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Escala de disnea mMRC (Modified Medical Research Council)

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Estratifica la gravedad de la disnea en enfermedades respiratorias, como la EPOC.

CreadorDr. Donald A. Mahler, MD
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Instrucciones

Las guías de tratamiento de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) incluyen la mMRC como componente de un abordaje multifacético de evaluación y tratamiento de los pacientes con EPOC.

  • La puntuación de la escala de disnea mMRC, u otra medición de la disnea, como el COPD Assessment Test (CAT), se combina con el porcentaje del FEV1 previsto del paciente y la frecuencia de las exacerbaciones de la EPOC para orientar las intervenciones terapéuticas.  
  • La marcha debe evaluarse en terreno plano

 

La escala del Medical Research Council (MRC) se desarrolló en la década de 1950 (Fletcher, 1952) para evaluar la sensación de falta de aire en la Unidad de Investigación de Neumoconiosis (Pneumoconiosis Research Unit) de Cardiff, Gales, y se ha utilizado en numerosos estudios de investigación durante los últimos 60 años. La MRC fue modificada en un estudio de 1988 (Mahler, 1988).

Las guías de tratamiento de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) incluyen la mMRC como componente de un abordaje multifactorial de evaluación y tratamiento de los pacientes con EPOC. El puntaje de la Escala de Disnea mMRC, u otra medición de la disnea, como el COPD Assessment Test (CAT), se combina con el porcentaje del valor previsto del FEV1 del paciente y con la frecuencia de las exacerbaciones de la EPOC para orientar las intervenciones terapéuticas.

Fórmula

Grado

Gravedad de los síntomas

0

Disnea solo con ejercicio intenso

1

Disnea al apresurar el paso en terreno plano o al subir una pendiente leve

2

Camina más lento que las personas de su misma edad debido a la disnea, o debe detenerse para recuperar el aliento al caminar a su propio ritmo en terreno plano

3

Se detiene para recuperar el aliento después de caminar 100 yardas (91 m) o después de unos pocos minutos en terreno plano

4

Tiene demasiada disnea para salir de casa o le falta el aire al vestirse

 

Intervención: El puntaje de la Escala de Disnea mMRC debe formar parte de una evaluación integral que incluya los antecedentes del paciente, la exploración física y los resultados de las pruebas diagnósticas. Considere realizar una espirometría (p. ej., FEV1 y FVC), determinar el estadio GOLD y llevar a cabo las intervenciones diagnósticas o terapéuticas pertinentes, según corresponda, si el puntaje de la mMRC es ≥ 2.

Todas las preguntas y los resultados posibles

PreguntasTítulo no visible
Gravedad de los síntomas
  • La marcha debe evaluarse en terreno plano

 

Select one option:

  • Disnea solo con ejercicio intenso
  • Disnea al apresurar el paso o al subir una pendiente leve
  • Camina más despacio que las personas de su misma edad debido a la disnea o debe detenerse para recuperar el aliento al caminar a su propio ritmo
  • Se detiene para recuperar el aliento después de caminar 100 yardas (91 m) o después de unos minutos
  • Tiene demasiada disnea para salir de casa o presenta falta de aire al vestirse
Resultados posibles
Disnea grado 1 (de 4)
  • Un grado más alto indica mayor gravedad.
  • La puntuación de la escala de disnea mMRC debe formar parte de una evaluación integral que incluya los antecedentes, la exploración física y los resultados de las pruebas diagnósticas del paciente.
Disnea grado 0 (de 4)
  • Un grado más alto indica mayor gravedad.
  • La puntuación de la escala de disnea mMRC debe formar parte de una evaluación integral que incluya los antecedentes, la exploración física y los resultados de las pruebas diagnósticas del paciente.
Disnea grado 4 (de 4)
  • Un grado más alto indica mayor gravedad.
  • La puntuación de la escala de disnea mMRC debe formar parte de una evaluación integral que incluya los antecedentes, la exploración física y los resultados de las pruebas diagnósticas del paciente. 
  • Considerar la espirometría (p. ej., FEV1 y FVC), determinar el estadio GOLD y realizar las intervenciones diagnósticas o terapéuticas pertinentes, según corresponda, si la puntuación mMRC es ≥ 2.
Disnea grado 2 (de 4)
  • Un grado más alto indica mayor gravedad.
  • La puntuación de la escala de disnea mMRC debe formar parte de una evaluación integral que incluya los antecedentes, la exploración física y los resultados de las pruebas diagnósticas del paciente. 
  • Considerar la espirometría (p. ej., FEV1 y FVC), determinar el estadio GOLD y realizar las intervenciones diagnósticas o terapéuticas pertinentes, según corresponda, si la puntuación mMRC es ≥ 2.
Disnea grado 3 (de 4)
  • Un grado más alto indica mayor gravedad.
  • La puntuación de la escala de disnea mMRC debe formar parte de una evaluación integral que incluya los antecedentes, la exploración física y los resultados de las pruebas diagnósticas del paciente. 
  • Considerar la espirometría (p. ej., FEV1 y FVC), determinar el estadio GOLD y realizar las intervenciones diagnósticas o terapéuticas pertinentes, según corresponda, si la puntuación mMRC es ≥ 2.

Cómo citar

Mahler DA, Wells CK. Evaluation of clinical methods for rating dyspnea. Chest. 1988 Mar;93(3):580-6.

Bibliografía

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