Verificador de síntomas de enfermedad arterial periférica (EAP)
Revisión de síntomas para evaluar los síntomas en las piernas con el esfuerzo, el dolor en reposo de las extremidades inferiores y los signos físicos sugestivos de EAP
Proporcionado por
OSU Center for Health Sciences¿La persona presenta alguno de los siguientes síntomas?
La enfermedad arterial periférica (EAP) es una enfermedad cardiovascular frecuente asociada con un mayor riesgo de amputación, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte, así como con un deterioro de la calidad de vida (CdV), del rendimiento al caminar y del estado funcional. En la mayoría de los pacientes, la detección de la EAP se logra mediante la anamnesis, la exploración física y el índice tobillo-brazo en reposo. Consulte la “Guía 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS para el tratamiento de la enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores” para obtener más orientación sobre el diagnóstico y el tratamiento de la EAP.
Parte de la anamnesis y la exploración física para el diagnóstico de EAP consiste en evaluar los síntomas de las extremidades inferiores que puedan sugerir EAP activa. En los pacientes con diagnóstico establecido de EAP, la atención longitudinal incluye la reevaluación periódica de los síntomas de las extremidades inferiores para vigilar la actividad de la enfermedad.
Fórmula
Las siguientes preguntas se puntúan de la siguiente manera. Hay 21 puntos posibles. Un valor alto indica mayor gravedad de los síntomas.
1. ¿Pérdida de sensibilidad u hormigueo en las piernas o los pies? 2. ¿Dedos de los pies pálidos, decolorados o azulados? 3. ¿Pies fríos al tacto o un pie más frío que el otro? 4. ¿Llagas, heridas o úlceras en las piernas o los pies? 5. ¿Dolor de piernas que interrumpe el sueño o dolor en reposo? 6. ¿Dolor sordo, calambres o dolor en las piernas, las pantorrillas, los glúteos o los muslos al caminar o hacer ejercicio? 7. ¿El dolor sordo, los calambres o el dolor en las piernas, las pantorrillas, los glúteos o los muslos al caminar o hacer ejercicio persisten incluso en reposo? | Nunca 0 puntos A veces 1 punto A menudo 2 puntos Siempre 3 puntos
|
Resultados
| Síntomas sugestivos de EAP | > 0 puntos |
| Asintomático | 0 puntos |
| Claudicación presente y sin antecedentes de insuficiencia cardíaca o miocardiopatía | > 0 puntos en la pregunta n.º 6 anterior y "no" en la pregunta "¿La persona tiene insuficiencia cardíaca o miocardiopatía?" |
| Claudicación presente junto con antecedentes de insuficiencia cardíaca o miocardiopatía | > 0 puntos en la pregunta n.º 6 anterior y "sí" en la pregunta "¿La persona tiene insuficiencia cardíaca o miocardiopatía?" |
Recomendación
Si hay > 0 puntos en la pregunta n.º 6 anterior y "no" en la pregunta "¿La persona tiene insuficiencia cardíaca o miocardiopatía?", aparecerá la siguiente recomendación:
- Una persona con claudicación y diagnóstico de enfermedad arterial periférica (EAP) puede beneficiarse de Cilostazol 75mg VO dos veces al día.
Nota: El cilostazol está contraindicado en la insuficiencia cardíaca y la miocardiopatía
Todas las preguntas y los resultados posibles
¿La persona presenta alguno de los siguientes síntomas?
¿Pérdida de sensibilidad u hormigueo en las piernas o los pies?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
¿Dedos de los pies pálidos, con cambios de coloración o azulados?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
¿Pies fríos al tacto o un pie más frío que el otro?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
¿Llagas, heridas o úlceras en las piernas o los pies?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
¿Dolor en las piernas que interrumpe el sueño o dolor en reposo?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
¿Dolor sordo, calambres o dolor en las piernas, pantorrillas, glúteos o muslos al caminar o hacer ejercicio?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
PredeterminadoTítulo no visible
¿El dolor sordo, los calambres o el dolor en las piernas, pantorrillas, glúteos o muslos al caminar o hacer ejercicio persisten incluso en reposo?
Select one option:
- Nunca
- A veces
- A menudo
- Siempre
¿La persona tiene insuficiencia cardíaca o miocardiopatía?
Select one option:
- No
- Sí
Resultados posibles
Asintomático (sin síntomas activos indicativos de EAP)
La enfermedad arterial periférica (EAP) es una enfermedad cardiovascular frecuente asociada con un mayor riesgo de amputación, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte, así como con un deterioro de la calidad de vida (CdV), del rendimiento al caminar y del estado funcional. La detección de la EAP en la mayoría de los pacientes se logra mediante la anamnesis, la exploración física y el índice tobillo-brazo en reposo. Consulte la “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease” para obtener más orientación sobre el diagnóstico y el tratamiento de la EAP.
Claudicación presente junto con antecedentes de insuficiencia cardíaca o miocardiopatía
Nota: El cilostazol utilizado para el tratamiento de la claudicación en la enfermedad arterial periférica (EAP) está contraindicado en la insuficiencia cardíaca y la miocardiopatía
Claudicación presente y sin antecedentes de insuficiencia cardíaca o miocardiopatía: puede beneficiarse de cilostazol 75mg VO dos veces al día cuando se establece el diagnóstico de EAP.
Una persona con claudicación y diagnóstico de enfermedad arterial periférica (EAP) puede beneficiarse de Cilostazol 75mg VO dos veces al día.
Nota: El cilostazol está contraindicado en la insuficiencia cardíaca y la miocardiopatía
Síntomas sugestivos de EAP (Un valor alto indica mayor gravedad)
La enfermedad arterial periférica (EAP) es una enfermedad cardiovascular frecuente asociada con un mayor riesgo de amputación, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte, así como con deterioro de la calidad de vida (CdV), del rendimiento de la marcha y del estado funcional. En la mayoría de los pacientes, la detección de la EAP se logra mediante la anamnesis, la exploración física y el índice tobillo-brazo en reposo. Consulte la “Guía 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS para el manejo de la enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores” para obtener más orientación sobre el diagnóstico y el manejo de la EAP.
Bibliografía
2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410. doi: 10.1161/CIR.0000000000001251. Epub 2024 May 14. PMID: 38743805.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):95-111.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3654822/
- Proporcionado por
- Colaborador principal
Kelly Rudd, PharmD, BCPS, CACP, FCCPClinical Associate Professor of Medicine, Oklahoma State University Center for Health SciencesOSU Center for Health Sciences
- Revisor
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
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