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Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF)

Traducción con IA

Traducido de inglés a español mediante IA.

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Evalúa la DE y las funciones sexuales masculinas relacionadas (eréctil, orgásmica, deseo, satisfacción con la relación sexual y satisfacción general) mediante el IIEF.

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Triaje

Propósito

El Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF) es un cuestionario autoadministrado de 15 ítems, multidimensional, validado y de uso generalizado, diseñado para evaluar la función sexual masculina, con especial atención a la disfunción eréctil (DE). Evalúa diversos aspectos de la función sexual durante las cuatro semanas previas. Se utiliza comúnmente en la práctica clínica y en la investigación para medir la gravedad de la DE y los resultados del tratamiento.

 

Fuentes y validación

El IIEF fue desarrollado y validado por Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A y colaboradores. La publicación clave es: Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. Ha demostrado buenas propiedades psicométricas (confiabilidad, validez, sensibilidad al cambio) en diversas poblaciones y se considera un instrumento estándar en el campo de la medicina sexual.

 

Flujo de trabajo clínico y parámetros

Por lo general, el paciente completa el cuestionario antes o durante una consulta clínica. Aborda cinco dominios clave de la función sexual masculina:

  • Función eréctil (FE)
  • Función orgásmica (FO)
  • Deseo sexual (DS)
  • Satisfacción con la relación sexual (SR)
  • Satisfacción general (SG)

 

La puntuación global, que suma los 15 ítems, va de 1 a 75 y proporciona una medida global de la función sexual. Las puntuaciones más bajas indican una peor función sexual en todos los dominios.

 

DominioRango de puntuaciónRecomendaciones
Puntuación global del IIEF
  • La puntuación global del IIEF es la suma de las puntuaciones de las 15 preguntas.
  • Rango de puntuación: 1-75 pts (Nota: la puntuación mínima supone que las P1-5 y P15 requieren al menos 1 punto si hubo actividad sexual).
 
Puntuación de satisfacción general
  • La puntuación de satisfacción general es la suma de las puntuaciones de las P13 & 14.
  • Rango de puntuación: 2-10 pts
  • Considere el asesoramiento psicosexual cuando haya puntuaciones bajas en el dominio de satisfacción con la relación sexual y en el dominio de satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente disminuida (14-25 pts) en el dominio de función eréctil.
Puntuación de función eréctil
  • La puntuación de función eréctil es la suma de las puntuaciones de las P1-5 & P 15.
  • Rango de puntuación: hasta 30 pts.
  • Sin disfunción eréctil (26-30 pts)
  • Disfunción leve (22-25 pts)
    • Considere el asesoramiento psicosexual cuando haya puntuaciones bajas en el dominio de satisfacción con la relación sexual y en el dominio de satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente disminuida (14-25 pts) en el dominio de función eréctil.
  • Disfunción de leve a moderada (17-21 pts)
    • Considere el asesoramiento psicosexual cuando haya puntuaciones bajas en el dominio de satisfacción con la relación sexual y en el dominio de satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente disminuida (14-25 pts) en el dominio de función eréctil.
  • Disfunción moderada (11-16 pts)
    • Considere el asesoramiento psicosexual cuando haya puntuaciones bajas en el dominio de satisfacción con la relación sexual y en el dominio de satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente disminuida (14-25 pts) en el dominio de función eréctil.
    • En los pacientes con puntuaciones bajas de función eréctil (<14 pts) puede considerarse un ciclo de prueba de tratamiento con un inhibidor de la PDE5, salvo que esté contraindicado. Si no tiene éxito, está indicada la derivación a un especialista. 
  • Disfunción eréctil grave (1-10 pts)
    • En los pacientes con puntuaciones bajas de función eréctil (<14 pts) puede considerarse un ciclo de prueba de tratamiento con un inhibidor de la PDE5, salvo que esté contraindicado. Si no tiene éxito, está indicada la derivación a un especialista. 
Puntuación de función orgásmica
  • La puntuación de función eréctil es la suma de las puntuaciones de las P9-10.
  • Rango de puntuación: 0-10
  • Los pacientes que presenten disfunción orgásmica o eyaculatoria primaria deben ser derivados para una evaluación especializada.
Puntuación de deseo sexual
  • La puntuación de deseo sexual se calcula sumando las puntuaciones de las P11 y 12.
  • Rango de puntuación: 2-10.
  • Considere determinar los niveles sanguíneos de andrógenos y prolactina en los pacientes con deseo sexual reducido.
Puntuación de satisfacción con la relación sexual
  • La puntuación de satisfacción con la relación sexual se calcula sumando las puntuaciones de las P6, 7 y 8.
  • Rango de puntuación: 0-15.
  • Considere el asesoramiento psicosexual cuando haya puntuaciones bajas en el dominio de satisfacción con la relación sexual y en el dominio de satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente disminuida (14-25 pts) en el dominio de función eréctil.

 

💡 Puntos clave de las directrices del IIEF:

  • "Sin actividad sexual" o "Sin relación sexual" (puntuación cero) no es una medida de disfunción: significa simplemente que la actividad no ocurrió. Es conceptualmente distinto de las respuestas sobre la función sexual.
  • Si un participante responde "Sin actividad sexual" o "Sin relación sexual" en una pregunta del IIEF, el dominio se puntúa como "0".
  • En los dominios distintos del deseo y la satisfacción general, si cualquier pregunta de ese dominio se marca como "Sin actividad sexual" o "sin relación sexual", no debe puntuarse el dominio en absoluto para ese participante. Las demás respuestas (numéricas) sesgarían la puntuación a la baja y generarían datos no válidos.
  • El dominio de deseo y el dominio de satisfacción general son los únicos que pueden puntuarse independientemente de la actividad, ya que no requieren conducta sexual, solo interés.
  • Por estas razones, esta aplicación plantea una pregunta de triaje (¿Ha tenido alguna actividad sexual o relación sexual en las últimas 4 semanas?). Si la respuesta es no, no se presentan las preguntas de los dominios correspondientes y aparecerá el siguiente resultado:
    • No se informó actividad sexual ni relación sexual en las últimas 4 semanas. No es posible evaluar los siguientes dominios:
      • Función eréctil
      • Función orgásmica
      • Satisfacción con la relación sexual
    • Considere una versión modificada del IIEF (p. ej., el IIEF-5, una forma abreviada) o un enfoque adaptado (p. ej., la inclusión de calificadores de inactividad podría ser más apropiada).

 

Limitaciones

El IIEF se basa en el autorreporte subjetivo del paciente y en el recuerdo de las últimas cuatro semanas, lo que puede estar sujeto a sesgos. Evalúa la presencia y la gravedad de la disfunción, pero no diagnostica la etiología subyacente. Los factores de la relación de pareja, el estado psicológico y el contexto cultural pueden influir en las respuestas. Está diseñado para hombres en relaciones sexuales estables que han intentado tener relaciones sexuales.

 

Todas las preguntas y los resultados posibles

Triaje
Durante el último mes, ¿ha tenido alguna estimulación sexual o relaciones sexuales?

Select one option:

  • Sí
  • No
Función eréctil (Preguntas 1-5)
1. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia pudo tener una erección durante la actividad sexual?

Select one option:

  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
2. Durante el último mes, cuando tuvo erecciones con estimulación sexual, ¿con qué frecuencia fueron sus erecciones lo suficientemente duras para la penetración?

Select one option:

  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
3. Durante el último mes, cuando intentó tener relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia pudo penetrar a su pareja?

Select one option:

  • No intentó tener relaciones sexuales
  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
4. Durante el último mes, durante las relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia pudo mantener la erección después de haber penetrado a su pareja?

Select one option:

  • No intentó tener relaciones sexuales
  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
5. Durante el último mes, durante las relaciones sexuales, ¿qué tan difícil fue mantener la erección hasta el final de la relación sexual?

Select one option:

  • No intentó tener relaciones sexuales
  • Extremadamente difícil
  • Muy difícil
  • Difícil
  • Ligeramente difícil
  • No fue difícil
Satisfacción con la relación sexual (preguntas 6-8)
6. Durante el último mes, ¿cuántas veces intentó tener relaciones sexuales?

Select one option:

  • Sin intentos
  • 1-2 veces
  • 3-4 veces
  • 5-6 veces
  • 7-10 veces
  • 11-20 veces
7. Durante el último mes, cuando intentó tener relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia le resultaron satisfactorias?

Select one option:

  • No intentó tener relaciones sexuales
  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
8. Durante el último mes, ¿cuánto ha disfrutado de las relaciones sexuales?

Select one option:

  • Sin relaciones sexuales
  • Muy placenteras
  • Placenteras
  • Bastante placenteras
  • Poco placenteras
  • Nada placenteras
Función orgásmica (preguntas 9-10)
9. Durante el último mes, cuando tuvo estimulación sexual o relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia eyaculó?

Select one option:

  • Sin estimulación sexual ni relaciones sexuales
  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
10. Durante el último mes, cuando tuvo estimulación sexual o relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia tuvo la sensación de orgasmo (con o sin eyaculación)?

Select one option:

  • Sin estimulación sexual ni relaciones sexuales
  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
Deseo sexual (preguntas 11-12)
11. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido deseo sexual?

Select one option:

  • Casi siempre o siempre
  • La mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces)
  • A veces (aproximadamente la mitad de las veces)
  • Pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces)
  • Casi nunca o nunca
12. Durante el último mes, ¿cómo calificaría su nivel de deseo sexual?

Select one option:

  • Muy alto
  • Alto
  • Moderado
  • Bajo
  • Muy bajo o nulo
Satisfacción global (preguntas 13-14)
13. Durante el último mes, ¿qué tan satisfecho ha estado con su vida sexual en general?

Select one option:

  • Muy satisfecho
  • Moderadamente satisfecho
  • Aproximadamente igual de satisfecho que insatisfecho
  • Moderadamente insatisfecho
  • Muy insatisfecho
14. Durante el último mes, ¿qué tan satisfecho ha estado con su relación sexual con su pareja?

Select one option:

  • Muy satisfecho
  • Moderadamente satisfecho
  • Aproximadamente igual de satisfecho que insatisfecho
  • Moderadamente insatisfecho
  • Muy insatisfecho
Función eréctil (Pregunta 15)
15. Durante el último mes, ¿cómo calificaría su confianza en que puede tener y mantener una erección?

Select one option:

  • Muy alta
  • Alta
  • Moderada
  • Baja
  • Muy baja
Resultados posibles
Puntuación del dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales
  • Considere la consejería psicosexual en caso de puntuaciones bajas en el dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales y en el dominio de Satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente reducida (14-25 pts) en el dominio de Función eréctil.
  • La puntuación del dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas 6, 7 y 8. Rango de puntuación: 0-15.
    • P6: ¿Cuántas veces ha intentado tener relaciones sexuales?
    • P7: Cuando intentó tener relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia le resultaron satisfactorias?
    • P8: ¿Cuánto ha disfrutado de las relaciones sexuales?
Puntuación del dominio de Función orgásmica
  • Una puntuación baja indica una posible disfunción sexual.
  • Los pacientes que presenten disfunción orgásmica o eyaculatoria primaria deben ser derivados para evaluación especializada.
  • La puntuación del dominio de Función orgásmica se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas 9 y 10. Rango de puntuación: 0-10.
    • P9: Cuando tuvo estimulación sexual o relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia eyaculó?
    • P10: Cuando tuvo estimulación sexual o relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia tuvo la sensación de orgasmo (con o sin eyaculación)?
Puntuación del dominio de Satisfacción general (rango de puntuación 2-10 pts)
  • Considere la consejería psicosexual en caso de puntuaciones bajas en el dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales y en el dominio de Satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente reducida (14-25 pts) en el dominio de Función eréctil.
  • La puntuación del dominio de Satisfacción general se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas 13 y 14. Rango de puntuación: 2-10.
    • P13: ¿Qué tan satisfecho ha estado con su vida sexual en general?
    • P14: ¿Qué tan satisfecho ha estado con su relación sexual con su pareja?
Puntuación del dominio de Deseo sexual
  • Una puntuación baja indica una posible disfunción sexual.
  • Considere solicitar la determinación de los niveles sanguíneos de andrógenos y prolactina en pacientes con deseo sexual reducido.
  • La puntuación del dominio de Deseo sexual se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas 11 y 12. Rango de puntuación: 2-10.
    • P11: ¿Con qué frecuencia ha sentido deseo sexual?
    • P12: ¿Cómo calificaría su nivel de deseo sexual?
Dominio de Función eréctil: disfunción moderada (11-16 pts)
  • Considere la consejería psicosexual en caso de puntuaciones bajas en el dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales y en el dominio de Satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente reducida (14-25 pts) en el dominio de Función eréctil.
  • En los pacientes con puntuaciones bajas de función eréctil (<14 pts) puede considerarse una prueba terapéutica con un inhibidor de la PDE5, salvo que esté contraindicado. Si no tiene éxito, está indicada la derivación al especialista. 
Dominio de Función eréctil: disfunción leve (22-25 pts)
  • Considere la consejería psicosexual en caso de puntuaciones bajas en el dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales y en el dominio de Satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente reducida (14-25 pts) en el dominio de Función eréctil.
Puntuación total del IIEF

Una puntuación baja indica una posible disfunción sexual.

Dominio de Función eréctil: sin disfunción eréctil (26-30 pts)
  • P1: ¿Con qué frecuencia pudo tener una erección durante la actividad sexual?
  • P2: Cuando tuvo erecciones con estimulación sexual, ¿con qué frecuencia fueron lo suficientemente firmes para la penetración?
  • P3: Cuando intentó tener relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia pudo penetrar a su pareja?
  • P4: Durante las relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia pudo mantener la erección después de haber penetrado a su pareja?
  • P5: Durante las relaciones sexuales, ¿qué tan difícil fue mantener la erección hasta finalizar la relación sexual?
  • P15: ¿Cómo calificaría su confianza en que puede lograr y mantener una erección?
Dominio de Función eréctil: disfunción eréctil grave (1-10 pts)
  • En los pacientes con puntuaciones bajas de función eréctil (<14 pts) puede considerarse una prueba terapéutica con un inhibidor de la PDE5, salvo que esté contraindicado. Si no tiene éxito, está indicada la derivación al especialista. 
Dominio de Función eréctil: disfunción de leve a moderada (17-21 pts)
  • Considere la consejería psicosexual en caso de puntuaciones bajas en el dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales y en el dominio de Satisfacción general, especialmente si existe una puntuación moderadamente reducida (14-25 pts) en el dominio de Función eréctil.
Dominio de Función eréctil: puntuación 0 (por ausencia de actividad sexual o de relaciones sexuales).
  • Para puntuar este dominio, las seis preguntas (P1-5 y P15) deben tener una respuesta > 1 punto.
  • Cualquier pregunta marcada como "Sin actividad sexual" o "No intentó tener relaciones sexuales" compromete la confiabilidad del dominio.
  • Por ejemplo, una puntuación de 0 debida a "ausencia de actividad" no equivale a una puntuación de 0 debida a una disfunción verdadera.
  • Si utiliza el IIEF en un entorno clínico, debe documentar el motivo de la inactividad sexual: puede ser de índole relacional, contextual, relacionada con la salud o deberse a la ausencia de la pareja.
  • Utilice el juicio clínico para interpretar las respuestas en el contexto de inactividad frente a disfunción.
Ausencia de actividad sexual notificada en el último mes

Debido a la ausencia notificada de actividad sexual o de relaciones sexuales, no se evaluaron los siguientes dominios:

  • Función eréctil
  • Función orgásmica
  • Satisfacción con las relaciones sexuales

 

Para puntuar un dominio, todas las preguntas de dicho dominio deben tener una respuesta > 1 punto.

  • Cualquier pregunta marcada como "Sin actividad sexual" o "No intentó tener relaciones sexuales" compromete la confiabilidad del dominio.
  • Por ejemplo, una puntuación de 0 debida a "ausencia de actividad" no equivale a una puntuación de 0 debida a una disfunción verdadera.
  • Si utiliza el IIEF en un entorno clínico, debe documentar el motivo de la inactividad sexual: puede ser de índole relacional, contextual, relacionada con la salud o deberse a la ausencia de la pareja.
  • Utilice el juicio clínico para interpretar las respuestas en el contexto de inactividad frente a disfunción.
  • Si la persona no ha tenido ninguna actividad sexual en las últimas 4 semanas, el IIEF-5 (una versión abreviada) o un enfoque adaptado (p. ej., que incluya calificadores para la inactividad) podría ser más apropiado.
Dominio de Satisfacción con las relaciones sexuales: puntuación 0 (por ausencia de relaciones sexuales).
  • Para puntuar este dominio, todas las preguntas (P6-8) deben tener una respuesta > 1 punto.
    • P6: ¿Cuántas veces ha intentado tener relaciones sexuales?
    • P7: Cuando intentó tener relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia le resultaron satisfactorias?
    • P8: ¿Cuánto ha disfrutado de las relaciones sexuales?
  • Cualquier pregunta marcada como "Sin actividad sexual" o "No intentó tener relaciones sexuales" compromete la confiabilidad del dominio.
  • Por ejemplo, una puntuación de 0 debida a "ausencia de actividad" no equivale a una puntuación de 0 debida a una disfunción verdadera.
  • Si utiliza el IIEF en un entorno clínico, debe documentar el motivo de la inactividad sexual: puede ser de índole relacional, contextual, relacionada con la salud o deberse a la ausencia de la pareja.
  • Utilice el juicio clínico para interpretar las respuestas en el contexto de inactividad frente a disfunción.
Dominio de Función orgásmica: puntuación 0 (por ausencia de actividad sexual o de relaciones sexuales)
  • Para puntuar este dominio, ambas preguntas (P9 y P10) deben tener una respuesta > 1 punto.
    • P9: Cuando tuvo estimulación sexual o relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia eyaculó?
    • P10: Cuando tuvo estimulación sexual o relaciones sexuales, ¿con qué frecuencia tuvo la sensación de orgasmo (con o sin eyaculación)?
  • Cualquier pregunta marcada como "Sin actividad sexual" o "No intentó tener relaciones sexuales" compromete la confiabilidad del dominio.
  • Por ejemplo, una puntuación de 0 debida a "ausencia de actividad" no equivale a una puntuación de 0 debida a una disfunción verdadera.
  • Si utiliza el IIEF en un entorno clínico, debe documentar el motivo de la inactividad sexual: puede ser de índole relacional, contextual, relacionada con la salud o deberse a la ausencia de la pareja.
  • Utilice el juicio clínico para interpretar las respuestas en el contexto de inactividad frente a disfunción.

Cómo citar

IIEF © 2007 IQVIA Inc.

 

Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. doi: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0. PMID: 9187685.

 

 

Bibliografía

  • The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.

    Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A, and colleagues.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9187685/

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