HOMA-IR (Evaluación del modelo homeostático de resistencia a la insulina)
Estima la resistencia a la insulina
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Introducción
La puntuación de la evaluación del modelo homeostático de resistencia a la insulina (HOMA-IR) es un método abreviado para estimar la gravedad de la resistencia a la insulina (RI) en pacientes evaluados por posible alteración de la tolerancia a la glucosa y diabetes. No está indicada para pacientes que reciben insulina, y diversos estudios han cuestionado su exactitud en varias poblaciones, como los adultos mayores. La puntuación puede ser más útil en evaluaciones de base poblacional. Además, los puntos de corte diagnósticos óptimos para la resistencia a la insulina normal y las afecciones relacionadas con la resistencia a la insulina pueden variar considerablemente entre poblaciones.
La medición mediante "clamp' es el estándar de referencia para medir la RI, pero sigue requiriendo muchos recursos, es invasiva y consume mucho tiempo. La puntuación HOMAR-IR suele considerarse una medida sustitutiva. Los estudios sugieren una correlación razonable entre HOMAR-IR y la medición mediante 'clamp'. Sin embargo, los niveles de concordancia entre ambas son débiles, lo que sugiere que se necesita más investigación para evaluar su exactitud individual y su uso clínico.
Puntuación
La puntuación de la evaluación del modelo homeostático de resistencia a la insulina (HOMAR-IR) se utiliza como medida sustitutiva de la gravedad de la resistencia a la insulina (RI). La medición mediante 'clamp' sigue siendo el estándar de referencia. Además, los puntos de corte diagnósticos óptimos para la resistencia a la insulina normal y las afecciones relacionadas con la resistencia a la insulina pueden variar considerablemente entre poblaciones.
Fórmula
Puntuación HOMAR-IR = (Insulina en ayunas, µIU/mL) * (Glucosa en ayunas, mg/dL) / 405
Resultados
Los niveles de referencia comunes de resistencia a la insulina según HOMAR-IR van de 0,7 - 2.
Los estudios sugieren que una puntuación > 2 puede indicar resistencia a la insulina. Sin embargo, los valores "normales" parecen variar considerablemente según la población.
Todas las preguntas y los resultados posibles
PreguntasTítulo no visible
Insulina en ayunas
A number between 0 and 500, in µIU/mL or pmol/L.
Glucosa en ayunas
A number between 0 and 1000, in mg/dL or mmol/L.
Resultados posibles
Puntuación HOMA-IR
Los estudios sugieren que una puntuación > 2 puede indicar resistencia a la insulina. Sin embargo, los valores "normales" parecen variar considerablemente según la población.
- No debe utilizarse en pacientes que reciben insulina.
Cómo citar
Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC. Evaluación del modelo de homeostasis: resistencia a la insulina y función de las células beta a partir de las concentraciones de glucosa e insulina plasmáticas en ayunas en el ser humano. Diabetologia. 1985 Jul;28(7):412-9.
Bibliografía
Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985 Jul;28(7):412-9.
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https://www.scielo.br/j/ag/a/3zP6Zw4zPXY9Rv3Tzk4TZ6N/?lang=en#
- Creador
Dr. David R. Matthews, MDEmeritus Professor of Diabetic Medicine at the University of Oxford. Deputy co-ordinator and member of the Executive and Policy Advisory Committees of the UK Prospective Study of Diabetes (UKPDS). Founder of the Oxford Health Alliance.
- Proporcionado por
EVAL Foundation
- Colaborador · Revisor
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation