avec PREVENT™️ (p. ex. 3%–10%) évoluent et ne sont pas encore pleinement validés pour les décisions de prise en charge. 

Prévention primaire

La directive ACC/AHA 2026 utilise les catégories de risque suivantes et les mesures de prévention primaire recommandées (fondées sur le risque d'ASCVD à 10 ans) :

• Conseils sur les comportements de santé.

• Discuter du rapport bénéfice-risque d'un traitement pharmacologique et prendre en compte les facteurs aggravant le risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) dans le cadre d'une décision partagée.

• Instaurer un traitement par statine d'intensité modérée à élevée, en visant une réduction du LDL-C ≥30% avec un objectif de LDL-C <100 mg/dL et de non-HDL-C <130 mg/dL.

• Envisager un test du score calcique coronaire (CAC).

Traitement hypolipémiant

Les groupes suivants devraient recevoir un traitement hypolipémiant quel que soit le risque calculé :

• ASCVD clinique établie.

• LDL-C ≥190 mg/dL.

• Âge de 40 à 75 ans avec diabète, maladie rénale chronique de stade 3 ou supérieur, ou infection par le VIH sous multithérapie antirétrovirale stable.

Hypertension

La directive AHA/ACC 2025 recommande la prise en charge suivante de l'hypertension (fondée sur le risque cardiovasculaire total à 10 ans) :

• PA ≥130/80 mmHg : 

  • Traiter si l'estimation du risque est ≥7,5%, ou en présence d'une maladie cardiovasculaire clinique, d'un diabète ou d'une MRC.

  • Si l'estimation du risque est <7,5%, essayer d'abord une modification du mode de vie pendant 3–6 mois ; instaurer un traitement médicamenteux si la PA reste élevée.

• PA ≥140/90 mmHg : traiter tous les adultes quelle que soit l'estimation du risque cardiovasculaire.

Les estimations du risque doivent être interprétées en tenant compte : 

• des comorbidités du patient (p. ex. diabète, MRC, obésité) ;

• des facteurs aggravant le risque (p. ex. antécédents familiaux, lipoprotéine(a), affections inflammatoires, score calcique coronaire) ; 

• des préférences du patient ;

• des objectifs thérapeutiques.  

Fondé sur l'estimation PREVENT-ASCVD à 10 ans pour le modèle correspondant aux prédicteurs facultatifs saisis. Les seuils de catégorie sont ceux rapportés pour la directive ACC/AHA 2026 sur la dyslipidémie par des synthèses secondaires ; à confirmer auprès du texte de la directive avant utilisation.