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En los últimos 12 meses....

Responda cada una de las siguientes preguntas sobre su consumo de drogas en los últimos 12 meses. Sus respuestas se mantendrán confidenciales.
'Consumo de drogas' se refiere al uso no médico de drogas y al uso de medicamentos recetados o de venta libre en cantidades mayores a las indicadas.
Esto incluye sustancias como:
- Cannabis (por ejemplo, marihuana, hachís),
- Solventes
- Tranquilizantes o sedantes (por ejemplo, Valium),
- Barbitúricos,
- Cocaína,
- Estimulantes (por ejemplo, speed),
- Alucinógenos (por ejemplo, LSD), o
- Narcóticos y opioides (por ejemplo, heroína).
Esta evaluación NO incluye el alcohol ni el tabaco.

1. ¿Ha consumido drogas distintas de las que se requieren por razones médicas?

Propósito y utilidad clínica

La Prueba de Detección de Abuso de Drogas (DAST-10, por sus siglas en inglés) es un instrumento de autoinforme de 10 preguntas diseñado para ofrecer una detección breve y rápida del consumo problemático de drogas (sin incluir alcohol ni tabaco). Fue desarrollada por Harvey A. Skinner, Ph.D., en 1982 y es una versión abreviada del DAST original de 28 preguntas. La herramienta pregunta sobre el consumo de drogas en los 12 meses anteriores y tiene como fin medir el grado de relación con las drogas e identificar a las personas que podrían necesitar una evaluación más completa para detectar un trastorno por consumo de sustancias.

Puntuación e interpretación

El DAST-10 se califica sumando las respuestas: cada respuesta 'Sí' vale 1 punto y cada respuesta 'No' vale 0 puntos, excepto en la pregunta 3, donde 'Sí' vale 0 puntos y 'No' vale 1 punto. El puntaje total puede ir de 0 a 10.

1. ¿Ha consumido drogas distintas de las que se necesitan por razones médicas? Sí(1) No (0)

2. ¿Abusa de más de una droga a la vez? Sí (1) No (0)

3. ¿No puede dejar de abusar de las drogas cuando quiere? Si nunca ha consumido drogas, responda "sí." Sí (0) No (1)

4. ¿Alguna vez ha tenido pérdidas de memoria ("lagunas mentales") o escenas del pasado que vuelven de golpe ("flashbacks") como resultado del consumo de drogas? Sí (1) No (0)

5. ¿Alguna vez se siente mal o culpable por su consumo de drogas? Si nunca ha consumido drogas, responda "no." Sí (1) No (0)

6. ¿Su cónyuge (o sus padres) se queja alguna vez de que usted se involucre con las drogas? Sí (1) No (0)

7. ¿Ha descuidado a su familia por su consumo de drogas? Sí (1) No (0)

8. ¿Ha realizado actividades ilegales para conseguir drogas? Sí (1) No (0)

9. ¿Alguna vez ha tenido síntomas de abstinencia (se ha sentido enfermo) cuando dejó de consumir drogas? Sí (1) No (0)

10. ¿Ha tenido problemas médicos como resultado de su consumo de drogas (por ejemplo, pérdida de memoria, hepatitis, convulsiones, sangrado, etc.)? Sí (1) No (0)

El puntaje corresponde a un nivel de riesgo específico y sugiere un plan de acción recomendado:

Puntaje 0: Sin problemas reportados. Indica que no se requiere ninguna intervención por el momento.
Puntaje 1-2: Nivel bajo. Sugiere seguimiento y una intervención breve que consiste en educación sobre el tema y consejos.
Puntaje 3-5: Nivel moderado. Requiere una evaluación más a fondo y una intervención breve más intensiva, con orientación psicológica.
Puntaje 6-8: Nivel sustancial. Indica la necesidad de una evaluación intensiva y de una derivación a tratamiento.
Puntaje 9-10: Nivel grave. Indica la necesidad de una evaluación intensiva; la derivación a tratamiento es fundamental.

Desarrollo y validación

El DAST se desarrolló originalmente para contar con un instrumento estandarizado que evaluara el abuso de drogas y que fuera paralelo a la Prueba de Detección de Alcoholismo de Michigan (MAST). El DAST-10 ha mostrado sólidas propiedades psicométricas en diversas poblaciones. Los estudios han mostrado una alta consistencia interna, con coeficientes alfa de Cronbach que suelen superar 0,90. Por ejemplo, una revisión de Yudko, Lozhkina, & Fouts (2007) confirmó su confiabilidad y validez como herramienta de detección. Su brevedad la hace muy adecuada para entornos clínicos con mucha actividad, como consultorios de atención primaria, servicios de urgencias y clínicas de salud mental, para identificar rápidamente a los pacientes en riesgo.

Limitaciones

Aunque el DAST-10 es una herramienta de detección valiosa, tiene limitaciones. Como es una medida de autoinforme, su exactitud depende de la honestidad y la capacidad de autoconocimiento del paciente, y puede subestimar el consumo debido al sesgo de deseabilidad social o a la negación. Es un instrumento de detección, no una herramienta de diagnóstico, y un puntaje alto debe ir seguido de una evaluación clínica completa para establecer un diagnóstico formal (por ejemplo, según los criterios del DSM-5). Además, la herramienta excluye específicamente el alcohol y el tabaco, que son problemas de consumo de sustancias que suelen presentarse al mismo tiempo y que requerirían una detección por separado.

Todas las preguntas y los resultados posibles

En los últimos 12 meses....

Responda cada una de las siguientes preguntas sobre su consumo de drogas en los últimos 12 meses. Sus respuestas se mantendrán confidenciales.
'Consumo de drogas' se refiere al uso no médico de drogas y al uso de medicamentos recetados o de venta libre en cantidades mayores a las indicadas.
Esto incluye sustancias como:
- Cannabis (por ejemplo, marihuana, hachís),
- Solventes
- Tranquilizantes o sedantes (por ejemplo, Valium),
- Barbitúricos,
- Cocaína,
- Estimulantes (por ejemplo, speed),
- Alucinógenos (por ejemplo, LSD), o
- Narcóticos y opioides (por ejemplo, heroína).
Esta evaluación NO incluye el alcohol ni el tabaco.

1. ¿Ha consumido drogas distintas de las que se requieren por razones médicas?

Select one option:

2. ¿Abusa de más de una droga a la vez?

Select one option:

3. ¿Siempre puede dejar de consumir drogas cuando usted quiere?

Si nunca ha consumido drogas, responda "sí".

Select one option:

4. ¿Ha tenido alguna vez “lagunas mentales” o “escenas retrospectivas (flashbacks)” como resultado del consumo de drogas?

Select one option:

5. ¿Alguna vez se siente mal o culpable por su consumo de drogas?

Si nunca ha consumido drogas, responda "no".

Select one option:

6. ¿Su cónyuge (o sus padres) se queja alguna vez de su relación con las drogas?

Select one option:

7. ¿Ha descuidado a su familia por el consumo de drogas?

Select one option:

8. ¿Ha realizado actividades ilegales para conseguir drogas?

Select one option:

9. ¿Ha tenido alguna vez síntomas de abstinencia (sentirse enfermo) cuando dejó de consumir drogas?

Select one option:

10. ¿Ha tenido problemas de salud como resultado de su consumo de drogas (por ejemplo, pérdida de memoria, hepatitis, convulsiones, sangrados, etc.)?

Select one option:

Resultados posibles

Sin problemas reportados

Un puntaje de 0 sugiere que no se reportaron problemas. Esto indica un nivel bajo de abuso de drogas, y es posible que no se necesite una intervención adicional.

Limitaciones

Aunque el DAST-10 es una herramienta de detección valiosa, tiene limitaciones. Como es una medida de autorreporte, su precisión depende de la honestidad y la capacidad de introspección del paciente, y puede haber subregistro debido al sesgo de deseabilidad social o a la negación. Es un instrumento de detección, no una herramienta de diagnóstico, y un puntaje alto debe ir seguido de una evaluación clínica integral para establecer un diagnóstico formal (por ejemplo, según los criterios del DSM-5). Además, la herramienta excluye específicamente el alcohol y el tabaco, que son problemas de consumo de sustancias que suelen presentarse a la vez y que requerirían una detección por separado.

Nivel bajo

Un puntaje de 1-2 sugiere un nivel bajo de abuso de drogas. Esto puede indicar la necesidad de seguimiento y de una intervención breve.

Limitaciones

Nivel moderado

Un puntaje de 3-5 sugiere un nivel moderado de abuso de drogas. Esto indica la necesidad de una evaluación más a fondo y de un posible tratamiento.

Limitaciones

Nivel considerable

Un puntaje de 6-8 sugiere un nivel considerable de abuso de drogas. Esto indica la necesidad de una evaluación y un tratamiento intensivos.

Limitaciones

Nivel grave

Un puntaje de 9-10 sugiere un nivel grave de abuso de drogas. Esto indica la necesidad de un tratamiento intensivo.

Limitaciones

Cómo citar

El Dr. Harvey Skinner es el autor de la prueba y titular de los derechos de autor, junto con el Centro de Adicciones y Salud Mental de Toronto, Canadá (CAMH). © Copyright 1982, 2019 del autor de la prueba, el Dr. Harvey Skinner, de la Universidad de York, Toronto, Canadá, y del Centro de Adicciones y Salud Mental (CAMH), Toronto, Canadá

Bibliografía

The drug abuse screening test. Addict Behav. 1982;7(4):363-71
Skinner, HA.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7183189/
Evidence for a drug dependence syndrome among narcotic users. Br J Addict. 1986 Aug;81(4):479-84
Skinner, HA; and Goldberg, A.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1360-0443.1986.tb00359.x
Diagnostic validity of the drug abuse screening test in the assessment of DSM-III drug disorders. Br J Addict. 1989 Mar;84(3):301-7
Gavin DR, Ross HE, Skinner HA.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2650770/

En los últimos 12 meses....

Todas las preguntas y los resultados posibles

Cómo citar

Bibliografía

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