Escala de Calificación de Actividad de Marx

Traducción con IA

Traducido de inglés a español mediante IA.

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Evalúa la función de la rodilla y el nivel de actividad, por ejemplo en pacientes con lesiones de los ligamentos de la rodilla (comúnmente desgarros del LCA) o después de una cirugía

CreadorDr. Robert G. Marx, MD
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Instrucciones

Instrucciones

  • Por favor, indique con qué frecuencia realizó cada actividad cuando se encontraba en su mejor estado de salud y más activo(a), durante el último año.

La Escala de Marx es una medida de resultados informada por el paciente que se utiliza en ortopedia y medicina deportiva para evaluar la función de la rodilla y el nivel de actividad, en particular en pacientes con lesiones de los ligamentos de la rodilla (con mayor frecuencia, desgarros del LCA) o que se han sometido a una cirugía de reconstrucción de rodilla. Es una herramienta breve pero útil para entender qué tan bien ha vuelto el paciente a las actividades dinámicas y de alta exigencia que realmente ponen a prueba la función de la rodilla. No es una escala de dolor: mide la participación en actividades, no los síntomas


Las cuatro actividades que se puntúan:

Cada una de las cuatro actividades se califica en una escala de frecuencia de 4 puntos:

  • 0 = Menos de una vez al mes

  • 1 = Una vez al mes

  • 2 = Una vez por semana

  • 3 = 2 o 3 veces por semana

  • 4 = 4 o más veces por semana

Las cuatro actividades son:

  1. Correr

  2. Cambio de dirección (cambiar de dirección mientras se está en movimiento)

  3. Desaceleración (detenerse rápidamente)

  4. Pivoteo (girar sobre un pie apoyado en el suelo)

La puntuación total va de 0 a 16; las puntuaciones más altas reflejan un mayor nivel de actividad y un mejor desempeño funcional de la rodilla.


Características principales:

  • Pide a los pacientes que informen la mayor frecuencia con la que realizaron cada actividad en su mejor estado de salud durante el último año, lo que ofrece una base funcional realista

  • Es breve y fácil de aplicar: solo cuatro preguntas

  • Recoge movimientos deportivos de alta exigencia que son especialmente relevantes para la función del LCA y la estabilidad rotacional de la rodilla

  • No es una escala de dolor: mide la participación en actividades, no los síntomas


Uso clínico:

  • Se usa ampliamente para evaluar los resultados después de la reconstrucción del LCA

  • Ayuda a determinar si un paciente ha vuelto al deporte o a su nivel de actividad previo a la lesión

  • Se utiliza junto con otras herramientas, como el IKDC, la Escala de Lysholm o el KOOS, para obtener una imagen más completa de la función de la rodilla

  • Es útil para dar seguimiento al progreso durante la rehabilitación a lo largo del tiempo


Fortalezas:

  • Es simple, rápida y validada

  • Se centra en movimientos de alta exigencia funcional relevantes para la estabilidad de la rodilla

  • Es útil para comparar los niveles de actividad antes y después de la cirugía

Limitaciones:

  • No recoge el dolor, la inflamación ni otros síntomas

  • Puede no reflejar las limitaciones de actividad en poblaciones de mayor edad o menos atléticas

  • La frecuencia informada por el propio paciente puede estar sujeta a sesgo de memoria


La Escala de Calificación de Actividad de Marx fue desarrollada por Robert G. Marx, MD, cirujano ortopedista especializado en cirugía de hombro y rodilla. El Dr. Marx ejerce en el Hospital for Special Surgery de Nueva York, donde es director del Foster Center for Clinical Outcomes Research. Como director del Foster Center, el Dr. Marx participa en investigaciones que buscan mejorar la atención de los pacientes. Puede visitar su sitio web en https://www.robertmarxmd.com/

Todas las preguntas y los resultados posibles

Instrucciones
  • Por favor, indique con qué frecuencia realizó cada actividad cuando se encontraba en su mejor estado de salud y más activo(a), durante el último año.

1. Correr: correr mientras practica un deporte o hace jogging

Select one option:

  • Menos de una vez al mes
  • Una vez al mes
  • Una vez por semana
  • 2 o 3 veces por semana
  • 4 o más veces por semana
2. Cambiar de dirección: cambiar de dirección mientras corre

Select one option:

  • Menos de una vez al mes
  • Una vez al mes
  • Una vez por semana
  • 2 o 3 veces por semana
  • 4 o más veces por semana
3. Desaceleración: detenerse rápidamente mientras corre

Select one option:

  • Menos de una vez al mes
  • Una vez al mes
  • Una vez por semana
  • 2 o 3 veces por semana
  • 4 o más veces por semana
4. Pivotear: girar el cuerpo con el pie apoyado en el suelo mientras practica un deporte
  • Por ejemplo: esquiar, patinar, patear, lanzar, golpear una pelota (golf, tenis, squash), etc.

Select one option:

  • Menos de una vez al mes
  • Una vez al mes
  • Una vez por semana
  • 2 o 3 veces por semana
  • 4 o más veces por semana
Resultados posibles
Negativo pertinente: Correr

Puntuación = 0

Negativo pertinente: Desaceleración

Puntuación = 0

Negativo pertinente: Cambios de dirección

Puntuación = 0

Puntuación de Marx
  • Las puntuaciones más altas reflejan un mayor nivel de actividad y un mejor desempeño funcional de la rodilla.

Positivo pertinente: Giros

Puntuación = 1-3

Positivo pertinente: Cambios de dirección

Puntuación = 4

Positivo pertinente: Desaceleración

Puntuación = 1-3

Negativo pertinente: Giros

Puntuación = 0

Positivo pertinente: Correr

Puntuación = 1-3

Positivo pertinente: Giros

Puntuación = 4

Positivo pertinente: Desaceleración

Puntuación = 4

Pertinente positivo: Cambio de dirección

Puntuación = 1-3

Pertinente positivo: Correr

Puntuación = 4

Cómo citar

Marx, Robert G., et al. “Development and evaluation of an activity rating scale for disorders of the knee.” The American journal of sports medicine 29.2 (2001): 213-218.

Bibliografía

  • Marx, Robert G., et al. “Development and evaluation of an activity rating scale for disorders of the knee.” The American journal of sports medicine 29.2 (2001): 213-218.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11292048/
  • Collins, Natalie J., et al. “Measures of knee function: International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation Form, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Physical Function Short Form (KOOS‐PS), Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale (KOS‐ADL), Lysholm Knee Scoring Scale, Oxford Knee Score (OKS), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Activity Rating Scale (ARS), and Tegner Activity Score (TAS).” Arthritis care & research 63.S11 (2011).

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22588746/
  • Kanakamedala, Ajay C., Allen F. Anderson, and James J. Irrgang. “IKDC Subjective Knee Form and Marx Activity Rating Scale are suitable to evaluate all orthopaedic sports medicine knee conditions: a systematic review.” Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine (2016): jisakos-2015.

    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2059775421001413