Kessler Psychological Distress Scale (K6)
Medida de 6 preguntas del malestar psicológico no específico durante las últimas 4 semanas.
CreadorInstrucciones
La escala Kessler-6 es una de las muchas herramientas que se usan para detectar malestar psicológico, como ansiedad o depresión.
Esta escala no tiene como fin dar un diagnóstico; consulte a un profesional de la salud capacitado para recibir orientación.
Las siguientes diez preguntas son sobre cómo se ha sentido en las últimas 4 semanas.
Introducción
La Escala de Malestar Psicológico de Kessler (K6) es un cuestionario de seis preguntas que detecta malestar psicológico grave durante las últimas cuatro semanas. Ronald C. Kessler, PhD, de la Facultad de Medicina de Harvard, y sus colegas la desarrollaron junto con la versión más larga, el K10. El K6 es simplemente una versión abreviada del K10 en la que se eliminan cuatro preguntas. Su propósito es identificar rápidamente a las personas que probablemente tengan una enfermedad mental grave. En las pruebas, se encontró que la escala de seis preguntas es al menos tan sensible como la de diez preguntas para distinguir entre casos y no casos de enfermedad mental grave. Se usa ampliamente en el monitoreo de la salud a nivel nacional: el K6 ahora forma parte del núcleo de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de EE. UU. (National Health Interview Survey), así como de la Encuesta Nacional de Hogares sobre Abuso de Drogas (National Household Survey on Drug Abuse) que se realiza cada año.
La Escala de Malestar Psicológico de Kessler (K10) es un cuestionario de 10 preguntas que mide el malestar psicológico general, como los síntomas de ansiedad y depresión, durante las últimas cuatro semanas. Ronald C. Kessler, PhD, profesor de la Facultad de Medicina de Harvard, y sus colegas la desarrollaron a principios de la década de 2000. Se desarrolló con el apoyo del Centro Nacional de Estadísticas de Salud del gobierno de EE. UU. para usarse en la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de EE. UU. rediseñada. La escala se diseñó para ser sensible alrededor del umbral del rango de malestar clínicamente significativo, a fin de ayudar a distinguir los casos de enfermedad mental grave de los no casos. Se usa ampliamente en la atención primaria, en los servicios de salud mental y en encuestas de población. Está incluida en los equivalentes australiano y canadiense de la encuesta nacional de salud de EE. UU. y en todas las encuestas nacionales de la Iniciativa Mundial de Salud Mental. Tanto el K6 como el K10 miden el malestar general. No diagnostican un trastorno específico.
Qué pregunta
Los pacientes indican con qué frecuencia, durante las últimas cuatro semanas, se sintieron: nerviosos; sin esperanza; inquietos o agitados; tan deprimidos que nada podía animarlos; que todo les costaba un esfuerzo; y que no valían nada. Cada pregunta tiene las mismas cinco respuestas, desde “nunca” hasta “todo el tiempo”.
Cómo se calcula el puntaje
Esta herramienta usa el puntaje australiano. Cada respuesta se puntúa de 1 (“nunca”) a 5 (“todo el tiempo”), y los seis puntajes se suman para obtener un total de 6 a 30. Los puntajes más altos significan más malestar. En EE. UU., las mismas respuestas se puntúan de 0 a 4, para un total de 0 a 24. El sistema australiano da como resultado un rango de puntaje de 6-30 para el K6, en comparación con 0–24 en el sistema de EE. UU. El total australiano siempre es exactamente 6 puntos más alto que el total de EE. UU. para las mismas respuestas.
Los puntajes más altos significan niveles más altos de malestar.
Cómo se interpretan los resultados
El K6 usa un único punto de corte:
Puntaje (australiano, 6–30) | Resultado |
|---|---|
6–18 | Sin enfermedad mental grave probable |
19–30 | Enfermedad mental grave probable |
Con el puntaje australiano, el punto de corte óptimo del K6 es 6-18 frente a 19 o más. Esto corresponde al punto de corte de EE. UU. ampliamente citado de 13 o más en la escala de 0–24. Un puntaje de 19 o más sugiere que se justifica una evaluación clínica adicional, pero no es un diagnóstico. A diferencia del K10, el K6 no tiene categorías oficiales de malestar leve, moderado o grave.
Esta es una herramienta de tamizaje y los profesionales deben emitir un juicio clínico sobre si una persona necesita una evaluación y un tratamiento adicionales.
Limitaciones
El punto de corte se diseñó para el tamizaje de la población general. Kessler señala que este punto de corte es óptimo solo en una población que tenga la misma prevalencia que la población total de EE. UU., por lo que puede comportarse de manera diferente en clínicas donde la enfermedad mental sea más o menos frecuente. Al igual que el K10, el K6 mide el malestar general y no una afección específica, y no incluye ninguna pregunta sobre pensamientos suicidas, por lo que no puede usarse para evaluar la seguridad. Un puntaje por debajo del punto de corte no descarta un malestar ni una afección de salud mental.
Todas las preguntas y los resultados posibles
Ítems del K10Título no visible
Las siguientes diez preguntas son sobre cómo se ha sentido en las últimas 4 semanas.
1. ¿Con qué frecuencia se sintió nervioso(a)?
Select one option:
- Nada del tiempo
- Un poco del tiempo
- Parte del tiempo
- La mayor parte del tiempo
- Todo el tiempo
2. ¿Con qué frecuencia se sintió sin esperanza?
Select one option:
- Nada del tiempo
- Un poco del tiempo
- Parte del tiempo
- La mayor parte del tiempo
- Todo el tiempo
3. ¿Con qué frecuencia se sintió inquieto(a) o agitado(a)?
Select one option:
- Nada del tiempo
- Un poco del tiempo
- Parte del tiempo
- La mayor parte del tiempo
- Todo el tiempo
4. ¿Con qué frecuencia se sintió tan deprimido(a) que nada podía animarlo(a)?
Select one option:
- Nunca
- Un poco del tiempo
- Parte del tiempo
- La mayor parte del tiempo
- Todo el tiempo
5. ¿Con qué frecuencia sintió que todo le costaba un esfuerzo?
Select one option:
- Nada del tiempo
- Un poco del tiempo
- Parte del tiempo
- La mayor parte del tiempo
- Todo el tiempo
6. ¿Con qué frecuencia sintió que no valía nada?
Select one option:
- Nada del tiempo
- Un poco del tiempo
- Parte del tiempo
- La mayor parte del tiempo
- Todo el tiempo
Resultados posibles
Puntaje K6 (<19 pts): Probablemente se encuentra bien
Un puntaje de <19 pts sugiere que no hay un malestar mental grave probable.
El rango del puntaje es de 6-30 pts
Los puntajes bajos indican niveles bajos de malestar psicológico y los puntajes altos indican niveles altos de malestar psicológico.
Esta es una herramienta de tamizaje y los profesionales deben emitir un juicio clínico sobre si una persona necesita una evaluación y un tratamiento adicionales.
Puntaje K6 (>18 pts): Probablemente tiene un malestar mental importante o grave
Un puntaje >19 pts sugiere un probable malestar mental grave.
El rango del puntaje es de 6-30 pts
Los puntajes bajos indican niveles bajos de malestar psicológico y los puntajes altos indican niveles altos de malestar psicológico.
Esta es una herramienta de tamizaje y los profesionales deben emitir un juicio clínico sobre si una persona necesita una evaluación y un tratamiento adicionales.
Cómo citar
Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.
Bibliografía
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