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Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) Checklist for DSM-5 (PCL-5)

Traducción con IA

Traducido de inglés a español mediante IA.

¿Detectaste un problema? Avisa al autor:

Cuestionario de autoinforme de 20 preguntas sobre los síntomas de TEPT del DSM-5 durante el último mes en población adulta (18 años o más).

CreadorDr. Frank W. Weathers, PhD
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Instrucciones

A continuación se presenta una lista de problemas y molestias que las personas a veces tienen como respuesta a experiencias estresantes de la vida.

Cuánto le ha molestado ese problema DURANTE EL ÚLTIMO MES.

El PCL-5 (Lista de verificación de TEPT para el DSM-5) es un cuestionario de autoinforme de 20 preguntas que mide los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) según la definición del DSM-5. Frank W. Weathers, PhD, y colegas (2013) en el Centro Nacional para el TEPT del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. El PCL-5 actualiza la Lista de verificación de TEPT original para que coincida con los criterios del DSM-5. Puede usarse para detectar el TEPT, medir y vigilar los síntomas, y ayudar a establecer un diagnóstico provisional.

Qué pregunta: Las personas piensan en su peor experiencia estresante y califican cuánto les ha molestado cada uno de los 20 problemas durante el último mes. Los ítems siguen los cuatro grupos de síntomas del DSM-5: intrusión (ítems 1–5), como recuerdos no deseados y pesadillas; evitación (ítems 6–7), como evitar lo que recuerda el suceso; cambios negativos en el pensamiento y el estado de ánimo (ítems 8–14), como culpa, reproches o sentirse distante de los demás; y cambios en la activación y la reactividad (ítems 15–20), como irritabilidad, dificultad para concentrarse y problemas de sueño. Cada ítem tiene las mismas cinco respuestas: Nada (0), Un poco (1), Moderadamente (2), Bastante (3) o Extremadamente (4).

Cómo se califica: El PCL-5 puede calificarse de tres maneras.

  • Puntaje total: Se suman los 20 ítems para obtener un total de 0 a 80, donde los puntajes más altos significan síntomas más graves.

  • Puntajes por grupo: Se suman los ítems dentro de cada grupo: intrusión (0–20), evitación (0–8), pensamiento y estado de ánimo negativos (0–28), y activación y reactividad (0–24). Como los grupos tienen distinto número de ítems, el promedio por ítem (0–4) ayuda a compararlos.

  • Diagnóstico provisional según el DSM-5: Cualquier ítem calificado con 2 (Moderadamente) o más cuenta como un síntoma presente. Los criterios se cumplen si hay al menos un síntoma en intrusión, uno en evitación, dos en pensamiento y estado de ánimo negativos, y dos en activación y reactividad.

Cómo se interpretan los resultados: Un total de 31 a 33 o más indica un TEPT probable. Eso señala la necesidad de una evaluación clínica adicional, no un diagnóstico. El PCL-5 no tiene rangos oficiales de gravedad, por lo que los resultados no se clasifican como leves, moderados o graves. Cuando el PCL-5 se repite con el tiempo, el Centro Nacional para el TEPT sugiere un cambio de 10 puntos como indicador de respuesta al tratamiento. El PCL-5 no confirma que haya ocurrido un suceso traumático que cumpla los requisitos, por lo que un puntaje alto por sí solo no establece el TEPT. Un diagnóstico requiere una evaluación clínica.

Resultados

  1. Puntaje total del PCL-5: el puntaje bruto se mostrará con uno de dos mensajes.

    1. Por encima del punto de corte sugerido (>30 pts). Prueba de detección con TEPT probable. Se recomienda una evaluación adicional.

    2. Por debajo del punto de corte sugerido (<31 pts). Es poco probable que la prueba de detección indique TEPT.

      1. Descripción del resultado: El puntaje total suma las calificaciones de todas las preguntas de la medida o del grupo. Es el puntaje que se usa para el punto de corte de TEPT probable y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

        • Un puntaje más alto indica síntomas más graves.

        • El PCL-5 no evalúa el Criterio A del TEPT (exposición a un suceso traumático). Por lo tanto, un total alto sin un suceso que cumpla los requisitos no es TEPT.

        • El Centro Nacional para el TEPT, que desarrolló el PCL-5, no ha publicado ni validado rangos de gravedad para esta medida. Las etiquetas de gravedad que se encuentran en otras fuentes no forman parte de la calificación oficial y pueden ser engañosas.

        • En cambio, los resultados se interpretan de dos maneras: un puntaje total igual o superior al punto de corte sugerido (31–33) indica TEPT probable y la necesidad de una evaluación clínica adicional.

        • Un cambio de 10 o más puntos entre una aplicación y otra sugiere una respuesta significativa al tratamiento.

        • El PCL-5 es una herramienta de detección y seguimiento; un diagnóstico de TEPT requiere una evaluación clínica.

        • Para obtener más información sobre el PCL-5, consulte el Centro Nacional para el TEPT.

  1. Criterios provisionales del DSM-5 cumplidos

    1. Descripción del resultado:

      1. Criterios: Al menos 1 síntoma en el Grupo B, 1 en el Grupo C, 2 en el Grupo D y 2 en el Grupo E, contando como síntoma presente cualquier ítem calificado con 2 (Moderadamente) o más.

      2. El PCL-5 no evalúa el Criterio A del TEPT (exposición a un suceso traumático). Por lo tanto, un total alto sin un suceso que cumpla los requisitos no es TEPT.

  1. Criterios provisionales del DSM-5 NO cumplidos

    1. Descripción del resultado: El patrón de síntomas no alcanza al menos 1 síntoma en el Grupo B, 1 en el Grupo C, 2 en el Grupo D y 2 en el Grupo E, contando como síntoma presente cualquier ítem calificado con 2 (Moderadamente) o más.

  2. Puntaje total del Grupo B

  3. Puntaje total del Grupo C

  4. Puntaje total del Grupo D

  5. Puntaje promedio del PCL-5 (los 20 ítems)

  6. Puntaje promedio del Grupo B

  7. Puntaje promedio del Grupo C

  8. Puntaje promedio del Grupo D

Nota:

El puntaje promedio (promedio por ítem)

El promedio por ítem divide el total de cada grupo entre su número de preguntas, con lo que todos los grupos quedan en la misma escala de 0–4 que las respuestas originales (0 = Nada, 4 = Extremadamente). Esto es importante porque los grupos difieren en tamaño: Evitación tiene solo 2 preguntas, mientras que Pensamientos y estado de ánimo negativos tiene 7. Un total de 6 significa algo muy distinto en cada uno. En Evitación es un promedio de 3,0 (“Bastante”), mientras que en Pensamientos y estado de ánimo negativos es un promedio de aproximadamente 0,9 (“Un poco” o menos).

Los promedios pueden ayudar a identificar qué área de síntomas es más destacada en una persona y orientar el enfoque del tratamiento. Son una vista complementaria; use el puntaje total para las decisiones de detección y las comparaciones publicadas.

Todas las preguntas y los resultados posibles

Ítems del PCL-5Título no visible

Cuánto le ha molestado ese problema DURANTE EL ÚLTIMO MES.

1. ¿Recuerdos repetidos, perturbadores y no deseados de la experiencia estresante?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
2. ¿Sueños repetidos y perturbadores sobre la experiencia estresante?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
3. ¿Sentir o actuar de repente como si la experiencia estresante estuviera ocurriendo de nuevo (como si realmente estuviera allí, reviviéndola)?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
4. ¿Sentirse muy afectado(a) cuando algo le recordaba la experiencia estresante?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
5. ¿Tener reacciones físicas fuertes cuando algo le recordaba la experiencia estresante (por ejemplo, latidos fuertes del corazón, dificultad para respirar, sudoración)?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
6. ¿Evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos relacionados con la experiencia estresante?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
7. ¿Evitar cosas externas que le recuerden la experiencia estresante (por ejemplo, personas, lugares, conversaciones, actividades, objetos o situaciones)?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
8. ¿Dificultad para recordar partes importantes de la experiencia estresante?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
9. ¿Tener creencias negativas fuertes sobre usted mismo(a), otras personas o el mundo (por ejemplo, tener pensamientos como: soy malo(a), hay algo gravemente malo en mí, no se puede confiar en nadie, el mundo es totalmente peligroso)?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
10. ¿Culparse a sí mismo(a) o culpar a otra persona por la experiencia estresante o por lo que pasó después?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
11. ¿Tener sentimientos negativos fuertes, como miedo, horror, enojo, culpa o vergüenza?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
12. ¿Pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
13. ¿Sentirse distante o aislado(a) de otras personas?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
14. ¿Dificultad para sentir emociones positivas (por ejemplo, no poder sentir felicidad ni sentimientos de cariño hacia las personas cercanas a usted)?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
15. ¿Comportamiento irritable, arrebatos de enojo o actuar de forma agresiva?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
16. ¿Correr demasiados riesgos o hacer cosas que podrían hacerle daño?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
17. ¿Estar "superalerta", vigilante o en guardia?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
18. ¿Sentirse nervioso(a) o sobresaltarse con facilidad?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
19. ¿Tener dificultad para concentrarse?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
20. ¿Dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido(a)?

Select one option:

  • Nada
  • Un poco
  • Moderadamente
  • Bastante
  • Muchísimo
Resultados posibles
Puntaje total del PCL-5: por debajo del punto de corte sugerido (<31 pts). Es poco probable que la prueba de detección indique TEPT.

  • La puntuación total suma las calificaciones de todas las preguntas de la medida o del grupo de síntomas. Es la puntuación que se usa para el punto de corte de TEPT probable y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

  • El PCL-5 no evalúa el Criterio A del TEPT (exposición a un evento traumático). Por lo tanto, un total alto sin un evento que cumpla los requisitos no es TEPT.

  • El Centro Nacional para el TEPT, que desarrolló el PCL-5, no ha publicado ni validado rangos de gravedad para esta medida. Las etiquetas de gravedad que se encuentran en otros lugares no forman parte de la puntuación oficial y pueden ser engañosas.

  • En cambio, los resultados se interpretan de dos maneras: una puntuación total igual o superior al punto de corte sugerido (31–33) indica un TEPT probable y la necesidad de una evaluación clínica adicional.

  • Un cambio de 10 puntos o más entre una aplicación y otra sugiere una respuesta significativa al tratamiento.

  • El PCL-5 es una herramienta de tamizaje y seguimiento; el diagnóstico de TEPT requiere una evaluación clínica.

  • Para obtener más información sobre el PCL-5, consulte el Centro Nacional para el TEPT.

Puntuación promedio del grupo B (Intrusión)

  • Suma de los ítems 1-5 dividida entre 5.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

  • La puntuación promedio (promedio por ítem): el promedio por ítem divide el total de cada grupo de síntomas entre su número de preguntas, con lo que todos los grupos quedan en la misma escala de 0–4 que las respuestas originales (0 = Para nada, 4 = Muchísimo). Esto es importante porque los grupos tienen tamaños distintos.

  • Los promedios pueden ayudar a identificar qué área de síntomas es la más destacada en un paciente y orientar el enfoque del tratamiento. Son una vista complementaria; use la puntuación total para las decisiones de tamizaje y las comparaciones publicadas.

Puntuación promedio del grupo C (Evitación)

  • Suma de los ítems 6-7 dividida entre 2.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

  • La puntuación promedio (promedio por ítem): el promedio por ítem divide el total de cada grupo de síntomas entre su número de preguntas, con lo que todos los grupos quedan en la misma escala de 0–4 que las respuestas originales (0 = Para nada, 4 = Muchísimo). Esto es importante porque los grupos tienen tamaños distintos.

  • Los promedios pueden ayudar a identificar qué área de síntomas es la más destacada en un paciente y orientar el enfoque del tratamiento. Son una vista complementaria; use la puntuación total para las decisiones de tamizaje y las comparaciones publicadas.

Puntuación promedio del grupo D (Alteraciones negativas de las cogniciones y del estado de ánimo)

  • Suma de los ítems 8-14 dividida entre 7.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

  • La puntuación promedio (promedio por ítem): el promedio por ítem divide el total de cada grupo de síntomas entre su número de preguntas, con lo que todos los grupos quedan en la misma escala de 0–4 que las respuestas originales (0 = Para nada, 4 = Muchísimo). Esto es importante porque los grupos tienen tamaños distintos.

  • Los promedios pueden ayudar a identificar qué área de síntomas es la más destacada en un paciente y orientar el enfoque del tratamiento. Son una vista complementaria; use la puntuación total para las decisiones de tamizaje y las comparaciones publicadas.

Puntuación promedio del grupo E (Alteraciones de la activación y la reactividad)

  • Suma de los ítems 15-20 dividida entre 6.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

  • La puntuación promedio (promedio por ítem): el promedio por ítem divide el total de cada grupo de síntomas entre su número de preguntas, con lo que todos los grupos quedan en la misma escala de 0–4 que las respuestas originales (0 = Para nada, 4 = Muchísimo). Esto es importante porque los grupos tienen tamaños distintos.

  • Los promedios pueden ayudar a identificar qué área de síntomas es la más destacada en un paciente y orientar el enfoque del tratamiento. Son una vista complementaria; use la puntuación total para las decisiones de tamizaje y las comparaciones publicadas.

Criterios provisionales del DSM-5 cumplidos

  • Criterios: al menos 1 síntoma en el grupo B, 1 en el grupo C, 2 en el grupo D y 2 en el grupo E, contando como síntoma presente cualquier ítem calificado con 2 (Moderadamente) o más.

  • El PCL-5 no evalúa el Criterio A del TEPT (exposición a un evento traumático). Por lo tanto, un total alto sin un evento que cumpla los requisitos no es TEPT.

Puntuación promedio del PCL-5 (los 20 ítems)

  • Puntuación total dividida entre 20 ítems. Rango de 0–4, donde cada ítem se califica de 0 (Para nada) a 4 (Muchísimo).

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

La puntuación promedio (promedio por ítem)

El promedio por ítem divide el total de cada grupo de síntomas entre su número de preguntas, con lo que todos los grupos quedan en la misma escala de 0–4 que las respuestas originales (0 = Para nada, 4 = Muchísimo). Esto es importante porque los grupos tienen tamaños distintos: Evitación tiene solo 2 preguntas, mientras que Pensamientos negativos y estado de ánimo tiene 7. Un total de 6 significa algo muy distinto en cada uno. En Evitación es un promedio de 3,0 ("Bastante"), mientras que en Pensamientos negativos y estado de ánimo es un promedio de aproximadamente 0,9 ("Un poco" o menos).

Los promedios pueden ayudar a identificar qué área de síntomas es la más destacada en un paciente y orientar el enfoque del tratamiento. Son una vista complementaria; use la puntuación total para las decisiones de tamizaje y las comparaciones publicadas.

Puntuación total del grupo B (Intrusión)

  • Suma de los ítems 1-5.

  • La puntuación total suma las calificaciones de todas las preguntas del grupo de síntomas. Es la puntuación que se usa para el punto de corte de TEPT probable y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

Puntuación total del grupo C (Evitación)

  • Suma de los ítems 6-7.

  • La puntuación total suma las calificaciones de todas las preguntas del grupo de síntomas. Es la puntuación que se usa para el punto de corte de TEPT probable y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

Puntuación total del grupo D (Alteraciones negativas de las cogniciones y del estado de ánimo)

  • Suma de los ítems 8-14.

  • La puntuación total suma las calificaciones de todas las preguntas del grupo de síntomas. Es la puntuación que se usa para el punto de corte de TEPT probable y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

Puntuación total del grupo E (Alteraciones de la activación y la reactividad)

  • Suma de los ítems 15-20.

  • La puntuación total suma las calificaciones de todas las preguntas del grupo. Es la puntuación que se usa para el punto de corte de posible TEPT y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

  • Una puntuación más alta indica síntomas más graves.

Criterios provisionales del DSM-5 NO cumplidos

  • El patrón de síntomas no alcanza al menos 1 síntoma en el Grupo B, 1 en el Grupo C, 2 en el Grupo D y 2 en el Grupo E, contando como síntoma presente cualquier ítem calificado con 2 (Moderadamente) o más.

Puntaje total del PCL-5: por encima del punto de corte sugerido (>30 pts). Resultado de detección compatible con probable TEPT. Se recomienda una evaluación adicional.

  • El puntaje total suma las calificaciones de todas las preguntas de la medida o del grupo de síntomas. Es el puntaje que se usa para el punto de corte de probable TEPT y para dar seguimiento a los cambios a lo largo del tiempo.

  • Un puntaje más alto indica síntomas más graves.

  • El PCL-5 no evalúa el Criterio A del TEPT (exposición a un evento traumático). Por lo tanto, un puntaje total alto sin un evento que cumpla los requisitos no es TEPT.

  • El Centro Nacional para el TEPT, que desarrolló el PCL-5, no ha publicado ni validado rangos de gravedad para esta medida. Las etiquetas de gravedad que se encuentran en otros lugares no forman parte de la puntuación oficial y pueden ser engañosas.

  • En cambio, los resultados se interpretan de dos maneras: un puntaje total igual o superior al punto de corte sugerido (31–33) indica probable TEPT y la necesidad de una evaluación clínica adicional.

  • Un cambio de 10 puntos o más entre una aplicación y otra sugiere una respuesta significativa al tratamiento.

  • El PCL-5 es una herramienta de detección y seguimiento; el diagnóstico de TEPT requiere una evaluación clínica.

  • Para obtener más información sobre el PCL-5, consulte el Centro Nacional para el TEPT.

Cómo citar

Weathers, F.W., Litz, B.T., Keane, T.M., Palmieri, P.A., Marx, B.P., & Schnurr, P.P. (2013). The PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). National Center for PTSD en www.ptsd.va.gov

Bibliografía

  • Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26606250/

  • Bovin MJ, Marx BP, Weathers FW, Gallagher MW, Rodriguez P, Schnurr PP, Keane TM. Psychometric properties of the PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fifth Edition (PCL-5) in veterans. Psychol Assess. 2016 Nov;28(11):1379-1391.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26653052/

  • Marx, B. P., Lee, D. J., Norman, S. B., Bovin, M. J., Sloan, D. M., Weathers, F. W., Keane, T. M., & Schnurr, P. P. (2022). Reliable and clinically significant change in the Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 and PTSD Checklist for DSM-5 among male Veterans. Psychological Assessment, 34(2), 197-203.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34941354/

  • Wortmann, J. H., Jordan, A. H., Weathers, F. W., Resick, P. A., Dondanville, K. A., Hall-Clark, B., Foa, E. B., Young-McCaughan, S., Yarvis, J., Hembree, E. A., Mintz, J., Peterson, A. L., & Litz, B. T. (2016). Psychometric analysis of the PTSD Checklist-5 (PCL-5) among treatment-seeking military service members. Psychological Assessment, 28(11), 1392-1403.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26751087/

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