Índice Internacional de Función Eréctil-6 (IIEF-6)Traducción con IA

Propósito y uso principal:

Las preguntas del IIEF-6 son un subconjunto del International Index of Erectile Function (IIEF-15) original y completo.

• El IIEF-15 fue desarrollado y validado en 1996-1997 por un equipo de investigadores, en particular Rosen et al., en conjunto con el programa de ensayos clínicos del sildenafil (Viagra). El objetivo era crear un cuestionario de autoinforme sólido y confiable para evaluar la función sexual masculina, particularmente en el contexto de la disfunción eréctil (DE) y su tratamiento.
• El IIEF-15 completo evalúa cinco dominios diferentes de la función sexual masculina:
  • Función eréctil (6 ítems)
  • Función orgásmica (2 ítems)
  • Deseo sexual (2 ítems)
  • Satisfacción con el coito (3 ítems)
  • Satisfacción general (2 ítems)

Puntuación:

El IIEF-6 comprende específicamente las 6 preguntas del dominio "Función eréctil" del IIEF-15 original. Estas preguntas fueron identificadas como las más cruciales para evaluar la presencia y gravedad de la disfunción eréctil.

Pregunta 1: ¿Con qué frecuencia pudo lograr una erección durante la actividad sexual?

0 puntos: Sin actividad sexual

1 puntos: Casi nunca o nunca

2 puntos: Pocas veces (mucho menos de la mitad del tiempo)

3 puntos: A veces (aproximadamente la mitad del tiempo)

4 puntos: La mayoría de las veces (mucho más de la mitad del tiempo)

5 puntos: Casi siempre o siempre

Pregunta 2: Cuando tuvo erecciones con estimulación sexual, ¿con qué frecuencia fueron lo suficientemente firmes para la penetración?

0 puntos: Sin actividad sexual

1 puntos: Casi nunca o nunca

2 puntos: Pocas veces (mucho menos de la mitad del tiempo)

3 puntos: A veces (aproximadamente la mitad del tiempo)

4 puntos: La mayoría de las veces (mucho más de la mitad del tiempo)

5 puntos: Casi siempre o siempre

Pregunta 3: Cuando intentó el coito, ¿con qué frecuencia pudo penetrar (entrar) a su pareja?

0 puntos: No intentó el coito

1 puntos: Casi nunca o nunca

2 puntos: Pocas veces (mucho menos de la mitad del tiempo)

3 puntos: A veces (aproximadamente la mitad del tiempo)

4 puntos: La mayoría de las veces (mucho más de la mitad del tiempo)

5 puntos: Casi siempre o siempre

Pregunta 4: Durante el coito, ¿con qué frecuencia pudo mantener su erección después de haber penetrado (entrado) a su pareja?

0 puntos: No intentó el coito

1 puntos: Casi nunca o nunca

2 puntos: Pocas veces (mucho menos de la mitad del tiempo)

3 puntos: A veces (aproximadamente la mitad del tiempo)

4 puntos: La mayoría de las veces (mucho más de la mitad del tiempo)

5 puntos: Casi siempre o siempre

Pregunta 5: Durante el coito, ¿qué tan difícil fue mantener su erección hasta la conclusión del coito?

0 puntos: No intentó el coito

1 puntos: Extremadamente difícil

2 puntos: Muy difícil

3 puntos: Difícil

4 puntos: Levemente difícil

5 puntos: No fue difícil

Pregunta 6: ¿Cómo califica su confianza en poder lograr y mantener una erección?

1 puntos: Muy baja

2 puntos: Baja

3 puntos: Moderada

4 puntos: Alta

5 puntos: Muy alta

De manera similar, el IIEF-5 (Sexual Health Inventory for Men - SHIM) es una versión aún más breve de 5 ítems, que también se basa en gran medida en el dominio de la función eréctil, incorporando frecuentemente 4 de las 6 preguntas sobre función eréctil y una pregunta relacionada con la satisfacción. El SHIM se enfoca en aspectos clave de la función eréctil, incluyendo la confianza, la firmeza de la erección, la capacidad de mantener la erección y la satisfacción con el coito.

• Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. Development of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res. 1999;11(6):319-326. doi:10.1038/sj.ijir.3900472.

En resumen, las preguntas del IIEF-6 no surgieron de forma aislada, sino que fueron cuidadosamente seleccionadas y validadas como parte del desarrollo más amplio del International Index of Erectile Function, que se ha convertido en el "estándar de oro" en la evaluación de la salud sexual masculina.

Interpretación de la puntuación del IIEF-6 (Rango de puntuación total: 1-30):

Tras sumar las puntuaciones de las seis preguntas, la puntuación total indica la gravedad de la disfunción eréctil:

• 26-30: Sin disfunción eréctil (o DE mínima, según la fuente)
• 18-25: Disfunción eréctil leve
• 11-17: Disfunción eréctil moderada
• 1-10: Disfunción eréctil grave

Si se selecciona "sin actividad sexual" o "no intentó el coito", aparecerán los siguientes resultados:

• Precaución: Una o más respuestas indican "sin actividad sexual"
• Precaución: Una o más respuestas indican "no intentó el coito"

Interprete críticamente la puntuación bruta si hay respuestas "0". 

• Si una puntuación baja se debe en gran medida a respuestas "0" en preguntas donde el paciente indica que no tuvo la oportunidad o eligió no participar en actividad sexual/coito por razones no relacionadas con su función eréctil, entonces la puntuación del IIEF-6 por sí sola puede no reflejar con precisión su estado de disfunción eréctil.
• En el ámbito clínico, basarse simplemente en el punto de corte numérico para la gravedad de la DE sin considerar el contexto de las respuestas "0" puede llevar a un diagnóstico erróneo y a recomendaciones de tratamiento inapropiadas.
• Este artículo reciente del Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) analiza problemas prácticos con el IIEF-6, particularmente en relación con las respuestas de "sin actividad sexual", y propone modificaciones para mejorar su precisión en la evaluación individual del paciente.
• Este es otro estudio muy reciente e importante estudio que valida un enfoque de puntuación modificado para el IIEF-6 con el fin de abordar el problema de "sin coito" en una cohorte de base poblacional, aportando evidencia para una evaluación más precisa.

Utilice el IIEF-6 como herramienta de tamizaje para promover una discusión más profunda. 

• Si un paciente obtiene una puntuación baja debido a respuestas "0", es una oportunidad para que el clínico profundice en su historia sexual, deseos y circunstancias de vida actuales.
• Preguntas de seguimiento: Si un paciente responde "sin actividad sexual", una pregunta posterior podría indagar el motivo (p. ej., "Si respondió 'sin actividad sexual' o 'no intentó el coito', ¿fue esto debido a: a) falta de confianza/capacidad, b) falta de una pareja dispuesta, c) otro (especifique)?").

Si una persona responde "sin actividad sexual" o "no intentó el coito" en determinadas preguntas, esas respuestas típicamente obtienen una puntuación de 0, pero es fundamental considerar la razón de la ausencia de actividad. Si se debe a falta de oportunidad o preferencia, y no a incapacidad, el clínico podría ajustar la interpretación.

Herramientas de apoyo a la decisión relacionadas:

El IIEF-6 se deriva del más completo International Index of Erectile Function (IIEF), un cuestionario de 15 ítems que evalúa múltiples dominios de la función sexual masculina, incluyendo función eréctil, función orgásmica, deseo sexual, satisfacción con el coito y satisfacción general. Si bien el IIEF-6 proporciona una evaluación rápida de la DE, el IIEF completo puede utilizarse para una evaluación más detallada, especialmente en entornos de investigación o casos clínicos complejos.

IIEF © 2007 IQVIA Inc.

Rosen, R. C., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, I. H., Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). The International Index of Erectile Function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology, 49(6), 822-830.